Консультация педиатра /

Храп, налёт на миндалинах — вопрос №1709258

321 просмотр

Ребёнок заболел в начале октября, насморк, кашель, через день появился налёт на миндалинах, температура 37.4, сдали ОАК и эпштейна-барр. Мононуклеозом болели 4 года назад. Кровь бактериальная, эпштейн барр отрицательный. Пропили амоксиклав 10 дней. Через несколько дней опять появился налёт на миндалинах, врач сказал грибок, лечили результата нет, опять 31.10.2023 сдали ОАК и эпштейна-барр, результат прилагаю. Налёт на миндалинах до сих пор не сходит. Были у лора в понедельник, сказала фибриновый налёт сам пройдёт, в носу отёк, назначила сосудосуживающие и промывания носа. Ребёнок начал сильно храпеть ночью, при этом утром нос хорошо дышит, налёт на миндалинах держится. Симптомы напоминают сильно мононуклеоз, опять сдавать кровь на него??

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А боль в горле или температура есть?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, горло не болит, температура норм. Ещё забыла написать у ребенка появилась сыпь, дерматолог поставил розовый лишай, мазали пимафуцином, почти прошло

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вероятно,что Эпштейн Барр был, но с ним несовместим Амоксициллин,потому что после 7 дня приема даёт сыпь. Возможно,это она
Клиент
Виктория Викторовна, после амоксиклав прошёл почти месяц
Детский ЛОР, ЛОР
В пик заболевания лучше сдавать ПЦР кровь на ВЭБ, иммуноглобулины М могут ещё не успеть выработаться. Их сдают после 7-10 дня болезни. Теперь отследить по высоким титрам G, если знаете значения,какие были ранее.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото по возможности. А что в нос прыскаете сейчас?
Клиент
Виктория Викторовна, прикрепила, но как получилось. Брызгали сосудосуживающие, промывали, изофра. Так 7 дней, сейчас начала назонекс по 1 разу, 2 раза в день
Клиент
Виктория Викторовна, кровь сдавали когда налёт уже неделю держался. И общий анализ не показал вируса...
Детский ЛОР, ЛОР
Да, хорошо. Назонекс лучше оставить по такой же схеме на 1 месяц минимум . В горло можно добавить Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 14 дней, он убирает такие налеты
Детский ЛОР, ЛОР
Если налет не уйдет после 7 дней лечения, нужно будет сдать мазок на флору из зева с чувствительностью. Покажет ,как населены бактерии и грибы,если есть
Педиатр
Здравствуйте. Лор исключал аденоиды?
Лимфоузлы увеличены?
Можете приложить фото зева?

Анализ крови в норме.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, лор сказал аденоиды не выросли, лимфоузлы вроде норм. Ещё у ребенка появилась сыпь, дерматолог поставил розовый лишай, мазали пимафуцином несколько дней, вроде все прошло. Фото зева попробую сделать
Педиатр
Розовый лишай ничем не лечится, он проходит самостоятельно обычно. Напишите, как приложите фото
Клиент
Алина Александровна, приложила, но фото не очень получилось, тяжело сделать. Миндалины у нас большие, но это ещё папина наследство, у него тоже такие и у младшей дочери
Педиатр
Такой незначительный налет иногда может быть на постоянной основе как проявление «хронического» тонзиллита.

Если ребенок не температурит, зев спокойный в целом, нет увеличения лимфоузлов, боли в горле, то мононулеоза в этой ситуации я не вижу пока.
Клиент
Алина Александровна, а почему храпит сильно ночью? Что делать в данном случае?
Педиатр
Храп по ночам обычно дает гипертрофия аденоидов, лор смотрел эндоскопом ребенка?
Клиент
Алина Александровна, эндоскопом нет, записалась к другому лору
Педиатр
Отлично, лучше действительно провести полноценный осмотр и исключить гипертрофию аденоидов при такой симптоматике.
Клиент
Алина Александровна, посетили другой лора, посмотрели эндоскопом аденоиды 2 степени, покрыты гнойным отделяемым. Получается они у нас опять выросли. В горле налёт, доктор говорит грибок, хотя мы его уже столько лечили. Сегодня сдали ОАК. В среду идём очно у педиатру, может стоит все же ещё раз сдать на мононуклеоз?
Педиатр
Здравствуйте. Если хотите, можете сдать повторно анализ. Но на тактику лечения это не повлияет, в любом случае если нет бактериального осложнения, лечение симптоматическое.
Клиент
Алина Александровна, ребёнок аллергик. Пыльца берёзы, могут на этом фоне опять вырасти аденоиды? Мы 2 года лечимся, АСИТ, в декабре должны опять начать лечение, возможно ли это или стоит отложить?
Педиатр
Это нужно обсуждать непосредственно с аллергологом на приеме перед началом терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка
8 мин. назад
700.00 р.
lenchik_v_74@mail.ru
Высокая температура
9 мин. назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Сильный кашель
17 мин. назад
800.00 р.
Оксана, Москва
Проблемы со стулом
31 мин. назад
700.00 р.
Диля, Казань
Пятна на коже
39 мин. назад
800.00 р.
Марина
Отсутствует стул у грудничка
38 мин. назад
800.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита