СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура у ребёнка 2 года более 3 дней

Здравствуйте, заболели с мужем в четверг, легли оба с температурой 38.5-39, озноб, горло, кашель, при котором в горле очень больно и заложенность носа.. После нас и дочь в пятницу с температурой 39.5.. Вызывали врача и себе и дочери, нам врач сказала, что ангина, прописала антибиотик, ребёнку сказал врач, что орви, назначил мирамистин, нос промывать, от кашля сироп. Но смотрел и наше горло, сказал, что горло просто красное и это не ангина, а орви. Мы начали все-таки сами пить антибиотик, а дочь лечить, как сказал детский врач.. В итоге мы на 4й день без температуры (у меня 36.6, у мужа 37.3, но гораздо лучше себя чувствует), а у дочери наступил 4й день и температура снова до 39 поднимается.. Скорая в одну из ночей приезжала, дали ей анальгин, так как я в тот день уже нурофена дала много.. Ангины нет. Но пошёл коньюктивит на глаза. Снова вызвала врача, назначили офтальмоферон и тобрекс в глаза, капаем, глаза уже лучше, врач сказал, что если на 4й день температура не пойдёт на спад, значит, антибиотик Панцеф 5 мл 1 раз в день (весит 13 кг). Скажите, может ли за этим быть что-то страшное, пневмония или ещё что? Температуры до 39.5 пугают(( вдруг мы время теряем

Нет
33 года
26 Ноября 2023·Просмотров: 3810·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По описанию очень вероятна аденовирусная инфекция.
До приёма антибиотика ребенкк обязательно сдаём ОАК и только при бактериальных отклонениях назначается антибиотик.

Если в лёгких всё чисто, то пневмонии не должно быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ, если аденовирус, то симптоматического лечения достаточно? 3 раза слушали 3 дня подряд ребёнка - лёгкие чистые

Да, все вирусные инфекции лечатся только симптоматически

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, почитала, что аденовирус и до 10 дней может давать высокую температуру.. Все дни снижать жаропонижающими? На них написано, что до 3 дней

Да, действительно может быть до 10 дней, но высокая чаще всего не более 5-7 дней. Конечно, если температура высокая, то сбиваем столько, сколько требуется
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, сегодня ребёнок болеет 6й день, температура так и поднимается до 39.5, сдали общий расширенный анализ крови, ждём результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте.
По ОАК инфекция вирусная, антибиотик не показан.

Интервалы между подъемами увеличиваются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, пока непонятно, кажется, что неособо

Сколько раз за сутки сбиваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, 5 раз было за последние сутки

Понаблюдайте ещё 2-3 дня, должна уже пойти на спад.
Если нет, то слать кровь на срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, сегодня пока сбивала в 3.30 ночи и в 12 дня, а что такое срб?

Это уже лучше.
С- реактивный белок, показатель воспаления.
Сдаётся из вены

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, вчера в итоге в 3 ночи, в 12 дня, в 19 сбивала, сегодня ночью в 2.40 и пока вот наблюдаем, температура 37.7 сейчас.. Это уже прогресс?

Да, уже положительная динамика

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ангелина Альбертовна, скажите, а сколько может температура 37 с чем - то ещё сохраняться в норме? И в каком случае надо ещё сдать анализ этот на воспаление? Или раз падает температура, то этот анализ сдавать не нужно?

Принятый ответ

Если температура снизится за 10-14 дней то анализы не нужно.
Температура до 37,5 может быть до месяца

Здравствуйте, спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. разрешён с рождения в виде раствора. Муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, скажите, а при температуре 38-39 ингаляции не навредят? Потому что ниже 38 она не сбивается

ограничение по температуре - для паровых ингаляций из-за перегревания. Ингаляции через небулайзер таких противопоказаний не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, сегодня ребёнок болеет 6й день, температура так и поднимается до 39.5, сдали общий расширенный анализ крови, ждём результат

Как придёт результат, прикрепите к вопросу, напишите комментарий, вернусь, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста

по анализу от 29 ноября вирусная инфекция, так как понижены лейкоциты и повышены моноциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, то есть лечение также симптоматическое? Уже 6 дней температура и все
ещё до 39.5 поднимается, страшно (

если использовать антисептик Мирамистин, то это уже лечение, направленное на причину заболевания, то есть этиотропное

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, а если мы с 3го дня пьём Антибиотик Панцеф, скажите, зря стали его пить, получается? И сколько его ещё тогда пропить, чтобы не сделать хуже?

если начали прием антибиотика, то рекомендую принять полный курс, но следите за стулом, если станет жидкий, то прекратить прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое, то есть температура может действительно до 10 дней держаться? И ничего ещё из анализов или обследований делать не надо?

для эффективного снижения температуры можно дополнить прием антигистаминных, например Зодак или Зиртек

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, а ещё скажите, ребёнок перед выходом на анализ съел кусок хлеба и возможно 1 дольку мандарина, это могло исказить результаты?

нет исказить анализы не могли

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, скажите, а соэ по верхней границе о чем говорит?

СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе, но если он в пределах нормы, то в организме все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, "По общему анализу крови никаких критичных отклонений нет, по анализу крови есть признаки смешанной: бактериальной и вирусной инфекции (повышены моноциты и нейтрофилы в %)" - один из врачей сказала, не пойму, так есть бак инфекция или нет

посмотрел еще раз, по анализу вирусная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, никаких доп обследований, рентгена или анализов сдавать не надо?

не нужно, по анализу все понятно, можно сдать тест на грипп и ковид

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, тест на ковид скорая делала, он отрицат, извините, что столько вопросов, очень переживаю, впервые такое

не переживайте, задавайте сколько нужно, постараюсь на все дать ответы ил по крайней мере свою точку видения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, а то что СОЭ по верхней границе это ничего? И скажите, есть смысл сдать кровь на срб?

СОЭ это неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. На СРБ - да, сделайте если есть возможность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, сегодня уже 7й день, температура вот 38.3 снова, неужели столько дней может такая высокая быть при орви или гриппе без осложнений?

При вирусной этиологии температурные качели могут быть неделю, две, иногда дольше, главное что идёт на понижение. При повышении температуры работает иммунитет, активируются интерфероны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, вчера в итоге в 3 ночи, в 12 дня, в 19 сбивала, сегодня ночью в 2.40 и пока вот наблюдаем, температура 37.7 сейчас.. Это уже прогресс? Позавчера 5 раз в сутки сбивали

да, есть положительная динамика в понижении температурной кривой, это очень хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Михаил Николаевич, скажите, а сколько может температура 37 с чем - то ещё сохраняться в норме? И в каком случае надо ещё сдать анализ срб на воспаление? Или раз падает температура, то этот анализ сдавать не нужно?

Принятый ответ

при инфекциях температура по опыту может сохраняться до 2, редко до 3 недель, помогает восстанавливать температурную кривую поливитамины по возрасту на 2 недели.

Здравствуйте. Сколько лет ребенку? Антибиотик ребенку назначали,но Вы его ещё не давали? Кровь сдавали, какие-то анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Викторовна, анализы не сдавали, антибиотик сказали после 3 дней температуры, если спад не пойдёт, начать. Первый раз сегодня дала 5 мл уже. Дочери 2 года

А горло как сейчас? Нет налета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Викторовна, налёта нет, обычное красное, узлы не увеличены тоже

Тогда на фоне антибиотиков должна уйти гиперемия В таком возрасте возможно только смазывать горло либо орошать на слизистую щеки, не прямо в зев. Но раз налетов нет, а ребенок плохо даётся, можно пока по временить,посмотреть по динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, сегодня ребёнок болеет 6й день, температура так и поднимается до 39.5, сдали общий расширенный анализ крови, ждём результат

Здравствуйте. Если не будет улучшения,возможно,лучше лечь с ребенком в инфекционное отделение и обследовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Викторовна, прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста

А как температура и самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Викторовна, все также. Скажите, что по анализам?

По крови вирусные проявления, но не ярковыраженные

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Викторовна, а температура продолжает держаться, потому что организм пока продолжает бороться с вирусом? Отчего она держится

Нужно дообследовать ребенка, когда температура дольше 5 дней,здесь уже сомнительно, организм борется или наоборот не может справиться и присоединяются осложнения. Может,есть смысл и на ковид проверить, грипп, рентген лёгких для исключения пневмонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Виктория Викторовна, на ковид делала скорая тест, отриц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.