Профилактика после холецистэктомии — вопрос №1712241

Добрый день, к лечению начните
Креон 10 тыс ед в каждый прием пищи (14 дней)
Дюспаталин продолжите до двух недель
Нексиум 20 мг утром (1 месяц)
Урсасан 250 мг 2 раза (3 месяца)
Ан кала на эластазу 1
Копрограмма

Здравствуйте.
Проблемы с желчным пузырем/желчью не влияют на суставы.
По поводу болей в шее и затылочной области рекомендую проконсультироваться с врачом-неврологом, так как такие симптомы могут быть вызваны шейным остеохондрозом.
По УЗИ ОБП диффузные изменения поджелудочной железы, это вариант нормы. Такие изменения возникают у каждого из нас с возрастом в результате особенностей питания, приема лекарственных препаратов, но это не патология.
Боли в правой стороне обусловлены постхолецистэктомическим синдромом.
Диарея - это проявления синдрома избыточного бактериального роста, который часто возникает после удаления желчного пузыря.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, глюкоза, холестерин).
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на кальпротектин.
4. Консультация невролога очно.
По лечению на данный момент:
1. Бускопан или Дюспаталин по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
2. Урсофальк или Урсосан в дозировке по 10-15 мг на 1 кг веса, всю дозу принимать на ночь или разделить на 2 приема в течение дня, 3 месяца.
3. Кушать часто, небольшими порциями.
4. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.

Кальпротектин повышен до 154, такое повышение говорит больше в сторону СИБР. Действительно превышение не очень большое, согласна с Вашим доктором.

По поводу профилактики:
1. Урсофальк/Урсосан в дозировке по весу курсами на 3 месяца.
2. При возникновении болей - Дюспаталин, Бускопан.
3. Соблюдать режим питания.
Дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами