Консультация невролога /

Панические атаки и головокружение — вопрос №1713479

188 просмотров

Здравствуйте из за головокружения сделала уздг сосудов головного мозга и бца. Помогите разобраться с результатами.
Скоростные показатели кровотока по СМА справа-снижены; ПМА с обеих сторгон в пределах варианта возрастной нормы;ЗМА с обеих сторон повышены Асимметрия показателей кровотока по СМА=45%Что это означает и насколько опасно?
Перед приступом панической атаки часто чувствую спазм внутри головы где-то за носовыми пазухами глубоко.

Возраст: 52

Хронические болезни: хронических нет, во время обследований обнаружился сниженный ттг 0,036 при этом т4 на верхней границе нормы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат исследования
Нарколог, Невролог
Добрый день! Ассимметрия скоростных показателей опасности не представляет, она может изменяться в течении суток и зависеть от колебаний давления, сердечного выброса, изменения тонуса мышц шеи.
Проведите контроль артериального давления и пульса, измеряйте два раза в день в течение недели, ведите дневник.
Сдайте биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр и коагулограмму.
Клиент
Светлана Юрьевна, давление и пульс постоянно контролирую. В норме 130 на 90 пульс 70-75. Во время панической атаки может подниматься до 150/105 пульс 95-100. Сахар 5,5 гликированный гемоглобин 5,2, холестерин 5,09. Коагулограмму постараюсь сделать в ближайшее время. От чего может быть головокружение?
Нарколог, Невролог
Ещё пожалуйста, опишите характер головокружения- кажется, что вращаются предметы вокруг или тело, состояние похожее на опьянение или больше пошатывание?
Клиент
Светлана Юрьевна, в первый раз было ощущение что все крутится вокруг меня - как на карусели, давление было при этом нормальное. На следующий день осталось чувство неприятной эйфории но давление поднялось до150/100 и ничем не снижалось. Сейчас тоже периодически возникает такое ощущение эйфории и при резком повороте головы немного уводит в сторону.
Нарколог, Невролог
Все таки сосудистый компонент головокружения.
Для улучшения кровообращения пройдите следующий курс
Церраксон 4 мл в мышцу курс 10 инъекций, затем по 400 мг капсулы Церраксона два раза в день курс месяц, после курса Билобил 80 мг два раза в день курс два месяца.
Клиент
Светлана Юрьевна, поняла спасибо. Билобил можно заменить на что то другое? - препараты из гинко билоба вызывают головную боль.
Нарколог, Невролог
Можно Кавинтон по 5мг два раза в день курс два месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Ничего страшного нет по обследованию
Клиент
Нонна Юрьевна, По тесту тревожность 8 депрессия 9.
Невролог
Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов но хорошо бы отоневролог провёл пробы При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты серената по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 и так 6 -12 мес ,подсоединить грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и начните выполнять,антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Принимаете ли вы антидепрессанты, противотревожные препараты?

Основной предпосылкой для появления панической атаки является стрессовый опыт человека. В связи с чем физическая реакция на негативные события воспринимается как угроза к существованию. Допустим происходит стеснение в груди, учащение сердцебиения или нехватка воздуха, то человек сразу начинает тревожиться и беспокоиться, когда мы тревожимся, мы начинаем замечать некоторые физические изменения (одышку, головокружение, учащенное сердцебиение и тд). Это состояние не опасно и быстро проходит, но в связи с тем, что человек фокусируется на внутренних ощущениях,то начинает думать, что может случиться сердечный приступ или он упадет в обморок - эти мысли приумножают наши страхи, в результате чего тревога нарастает и возникает паническая атака!
Как только паническая атака прошла, а это примерно составляет 10-20 минут, то наш организм возвращается в более расслабленное состояние - сердцебиение и дыхание замедляются, мышцы расслабляются, но системы, которые были задействованы в ответ реакции на стресс, не могут сразу вернуться к своему исходному состоянию, в связи с чем мы еще находимся на взводе некоторое время.
Клиент
Анжела Вильевна, я понимаю природу своей панической атаки - у меня она начинается с ощущения сдавливания пищевода и гортани. И даже научилась немного справляться с таким проявлением, но головокружения мне не подвластны и меня они пугают потому что не понимаю от чего это. Принимаю Мебикар 0,3 утром и вечером
Психиатр
МРТ головного мозга делали? Получаете лечение по поводу гипертиреоза?
Клиент
Анжела Вильевна, мрт не делала. прохожу лечение тирозолом.
Психиатр
Рекомендую сделать МРТ головного мозга, может есть сосудистые нарушения. Мебекар можно увеличить до 3 таблеток в сутки.
Невролог
Здравствуйте. По сосудам нет ничего страшного, клинически данные изменения никак не проявляются. Панические атаки провоцируют к спазму сосудов,мышц , да и в целом проявляются различными симптомами, головокружение психогенное в данном случае, то есть тоже на фоне ПА. Вам необходимо каждый день делать вестибулярную гимнастику длительно. А так же противотревожную терапию принимать, назначает психотерапевт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия после инсульта
5 часов назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эсциталопрам и давление
6 часов назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Болят руки
7 часов назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
7 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана