Консультация терапевта /

Соэ и срб — вопрос №1713601

3094 просмотра

Здравствуйте , прикрепляю анализы , повышен соэ и срб , болела соплями и кашлем недавно без температуры, так же обострился кишечник и гастрит и остеохондроз, но никогда ранее не было такого срб , уже начиталась про рак инсульты и инфаркты, плюс коагулограмма всегда была в норме. Имеется скв в ремиссии 10 лет. Очень переживаю

Возраст: 28

Хронические болезни: Скв
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Просмотрела анализы.
СРБ высоковат, но советую пересдать через 2-3 недели. Он должен прийти в норму, в остальном - анализы хорошие.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, это сильно опасно ? Просто такой высокий срб , вообще норма до 5, а некоторые врачи говорят до 10? Дак какая норма ? У меня еще генерализированное тревожное расстройство , я на золофте .

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Показатели нормы разнятся от лаборатории, где кровь сдается (поэтому некоторые говорят 5, некоторые 10; но лучше смотреть на референсные значения лаборатории), это неопасно - показатель повышен несильно! Вам не о чем переживать, правда. Подождите пару недель и пересдайте, если волнуетесь.
Клиент
Кристина Викторовна, да просто там такие ужасы в интернете пишут рак всякие проблемы с сердцем и так далее я и так ипохондрик а тут вообще , еще остеохондроз воспалился сильно , под лопаткой боли
Терапевт
Я понимаю. Нужно учитывать еще и то, что при остеохондрозе СРБ тоже может повышаться. Правда - показатель не так сильно повышен, чтобы думать о чем-то плохом. Это нормальная реакция на ОРВИ, плюс еще и остеохондроз.
Клиент
Кристина Викторовна, просто ранее он один раз только повысился до 8 и все , даже когда дебют волчанки был, он не такой высокий был
Терапевт
Условно при пневмонии СРБ и 50 может быть И такое часто бывает).

Все зависит от возбудителя - какой вирус, бактерия (сейчас речь идет об инфекции) вызвало заболевание.

При дебюте СКВ (я так понимаю 10 лет назад?) какие референсные значения были для этого показателя? От этого же тоже зависит
Клиент
Кристина Викторовна, до 10
Клиент
Кристина Викторовна, что лучше мрт или кт придаточных пазух носа ?
Терапевт
КТ пазух будет информативнее.
Клиент
Кристина Викторовна, посмотрите , пожалуйста кт и мазок на флору
Терапевт
Здравствуйте. По КТ -признаки катаральных явлений (то есть небольшой отек и жидкость минимальная в пазухах), Также выявлен золотистый стафилокок - нужно учитывать, что он резистентен к амоксицилину (а следовательно и Амоксиклав уже не подойдет - его часто назачают), сейчас лучше провести курс антибиотикотерапии например, Моксифлоксацин 400мг по 1 табл в сут в одно и то же время 5 дней - минимум) + пробиотик.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, СОЭ - неспецифический показатель воспаления , который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. СРБ это показатель более быстрый, чем выше значение, тем более вероятна бактериальная инфекция. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, то сильно опасно ? Просто такой высокий срб , вообще норма до 5, а некоторые врачи говорят до 10? Дак какая норма ? У меня еще генерализированное тревожное расстройство , я на золофте . синусит и ринит это бактаоеальная ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при высоком СРБ бактериальная инфекция, показан прием антибиотика
Клиент
Михаил Николаевич, что лучше мрт или кт придаточных пазух носа ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
обе процедуры высокоинформативны
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите , пожалуйста кт и мазок на флору, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, сейчас закапывать препарат Окомистин в носовую полость
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, срб , фибриноген , соэ - маркеры воспаления . Соэ - очень медленно приходит в норму . Они среагировали на перенесенную инфекцию . Необходим очный осмотр терапевта ( послушать лёгкие , посмотреть горло ) . Нос дышит ? Срб и фибриноген пересдать через 10 дней . Показатели должны стать меньше
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, то сильно опасно ? Просто такой высокий срб , вообще норма до 5, а некоторые врачи говорят до 10? Дак какая норма ? У меня еще генерализированное тревожное расстройство , я на золофте . из-за синусита и Ринита может быть повышен ?
Терапевт
Показатели повышены незначительно, норма по лаборатории до 5 у срб . Да, на фоне синусита может быть такое повышение. Сейчас нос сильно беспокоит ?
Клиент
Евгения Владимировна, не сильно но все стекает по горлу , сопли еще зеленые с корочками и чуть с кровью
Терапевт
Можно сдать мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечить нос в зависимости от выделенной флоры . Консультация лор врача
Клиент
Евгения Владимировна, я с сдала пока готовится
Клиент
Евгения Владимировна, что лучше мрт или кт придаточных пазух носа ?
Клиент
Евгения Владимировна, посмотрите пожалуйста кт и мазок на флору
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови повышение СОЭ. Это может свидетельствовать о перенесенной острой вирусной инфекции. СОЭ снижается постепенно.
В биохимическом анализе крови повышение срб. Это свидетельствует о воспалительном процессе. Вы отмечаете, что болели.
Выполните контроль биохимического анализа крови через 7 дней. Контроль общего анализа крови через 14 дней.
Желательно очный осмотр врача с аускультацией лёгких.
При необходимости общий анализ мочи.
Незначительно увеличен фибриноген. Добавьте объем жидкости до 2 -2,5 да сутки
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, пью всегда столько , флюорографию делала месяц назад там все в норме
Терапевт
Значит контроль анализов по срокам написала выше. В настоящее время как беспокоит желудок?
Клиент
Инна Чеславовна, лечу желудок нексиум и де нол кишечник дюспоталин стало намного лучше
Терапевт
Лечение желудка продолжайте. Анализа проконтролируйте в указанные сроки.
Будьте здоровы
Клиент
Инна Чеславовна, посмотрите пожалуйста кт и мазок на флору
Терапевт
По КТ только незначительный отек.
Из антибиотиков чувствительность к амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Препарат первого ряда. Хорошо проникает через костные структуры.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по крови идёт островоспалительная реакция. Повышение фибриногена тоже тут играет роль острофазового белка. Пересдать стоит через 4-6 недель на фоне полного здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, синусит ринит кишечник гастрит остеохондроз может такое дать ?
Гематолог, Терапевт
Да, очень часто
Клиент
Анастасия Сергеевна, что лучше мрт или кт придаточных пазух носа ?
Гематолог, Терапевт
КТ информативнее
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста кт и мазок на флору
Гематолог, Терапевт
Можно рассмотреть моксифлоксацин если есть показания.
Терапевт
Доброго времени суток Елена. Повышение СОЭ и СРБ всегда характерно для любой инфекции (вирусной и бактериальной). СРБ у Вас - 16,52 мг/л это не высокий показатель. Бояться нужно СРБ более 30 мг/л. СРБ и СОЭ неспецифические маркеры и могут повышаться на фоне любых воспалительных заболеваний: заболеваний суставов, гастрита, позвоночника, вирусных и бактериальных инфекциях, хирургических операциях , также при анемии, и может реагировать на различные физиологические изменения в организме не связанные с заболеванием в том числе и на стресс. СОЭ очень медленно приходит в норму .
Снижение СОЭ всегда происходит медленно. СОЭ чаще всего сравнивают с СРБ. Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ повышается и приходит к норме раньше, чем изменяется СОЭ. Уровень СРБ снижается и нормализуясь после выздоровления через 10-20 суток , в то время как СОЭ снижается только спустя 1-1,5 месяца. Рекомендую повторить анализ крови на СРБ и СОЭ через 1-1,5 месяца.
Клиент
Александр Александрович, что лучше мрт или кт придаточных пазух носа ?
Терапевт
Доброго времени суток Елена КТ  лучше всего воспринимает костные структуры. Если основная цель диагностики посмотреть костные структуры носа, то следует выбирать КТ носовых пазух. Однако, при подозрениях на новообразования в околоносовых пазухах и воспалительный процесс правильней будем  пройти МРТ пазух носа. Также при МРТ нет воздействия радиации.
Клиент
Александр Александрович, посмотрите пожайлста кт и мазок на флору
Терапевт
По КТ выявлены минимальные катаральные проявления в решётчатых ячейках слева, в правой гайморовой пазухи, искревление носовой перегородки вправо. По заключению мазка на микрофлору у Вас выделен золотистый стафилококк. Из антибиотиков можно принимать амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день -10 дней, также можно моксифлоксацин по 400 мг 1 раз в день курсом 7 дней. Для восстановления кишечной флоры во время приема антибиотика принимайте пробиотик можно Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели или Бак-сет по 1 капсуле раз в день -20 дней.
Терапевт
Мрт лучше сделать , более безопасно и информативно .
Терапевт
Здравствуйте, есть небольшие катаральные явления по МРТ в придаточных пазухах . Выделен золотистый стафилококк - можно пропить амоксиклав 1000 мг 2 раза в день -10 дней или моксифлоксацин 400 мг -1 раз в день -7 дней + пробиотики обязательно . ( баксет 1 раз в день -10 дней )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка Коагулограмма
4 февраля 2021
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
ПТИ 120. Коагулограмма
5 апреля 2021
Ярославна
Вопрос закрыт
Расшифровка коагулограммы
7 февраля 2023
Марина
Вопрос закрыт
После ковида коагулограмма
16 декабря 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Коагулограмма при беременности
5 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Тромбо Асс и коагулограмма
21 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Коагулограмма при беременности
31 марта
700.00 р.
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград