Что вас беспокоит?
Сильно болит горло. И глаз
Добрый день. Совсем нет возможности очно попасть к врачу. Болею 5 день. Сначала воспалился глаз. Обратилась к врачу. Диагноз, аденовирусный конъюктивит. Назначили лечение (несколько видов капель). Позавчера заболело горло. Не сильно. Но с каждым днем все хуже. Извините за такие фото. Просто не знаю, как показать. Температура 37. Насморка нет. Летом два раза болела гнойной ангиной. И вообще, очень часто болею. Замучалась уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На миндалинах налеты - признак острого тонзиллита
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, я сделаю анализ крови.
Тогда прикрепите
Маргарита Александровна, прикрепила. Подскажите, что это значит?
По ОАК больше данных за вирусную инфекцию
Антибиотик не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:
Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.
Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
При сильной боли в течение 3 дней можно пить НПВС по типу Кетонала 100 mg - 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
В глаз капайте тобрадекс до 4 раз в день 3-5 дней
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Боюсь,у нас эти тесты только под заказ. Можно я сейчас анализ крови сдам. Вечером будет готов. Он покажет?
Прикрепите результаты анализа к вопросу: он покажет есть ли бактериальная инфекция и необходимость приема антибиотиков в вашей ситуации
Анна Юрьевна, я сделала экспресс анализ крови. Прикрепила
В крови признаки вирусной инфекции
Общее количество лейкоцитов и соэ в норме, снижено количество лимфоцитов- признак вирусной инфекции и за счет этого повышен процент нейтрофилов. Убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у вас по данному анализу
Анна Юрьевна, спасибо большое. Подскажите,пожаоуйста. Если я сделаю операцию по удалению гланд, это все прекратится? Две ангины подряд были летом. И горло очень часто болит.
Перед удалением миндалин сдайте кровь на с-реактивный белок и АСЛО а также мазок из зева на флору для исключения носительства пиогенного стрептококка. Вирусные ангины не являются показанием к удалению миндалин, а только стрептококковые
Анна Юрьевна, добрый день. Извините,пожалуйста, что обращаюсь. Сегодня горло внешне выглядит хуже. Фото я прикрепила. И во рту появился неприятный привкус. Но температуры нет. И не болит особо. Антибиотики не начинать пить? Если честно, то очень не хочется. И вчера вы говорили, что не надо. Просто внешний вид очень смущает.
Стрептатест нет возможности выполнить? Или пересдать в динамике общий анализ крови?
Анна Юрьевна, заказала. Его поздно вечером привезут. Если он подтвердится,то какой антибиотик пить. Амоксиклав пила постоянно. Боюсь,он уже не эффективен. От прошлой ангины, которая подтвердилась всеми анализами, пила левофлоксацин 10 дней.
Левофлоксацин не является антибиотиком, чувствительным к пиогенному стрептококку. Амоксиклав антибиотик выбора, но обязательно курсом 10 дней
Анна Юрьевна, тест непонятный. Сфотографировать, прям качественно его не получается. Но я все равно загрузила. Вторая полоска очень очень бледная. Только под некоторыми углами видна. Я теперь вообще сбита с толку
Значит положительный если видна хоть и слабо вторая полоска, все сомнения в сторону + теста
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день строго до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Тест+
Анна Юрьевна, и последний вопрос, можно. Извините за назойливость. Мне правда больше не к кому обратиться. Я сильно порезала язык. И там теперь рана. Эти стрептококи теперь пойдут в кровь? И все будет совсем плохо? И заражение крови возможно?
Нет стрептококки живут в миндалинах, это их излюбленное место обитания. Никуда они не пойдут не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Видимо,начиналась,как аденовирусная инфекция,и наслоилось бактериальная. Но нужно делать либо стрептотест,либо ПЦР или посев на Пиогенный стрептококк При положительном результате применяются антибиотики. При отрицательном ,если нет динамики от лечения или ухудшение,то также назначаются.
При удалении миндалин болезни могут не прекратиться. Потому что без миндалин могут начаться фарингиты и бронхиты.
Для оценки функции миндалин сдается АСЛо, СРБ, ревматоидный фактор,
Также рекомендую проверить вирусы, ПЦР зев на вирусы ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа КОЛЛИЧЕСТВЕННЫЙ
Виктория Викторовна, добрый день. Извините,пожалуйста, за беспокойство. Я никак не могу понять, пить антибиотики или нет. Сегодня, внешне,горло выглядит хуже. Я прикрепила фото. Но при ужасном внешнем виде болит не так сильно. И температуры нет. И кровь вирусная. Но внешне хуже.
Здравствуйте. Я думаю ,нужно. Антибиотик подбирается индивидуально, с учетом алелргичечких реакций и анамнеза. Возможно, подойдет прием Супракс 400 мг 1 р в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20191 ответ
- 23 Февраля 20202 ответа
- 25 Февраля 20218 ответов