Консультация лора /

Сильно болит горло. И глаз — вопрос №1713967

196 просмотров

Добрый день. Совсем нет возможности очно попасть к врачу. Болею 5 день. Сначала воспалился глаз. Обратилась к врачу. Диагноз, аденовирусный конъюктивит. Назначили лечение (несколько видов капель). Позавчера заболело горло. Не сильно. Но с каждым днем все хуже. Извините за такие фото. Просто не знаю, как показать. Температура 37. Насморка нет. Летом два раза болела гнойной ангиной. И вообще, очень часто болею. Замучалась уже.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На миндалинах налеты - признак острого тонзиллита
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, я сделаю анализ крови.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Тогда прикрепите
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила. Подскажите, что это значит?
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК больше данных за вирусную инфекцию
Антибиотик не нужен
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

При сильной боли в течение 3 дней можно пить НПВС по типу Кетонала 100 mg - 2 раза в день.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

В глаз капайте тобрадекс до 4 раз в день 3-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Боюсь,у нас эти тесты только под заказ. Можно я сейчас анализ крови сдам. Вечером будет готов. Он покажет?
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результаты анализа к вопросу: он покажет есть ли бактериальная инфекция и необходимость приема антибиотиков в вашей ситуации
Клиент
Анна Юрьевна, я сделала экспресс анализ крови. Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции

Общее количество лейкоцитов и соэ в норме, снижено количество лимфоцитов- признак вирусной инфекции и за счет этого повышен процент нейтрофилов. Убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у вас по данному анализу
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое. Подскажите,пожаоуйста. Если я сделаю операцию по удалению гланд, это все прекратится? Две ангины подряд были летом. И горло очень часто болит.
Детский ЛОР, ЛОР
Перед удалением миндалин сдайте кровь на с-реактивный белок и АСЛО а также мазок из зева на флору для исключения носительства пиогенного стрептококка. Вирусные ангины не являются показанием к удалению миндалин, а только стрептококковые
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Извините,пожалуйста, что обращаюсь. Сегодня горло внешне выглядит хуже. Фото я прикрепила. И во рту появился неприятный привкус. Но температуры нет. И не болит особо. Антибиотики не начинать пить? Если честно, то очень не хочется. И вчера вы говорили, что не надо. Просто внешний вид очень смущает.
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептатест нет возможности выполнить? Или пересдать в динамике общий анализ крови?
Клиент
Анна Юрьевна, заказала. Его поздно вечером привезут. Если он подтвердится,то какой антибиотик пить. Амоксиклав пила постоянно. Боюсь,он уже не эффективен. От прошлой ангины, которая подтвердилась всеми анализами, пила левофлоксацин 10 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Левофлоксацин не является антибиотиком, чувствительным к пиогенному стрептококку. Амоксиклав антибиотик выбора, но обязательно курсом 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, тест непонятный. Сфотографировать, прям качественно его не получается. Но я все равно загрузила. Вторая полоска очень очень бледная. Только под некоторыми углами видна. Я теперь вообще сбита с толку
Детский ЛОР, ЛОР
Значит положительный если видна хоть и слабо вторая полоска, все сомнения в сторону + теста

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день строго до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Детский ЛОР, ЛОР
Тест+
Клиент
Анна Юрьевна, и последний вопрос, можно. Извините за назойливость. Мне правда больше не к кому обратиться. Я сильно порезала язык. И там теперь рана. Эти стрептококи теперь пойдут в кровь? И все будет совсем плохо? И заражение крови возможно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет стрептококки живут в миндалинах, это их излюбленное место обитания. Никуда они не пойдут не переживайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Видимо,начиналась,как аденовирусная инфекция,и наслоилось бактериальная. Но нужно делать либо стрептотест,либо ПЦР или посев на Пиогенный стрептококк При положительном результате применяются антибиотики. При отрицательном ,если нет динамики от лечения или ухудшение,то также назначаются.
При удалении миндалин болезни могут не прекратиться. Потому что без миндалин могут начаться фарингиты и бронхиты.
Для оценки функции миндалин сдается АСЛо, СРБ, ревматоидный фактор,
Также рекомендую проверить вирусы, ПЦР зев на вирусы ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа КОЛЛИЧЕСТВЕННЫЙ
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день. Извините,пожалуйста, за беспокойство. Я никак не могу понять, пить антибиотики или нет. Сегодня, внешне,горло выглядит хуже. Я прикрепила фото. Но при ужасном внешнем виде болит не так сильно. И температуры нет. И кровь вирусная. Но внешне хуже.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Я думаю ,нужно. Антибиотик подбирается индивидуально, с учетом алелргичечких реакций и анамнеза. Возможно, подойдет прием Супракс 400 мг 1 р в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые пятнышки на губе
28 февраля 2022
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Звон в ушах, головокружение, слабость
18 января 2024
Ира
Вопрос закрыт
Слабость у ребенка 1год, много спит, ОРВИ
29 января 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
У грудничка насморк и хирипы
27 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Воспаление десны
18 марта
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти