Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1714376

Что вас беспокоит?

Серома в области п/о рубца

Здравствуйте, сегодня сделал контрольное УЗИ, 23.11.2023 проведена операция - удаление опухоли мягких тканей левого предплечья. В области п/о рубца лоцируется линейной формы жидкостное образование до 3,7 см. (серома). Сегодня убрали дренаж, который стоял 5 дней. Скажите, что теперь делать. Попросить, чтобы поставили повторно дренаж или откачали серому? Какая тактика дальнейшего лечения?

Нет
38 лет
27 Ноября 2023·Просмотров: 4127·Кирилл

Принятый ответ

Здравствуйте, обратитесь

Елизавета Александровна, что должен сделать врач?

Простите, завис интернет и не дописала сообщение

Здравствуйте, обратитесь к хирургу с данными узи, так как обычно жидкость описывают тремя размерами и объем, у Вас указан один размер.
Если будет возможно то врач отпунктирует её либо выпустит через швы, затем давящая повязка.
Если это слой жидкости его пропунктировать нельзя, не переживайте она рассосётся.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл
Судя по узи жидкостное включение линейной формы, это довольно скудно. Рекомендую сделать контроль узи через 10 дней, к этому времени жидкость полностью должна уйти, в противном случае может увеличится и необходима будет пункция

Игорь Юрьевич, загрузил ещё одно фото УЗИ

Спасибо, ознакомился. Я думаю, что не стоит переживать, прослойка линейной формы, даже если сейчас провести попытке пунктировать, то можно не попасть, да и не целесообразно это сейчас. Главное следить, что бы не было отёки, гиперемии в области шва. Контроль узи через 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент откачивать или ставить обратно дренаж нет необходимости. Жидкостное образование описывается как линейное, то есть фактически это тонкая полоска жидкости длиной 37 мм, условий для пункции такого маленького образования нет. Если вас будет что-то беспокоить (температура, боли, отёк), то выполните УЗИ в динамике, если станет жидкости больше, то можно будет думать о пункции. Для ускорения процесса рассасывания можно поделать физиотерапевтические процедуры.

Вадим Вакилевич, мне нужно обратиться к хирургу, он должен выписать мне направление, я правильно понимаю?

Вадим Вакилевич, загрузил ещё одно фото УЗИ

Если будут показания, то да.

А какая жидкость выходила по дренажу. По фото УЗИ структура не объёмная, должна рассосаться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ не понятен объем жидкости (серомы).
Если это просто прослойка жидкости, то ничего пока можно и не делать. Поделайте полуспиртовые повязки.
Если же это полость, допустим 3 х 2 х 2 см. тогда да ее надо раскрыть. Дренировать или нет, то это решит доктор на месте. Так что покажите ему УЗИ - разберется.
Если не секрет, гистология у Вас уже готова или нет?
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, жду результатов гистологии (обещали в пятницу)

Андрей Сергеевич, загрузил ещё одно фото УЗИ

Вас понял.
Фото посмотрел.
Мне кажется, что пока ничего делать с раной не надо - может и само рассосаться. Время покажет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по фото значимого отека нет, скорее незначительное количество серозной жидкости, должно все самостоятельно рассрешиться. Если вдруг будете отмечать нарастание отека, то надо обратиться к лечащему врачу.
Серома могла быть, как реакция на дренаж, в общем понаблюдайте пару дней.
Будьте здоровы.

Здравствуйте.
В данном случае возможна ревизия раны в условиях перевязочной с помощью инструмента, и опорожнение жидкости из раны без снятия швов. Поэтому нужно обязательно показаться своему оперирующему хирургу или тому хирургу у которого Вы наблюдаетесь.

Ксения Борисовна, т.е. попросить, чтобы поставили дренаж?

Нет, думаю что достаточно однократной процедуры. Либо пункция на усмотрение врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.