Консультация педиатра /

Диарея у годовалого ребенка — вопрос №1715059

168 просмотров

Здравствуйте!
Ребенку 1 год и 2 месяца, вечером 25.11 начался жидкий стул и поднялась температура 38,2, стул частый, жидкий как вода, когда поест погуще, в густом стуле присутствует слизь, 26 числа весь день температуры не было, к ночи поднялась 38,5, сбивали ибупрофеном, 27 (сегодня) температуры не было. Из лекарств давали с 25 числа энтерол, адириан защита, адириан регидра, сегодня начали давать энтерофурил и энтеросгель. После энтерофурила будто бы реже стал бегать в туалет, но все так же после каждого глотка жидкости и еды сразу же ходит в туалет, ведет себя нормально, не капризничает, ноет только перед тем как ходит в туалет. Из еды давали эти дни рис с морковью, гречку с мясным пюре из банки, суп рисовый. Подскажите, чем можно укрепить стул и стоит ли вызывать скорую и ложиться в больницу?

Возраст: 26

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос педиатру или инфекционисту
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Энтерофурил не стоит использовать, он показан при бактериальных кишечных инфекциях.

Красные флаги, когда стоит обратиться в стационар:
кожные покровы сухие, плач без слез, мочеиспускания раз в 6 часов и реже, ребенок вялый, слабый, отказывается от питья.
Тогда вызывайте скорую или езжайте в приемный покой одкб2.

Сейчас основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Энтерол хороший препарат в отношении диареи, его продолжайте, так же можно подключить смекту по 1 пакетику.

В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Наталья, здравствуйте!

Основная задача это борьба с обезвоживанием.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, продолжать отпаивать адиарин регидрокомплекс, поить по 2-3 глотка каждые 5-10 минут, объёме 40 мл/кг/сутки .
3. Пробиотик с крепящим эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 7 дней- продолжать.
4. Адиарин защита рекомендую сменить на смекту( более сильный крепящий эффект) 2 Пак в сутки.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более, сухих кожный покров и слизистых оболочек(в первую очередь губы) - осмотр врача в экстренном порядке, вызов смп.

Сколько раз за сутки стул у ребёнка?
Сколько ребёнок выпил жидкости? Мочится регулярно? Врач осматривал очно?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, стул примерно раз 15 в сутки, жидкости выпивает где-то мл 300, по маленькому ходит не реже 6 часов
Клиент
Валентина, очно врач не смотрел
Педиатр
Наталья, 300 мл за сутки маловато.
Моча концентрированная?
Клиент
Валентина, моча вроде бы обычная, цвет не темный и резкого запаха нет
Педиатр
Наталья, стул частый, поэтому старайтесь отпаивать малыша, каждые 2-3 минуты по глотку, через шприц / ложку.
Если количество потребляемой жидкости- меньше потерь ( при диареи) или появились выше описанные симптомы обезвоживания- вызывайте скорую помощь.
Поправляйтесь! Обязательно отпишитесь завтра по самочувствию.
Педиатр
Наталья, здравствуйте!
Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Валентина, здравствуйте! Ведет себя хорошо, не капризничает, не вялый, но жидкий стул так же сегодня был 3 раза со слизью, сколько по времени может продолжаться диарея?
Педиатр
Наталья, в среднем 5 дней. Но если диарея дольше- сдайте анализ кала на копрограмму, скрининг кала на кишечные инфекции.
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула продолжайте давать энтерол 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК, температура
9 мин. назад
700.00 р.
Irina
Расшифровка оак
24 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Стул у ребенка 1.3
34 мин. назад
699.00 р.
Залина, Набережные Челны
Ребенок срыгивает
43 мин. назад
800.00 р.
Озерянская, Тула
Сыпь по телу без температуры
53 мин. назад
699.00 р.
Ирина, Невинномысск
Гемофилийная палочка
54 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Спасибо что откликнулись Получила ответ на свой вопрос Быстрый ответ
— Алина