Что вас беспокоит?
Диарея у годовалого ребенка
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 2 месяца, вечером 25.11 начался жидкий стул и поднялась температура 38,2, стул частый, жидкий как вода, когда поест погуще, в густом стуле присутствует слизь, 26 числа весь день температуры не было, к ночи поднялась 38,5, сбивали ибупрофеном, 27 (сегодня) температуры не было. Из лекарств давали с 25 числа энтерол, адириан защита, адириан регидра, сегодня начали давать энтерофурил и энтеросгель. После энтерофурила будто бы реже стал бегать в туалет, но все так же после каждого глотка жидкости и еды сразу же ходит в туалет, ведет себя нормально, не капризничает, ноет только перед тем как ходит в туалет. Из еды давали эти дни рис с морковью, гречку с мясным пюре из банки, суп рисовый. Подскажите, чем можно укрепить стул и стоит ли вызывать скорую и ложиться в больницу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос педиатру или инфекционисту
Принятый ответ
Здравствуйте. Энтерофурил не стоит использовать, он показан при бактериальных кишечных инфекциях.
Красные флаги, когда стоит обратиться в стационар:
кожные покровы сухие, плач без слез, мочеиспускания раз в 6 часов и реже, ребенок вялый, слабый, отказывается от питья.
Тогда вызывайте скорую или езжайте в приемный покой одкб2.
Сейчас основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Энтерол хороший препарат в отношении диареи, его продолжайте, так же можно подключить смекту по 1 пакетику.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Основная задача это борьба с обезвоживанием.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, продолжать отпаивать адиарин регидрокомплекс, поить по 2-3 глотка каждые 5-10 минут, объёме 40 мл/кг/сутки .
3. Пробиотик с крепящим эффектом- энтерол 1 кап 2 раза в день на 7 дней- продолжать.
4. Адиарин защита рекомендую сменить на смекту( более сильный крепящий эффект) 2 Пак в сутки.
5. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более, сухих кожный покров и слизистых оболочек(в первую очередь губы) - осмотр врача в экстренном порядке, вызов смп.
Сколько раз за сутки стул у ребёнка?
Сколько ребёнок выпил жидкости? Мочится регулярно? Врач осматривал очно?
Валентина, стул примерно раз 15 в сутки, жидкости выпивает где-то мл 300, по маленькому ходит не реже 6 часов
Валентина, очно врач не смотрел
Наталья, 300 мл за сутки маловато.
Моча концентрированная?
Валентина, моча вроде бы обычная, цвет не темный и резкого запаха нет
Наталья, стул частый, поэтому старайтесь отпаивать малыша, каждые 2-3 минуты по глотку, через шприц / ложку.
Если количество потребляемой жидкости- меньше потерь ( при диареи) или появились выше описанные симптомы обезвоживания- вызывайте скорую помощь.
Поправляйтесь! Обязательно отпишитесь завтра по самочувствию.
Наталья, здравствуйте!
Как самочувствие ребёнка?
Валентина, здравствуйте! Ведет себя хорошо, не капризничает, не вялый, но жидкий стул так же сегодня был 3 раза со слизью, сколько по времени может продолжаться диарея?
Наталья, в среднем 5 дней. Но если диарея дольше- сдайте анализ кала на копрограмму, скрининг кала на кишечные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула продолжайте давать энтерол 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20235 ответов
- 27 Ноября 20239 ответов
- 27 Ноября 20235 ответов
- 27 Ноября 202313 ответов
- 27 Ноября 20233 ответа
- 27 Ноября 20234 ответа
- 27 Ноября 202335 ответов
- 27 Ноября 20235 ответов
- 27 Ноября 20237 ответов
- 27 Ноября 202342 ответа