Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1718621

Что вас беспокоит?

Признаки гипертрофии миокарда левого желудочкп

Здравствуйте, сыну 18 лет , сделали экг для комисси показало: ритм синусовый 62 уд , признаки гипертрофии миокарда левого желудочка,блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса,замедление внутрижелудочковой проводимости, умеренные изменения в миокарде левого желудочка.Что это такое и нужно ли еще обследоваться

Нет
18 лет
29 Ноября 2023·Просмотров: 762·Олеся

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую пройти суточное мониторирование ад для исключения гипертензии.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Узи почек, глазное дно
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, узи почек в порядке, глазное дно тоже в норме

Регина Рафагатовна, а суточное мониторирование ад , это просто дома мерить давление в течении дня?

Это обследование для исключения гипертонии

Добрый день. Прикрепите фото ЭКГ, если есть возможность.
Гипертрофию левого желудочка (утолщение стенок) на ЭКГ можно только заподозрить, необходимо сделать УЗИ сердца для исключения или подтверждения.
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса и замедление внутрижелудочкового проведения - особенность проводящей системы сердца. Здесь также для диагностики поможет УЗИ сердца, если все будет в норме, то просто наблюдаем.
Умеренные изменения миокарда левого желудочка часто являются нормой, могут быть также связаны с метаболическими или электролитными изменениями.
В первую очередь вам нужно сделать УЗИ сердца. Дальнейшая тактика в зависимости от результата: если отклонений не будет - тогда наблюдаем, лечение не требуется; если будут изменения - дообследование.

Елена Викторовна, здравствуйте,загрузила фото экг, узи пройдем

Олеся, по заключению есть косвенные признаки гипертрофии, нужно уточнять по УЗИ сердца. Диффузных изменений скорее всего нет - зубец Т в описании в норме.
Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса обычно сочетается с резким отклонением электрической оси влево, у вас ось в описании в норме. Небольшие несостыковки в заключении. Лучше переделать ЭКГ в другом месте, или саму пленку ЭКГ прикрепите сюда,и УЗИ сердца, конечно, для исключения патологии

Елена Викторовна, загрузила ленту экг

Олеся, на ЭКГ не вижу блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса, есть локальное замедление внутрижелудочкового проведения - это особенность проводящей системы сердца,не опасно, бывает в норме. Индекс Соколова на границе нормы - это косвенные признаки ГЛЖ. УЗИ сердца сделайте, чтобы исключить гипертрофию. Но скорее всего там будет норма

Елена Викторовна, спасибо вам огромное, т.е ничего страшного нет

Принятый ответ

Олеся, ничего страшного нет, не переживайте!

Здравствуйте! А сама пленка ЭКГ есть? По расшифровке ЭКГ - полная белеберда! Блокада передней левой ветви ставится только если есть резкое отклонение влево, а у Вас по заключению -отклонения эос нет. Гипертрофию ЛЖ выставлена у Вас на основании индекса Соколова , который в норме до 40 лет 4,8 мВ, а у Вас только 3,77 мВ. Т.е. ни блокады, ни гипертрофии нет. И изменения зубца Т описанные в заключении -это норма. Переделайте ЭКГ в серьезной клинике и если там будут из-ия тогда сделайте УЗИ сердца!

Василий, здравствуйте, загрузила пленку экг, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

По ЭКГ есть отклонение эос влево умеренное, блокады ПЛВПГ нет, и нет ни одного критерия гипертрофии левого желудочка, по зубцу Т -норма, есть нарушение внутрижелудочковой проводимости-это то же норма. Узи все таки сделайте!

Василий, спасибо огромное

Здравствуйте сделайте УЗИ сердца

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся.
Я внимательно проанализировала данные плёнки экг , врач - кардиолог должен прежде всего ориентироваться на пленку экг. - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный. , чсс 62 в мин , ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет . Все комплексы и интервалы в норме! Никаких признаков гипертрофии левого желудочка нет , также как и нет блокады ножки пучка Гиса.
Очень часто , к сожалению, плёнки экг описывают с гипердиагностикой , совершенно не обоснованной !!
В любом случае приоритетным и наиболее информативным методом исследования в данном случае является эхо кардиография ( узи сердца), для оценки массы миокарда, измеряют в граммах , это позволяет точно исключить ГЛЖ
Поэтому , советую сделать это исследование!!
Крепкого здоровья Вам и Вашему сыну ?
С уважением, врач высшей категории , кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.