Что вас беспокоит?
Мрт плечевой суставов
Добрый день, моему папе 47 лет, 2 года назад переболел короновирусной инфекция, и после этого начали сильно болеть тазобедренные суставы, на мрт снимки некроз головки двух суставов, один сустав уже поменяли, на очереди для замены второго сустава. Но теперь у него начали болеть и плечевые суставы, сделали мрт показывает так же некроз. Скажите пожалуйста, насколько все плохо, можно ли обойтись без операции? И что можно сделать, что бы предотвратить разрушение других суставов?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Не исключаю, что остеонекроз головок плечевых костей начался после нагрузок при ходьбе на костылях.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на консультацию попасть с диском МРТ.
Остеонекроз 1 ст успешно лечится и суставы можно спасти. Стоит поторопиться.
Константин Эдуардович, спасибо большое за рекомендации) Скажите пожайлуста, сегодня папа сделал рентген, по рекомендации врача, на рентгене показывает некроз 3 степени, мрт делали 5 дней назад, может ли за такое короткое время произойти такие изменения???
Нет, такие изменения невозможны.
Может быть, не остеонекроз, а артроз 3 ст на рентгене?
Вы сами видели заключение? Если остеонекроз, всё-таки, то приоритет за МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока есть эндопротезы успейте поменять второй тазобедренный сустав.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20257 ответов