Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1722170

Что вас беспокоит?

Кашель после коклюша

Здравствуйте, не пойму что происходит. Ребёнку 11 месяцев, с 1 ноября начался кашель по ночам, 17 числа мы сдали пцр на коклюш оказался положительным, с 18 числа начали пить антибиотики, пить синекод и делать ингаляции, на 5 дней. Ребёнку стало легче 24 числа начались сильная температура на 3 дня потом обсыпало оказалось розоэла. Сдавали кровь сказали кровь спокойная это было в понедельник лейкоцитов 8 соэ 3. Слушали три раза лёгкие чистые. Кашель был все это время но не частый. И сегодня днем его стало больше ночью опять приступ. Скажите что может быть? Это как достаточное? И долго ли может длится такой кпшель? И почему до этого кашля было меньше а сейчас опять начался частый? Можно ли опять подключить синекод? Но во сне ребёнок делает сильный вдох без кашля. Ещё заметяла кашель начинается когда активно играет. Вов время дневного сна кашля нет, только ночью

30 Ноября 2023·Просмотров: 2511·Мария, Самара

Принятый ответ

Доброй ночи!
Кашель при коклюше очень долгий - до 5-7 недель и больше.
Если температура будет подниматься также,часто,подолгу держится,то это показание к рентгенографии легких-при коклюше часто формируется пневмония коклюшная.
Синекод и ингаляции вместе использовать не стоит - синекод противокашлевой, а ингаляции дают мокроту- они противоположного действия.
Можно пропить синекод до 7-10 дней или поделать ингаляции с Пульмикортом

Наталья Александровна, правильно понимаю что кашель может участиться? Температуры 3 день уже нет

Кашель вообще может быть волнообразным - то стихать, то усиливаться - это характерно для коклюша.

Наталья Александровна, но бактерии мы же уже убили антибиотиками. И получается уже 4 неделя. Пневмания на данном этапе все равно может возникнуть?

Сам возбудитель коклюша может быть убит уже,да, но его токсин,который и является основной причиной такого длительного кашля - еще может циркулировать в кровотоке и раздражать бронхи и легочную ткань очень долго. После такого воздействия дыхательная система ребенка становиться очень чувствительной к любым воздействиям- инфекционным и неинфекционным.
На данном этапе обычно если и формируется пневмония, то она как вторичная - присоединение другой инфекции на ослабленные легкие, или же, если антибиотик был неадекватно назначен - доза, сам препарат, то возбудитель остался в организме,окреп и дал осложнение в виде пневмонии.

Наталья Александровна, как мне понять что началась пневмания. Когда начинать бить тревогу?

Пневмония такая почти всегда с температурой - даже с небольшой, но отмечается. Ребенок может жаловаться на боли в груди, плохой аппетит, приступы кашля чаще и могут быть до рвоты, а также- отсутствие улучшений от лечения более 6-8 недель.

Наталья Александровна, ну температура была высокая, но была три дня, сегодня уже без температуры третий день.

Старайтесь раз в неделю осматриваться врачом, чтобы послушали.

Наталья Александровна, пневмания прослушивается?

Изменения при пневмонии прослушать можно, да, но подтверждается только снимком.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.