Консультация педиатра /

Сильный кашель, правильно ли назначено лечение — вопрос №1723669

186 просмотров

В этом году ребёнок девочка пошла в сад. Нам 1 год 11 мес. Болеет очень часто. То кашель , то температура, то сопли. 20.11 поднялась высокая температура, вызвали врача, врач посмотрела, сказала вирусная, назначила при повышении темп.сбивать обильно питье и цитовир-3. Температура подержалась пару дней, и через какое-то время ребёнок стал подкашливать. Стали делать ингаляции с лазалваном 5 дней, кашель стал более влажный и небольшой, посидели дома неделю и пошли в сад. Три дня походили начались сопли и кашель, кашель сухой. Температуры при этом нет.Увлажняем комнату, нос промываем аквалором три раза в день и закапываем протаргол. В семье при этом все болеют, тоже кашель, у мужа прослушали пневмонию. Кашель стал сильный и ближе к влажному, решили поехать к педиатру, чтобы послушала, сказала,что ничего плохого не слышит, назначила ингаляции с пульмикортом 1 мл на 2 мл физ. раствора 2р в день 5 дней, аскарил 1 таб 3р/день 5 дней.Сдали анализ крови, но назначение было сделано до результата анализа. Везде пишут, что муколитические средства нельзя давать до 5 лет.А пульмикорт такой сильный препарат, а назначен такому маленькому ребёнку. Подскажите пожалуйста как правильно лечить ребёнка. Помогите пожалуйста,
уже нет сил. Результаты анализов крови прилагаю.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Пульмикорт не является муколитиком, это гормон. и особо показаний к нему нет(бронихиальная астма, хобл, стенозирующий ларинготрахеит у детей)
Кашель от постназального затека скорее всего, в первую очередь нос лечим
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, а почему же у нас без разбора их назначают? И как правильно промывать нос ребёнку до 2х лет?Я делаю так, кладу ребёнка сначала на один бок, пшикаю 2 раза аквалором, потом в положении сидя убираю слизь из этой ноздри аспираторм и проделываю то же с другой стороны

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальной инфекции нет

Муколитические препараты принимать до 5 лет нельзя, так как дети не умеют полностью откашливать мокроту

Пульмикорт назначают при сухом/лающем кашле, осиплости голоса

Насморк у ребёнка есть?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, насморк у ребенка есть.промываем аквалором и убираем слизь аспиратором утром и вечером, закапываем по 2 капли протаргол. В течении дня просто закапываю в нос физ раствор и убираю вытекающую слизь платком.
Педиатр
Кашель скорее всего из-за постназального затека , поэтому данные препараты и не нужны
Педиатр
Здравствуйте. У малыша начался процесс адаптации в детском саду, это нормально, он ловит там всю незнакомую ранее микрофлору и поэтому болеет. Адаптация обычно длится от 6 до 12 месяцев в зависимости от иммунной системы ребенка. Если болел несколько раз подряд, то кашель может быть затяжным. По данному эпизоду: ОАК-чисто вирусная инфекция и лечение симптоматическое. Цитовир не нужен, не имеет доказанной эффективности. Все говорите правильно, муколитики в этом возрасте не показаны никак: ни в ингаляциях, ни для приема внутрь. Только ухудшают состояние и усиливают кашель. а мокроту ребенок в этом возрасте не умеет правильно откашливать. Пульмикорт, беродуал показаны только при одышке, в других случаях-нет. все правильно, пульмикорт-препарат гормональный. нужен только по показаниям. Поэтому: ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 50 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Если нет одышки, то ингаляции только с физ.раствором до 4 разв сутки. Беродуал и пульмикорт - убираем. . Влажность воздуха дома держите на уровне 60% (он должен быть увлажнен). Регулярные проветривания.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, если по анализу крови вирусная инфекция, нужен ли препарат противовирусный ?
Педиатр
Нет, не нужен. Дело в том, что все эти препараты не имеют доказанной эффективности и в настоящее время не применяются.
Клиент
Светлана Геннадьевна, а если насморк у ребенка можно ли делать ингаляции с физ раствором и если ребёнок дышит ртом будет ли от этого какой-то эффект. И сколько дней нужны ингаляции?
Педиатр
Ингаляции делать можно. Используйте для этого именно маску. Она есть в комплекте каждого ингалятора.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо.а слизь при ингалязии не может опуститься в лёгкие?
Педиатр
Нет, не опуститься, будет лучше откашливаться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изнуряющий кашель
16 октября 2021
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови у ребенка 7 лет
26 июня 2023
filippova33yuliya@mail.ru, Батайск
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка перед сном и утром несколько месяцев
27 января 2024
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
У ребенка длительный кашель
10 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
27 июля 2024
Арина, Калуга
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
29 октября 2024
Вера, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск