Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №1724232

222 просмотра

Здравствуйте! Дочь 18 лет, принимает роаккутан 20мг (назначено дерматологом), витамин д - 4 капли (т.к. был низкий, поддерживающаяя терапия). Сдала анализы, низкий ферритин - 9, полгода назад был 15, как поднять?

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Вес Вашей дочки?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 58

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела
Препараты железа принимают 3-4 месяца
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца,он содержит в своем составе Витамин С, что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо за ответ
Терапевт
Пожалуйста ?рад был помочь
Здоровья Вам!
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Нужно искать причину низкого ферритина.Это могут быть либо обильные месячные,вегетарианство или проблема с ЖКТ(гастриты,язвы)Принимаемый препарат тоже способствует анемии.Для поднятия ферритина можно попринимать тотему ,при обильных месячных хорошо действует сидерал(содержит вит С для лучшего усвоения железа,переносится хорошо)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Чеславовна, спасибо за ответ.
Гомеопат, Терапевт
Всего хорошего
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Ферритин , действительно очень низкий должен быть хотя бы 30 , ближе к массе тела. Необходимо принимать препарат железа длительное время, плюс наладить питание кушать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. -. Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле в день н/ ночь)
- причиной дефицита могут быть обильные менструации, патологии ЖКТ, рекомендую посетить гинеколога, пройти ФГДС, сдать кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое за ответ.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте. Поднять ферритин можно препаратами железа . Сорбифер Дурулес 100 мг 2 раза в день 1 месяц, затем контроль ферритина и так до повышения уровня ферритина до цифр веса. Также обязательно диета с высоким содержанием железа ,это мясо, рыба, яйца, печень.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Леонидовна, спасибо за ответ.
Клиент
Евгения Леонидовна, спасибо большое за ответ.
Терапевт
Нужно искать причину снижения ферритина. Конс гинеколога,уши органов малого таза, органов брюшной полости, Фгдс. Далее обследование по результатам анализов
Терапевт
Здравствуйте. По результатам анализа уовень ферритина снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Обязательно выяснять причину снижения ферритина. Если питание сбалансированное и нет строгих ограничений, то начать с посещения гинеколога и УЗИ органов малого таза. Если со стороны гинекологии все будет в порядке, тогда очно к терапевту для выяснения причины латентного дефицита железа.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо за подробный ответ. УЗИ органов малого таза делали ранее , врач по каким либо отклонения ничего не говорил, питание не сбалансированное. А плановый приём гинеколога чем поможет?
Терапевт
У девушек чаще всего причиной латентного дефицита железа это скудное питание и обильные менструации, поэтому и нужна консультация гинеколога, чтобы оценить цикл.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижено общее железо
8 мая 2021
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
4 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва