Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1405270

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин у девочки-подростка 12 лет

Дочь, 12 лет, давно жалуется на слабость, головокружение, головные боли. Говорит, что часто темнеет в глазах. Сдали анализ крови и ферритин. Показатель ферритина 11,2. Год назад такой же анализ показал 11,8 (принимали некоторое время мальтофер+спирулину, как видно без эффекта). Месячных нет, питание полноценное, занимается спортом в бассейне. При осмотре у невролога все рефлексы в норме, но в связи с жалобами на головные боли был поставлен диагноз "Головная боль напряженного типа" и дано направление в дневной стационар на курс уколов Кортексина. Но я сомневаюсь в правильности лечения, страшно навредить уколами. Не может ли такое состояние ребенка быть связано с железодефицитной анемией? У меня самой ферритин был 5 с похожими симптомами, за год лечения удалось повысить только до 12, плюс аутоиммунный тиреоидит (у дочери ТТГ в норме, 2,060). Каким образом можно безопасно повысить показатель ферритина у ребенка?

Атопический дерматит, косоглазие (оперированное)
12 лет
7 Июня 2023·Просмотров: 4009·Оксана

Оксана, здравствуйте!
Препарат нужно попробовать заменить на препарат с действующим веществом сульфат железа II (считаются более эффективными) - лучше тардиферон, принимать по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Красного мяса в рационе достаточно? Проблем с желудком нет?

Диляра, мясо ежедневно, но к сожалению не говядина - индейка, курица, кролик, свинина. Печень и другие субпродукты вообще не в какую не кушает(( На желудок жалуется бывает, но на фоне стрессовых каких-то ситуаций (соревнования, контрольные). ЖКТ не обследовали

Основной источник железа - это, все же, красное мясо и печень.
Для обследования желудка желательно сдать гастропанель, антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору.
Если вдруг тардиферон будет плохо переносить, можно рассмотреть замену препарата на ферлатум или ферретаб.

Диляра, хотеловь бы узнать ваше мнение: часто слышу что для лучшего усвоения препаратов железа необходимо принимать 3000 ед. спирулины. Так ли это?

Принятый ответ

Нет, не нужно, нет достоверных исследований, подтверждающих данное утверждение.

Здравствуйте, Оксана, у девочки имеется латентный железодефицит, ей необходим прием препаратов железа (ферлатум фол, феррумлек, мальтофер) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Как ребёнок питается? Употребляет ли в пищу достаточное количества белковой пищи животного происхождения?

Мария, кушает и мясо (правда кроме субпродуктов) и гречку, но видимо из продуктов питания не очень усваивается железо. Подскажите пожалуйста, часто слышу что для лучшего усвоения препаратов железа необходимо принимать 3000 ед. спирулины. Так ли это?

Принятый ответ

Нет, не обязательно
Спируллина сама по себе источник делала и белка

А достоверно улучшает всасывание железа витамин С, поэтому можно его принимать (обычное драже аскорбиновой кислоты по 200мг - 4 драже) вместе с препаратами железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.