Консультация гематолога /

Низкий ферритин у девочки-подростка 12 лет — вопрос №1405270

1688 просмотров

Дочь, 12 лет, давно жалуется на слабость, головокружение, головные боли. Говорит, что часто темнеет в глазах. Сдали анализ крови и ферритин. Показатель ферритина 11,2. Год назад такой же анализ показал 11,8 (принимали некоторое время мальтофер+спирулину, как видно без эффекта). Месячных нет, питание полноценное, занимается спортом в бассейне.
При осмотре у невролога все рефлексы в норме, но в связи с жалобами на головные боли был поставлен диагноз "Головная боль напряженного типа" и дано направление в дневной стационар на курс уколов Кортексина. Но я сомневаюсь в правильности лечения, страшно навредить уколами. Не может ли такое состояние ребенка быть связано с железодефицитной анемией? У меня самой ферритин был 5 с похожими симптомами, за год лечения удалось повысить только до 12, плюс аутоиммунный тиреоидит (у дочери ТТГ в норме, 2,060). Каким образом можно безопасно повысить показатель ферритина у ребенка?

Возраст: 12

Хронические болезни: Атопический дерматит, косоглазие (оперированное)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Оксана, здравствуйте!
Препарат нужно попробовать заменить на препарат с действующим веществом сульфат железа II (считаются более эффективными) - лучше тардиферон, принимать по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Красного мяса в рационе достаточно? Проблем с желудком нет?
Клиент
Диляра, мясо ежедневно, но к сожалению не говядина - индейка, курица, кролик, свинина. Печень и другие субпродукты вообще не в какую не кушает(( На желудок жалуется бывает, но на фоне стрессовых каких-то ситуаций (соревнования, контрольные). ЖКТ не обследовали

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Основной источник железа - это, все же, красное мясо и печень.
Для обследования желудка желательно сдать гастропанель, антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору.
Если вдруг тардиферон будет плохо переносить, можно рассмотреть замену препарата на ферлатум или ферретаб.
Клиент
Диляра, хотеловь бы узнать ваше мнение: часто слышу что для лучшего усвоения препаратов железа необходимо принимать 3000 ед. спирулины. Так ли это?
Гематолог, Терапевт
Нет, не нужно, нет достоверных исследований, подтверждающих данное утверждение.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Оксана, у девочки имеется латентный железодефицит, ей необходим прием препаратов железа (ферлатум фол, феррумлек, мальтофер) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Как ребёнок питается? Употребляет ли в пищу достаточное количества белковой пищи животного происхождения?
Клиент
Мария, кушает и мясо (правда кроме субпродуктов) и гречку, но видимо из продуктов питания не очень усваивается железо. Подскажите пожалуйста, часто слышу что для лучшего усвоения препаратов железа необходимо принимать 3000 ед. спирулины. Так ли это?
Гематолог
Нет, не обязательно
Спируллина сама по себе источник делала и белка

А достоверно улучшает всасывание железа витамин С, поэтому можно его принимать (обычное драже аскорбиновой кислоты по 200мг - 4 драже) вместе с препаратами железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
6 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анемия или онкология
31 августа 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ли ферритин?
7 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья