Консультация терапевта /

Консультация по результатам анализов — вопрос №2108965

219 просмотров

Здравствуйте. Девушка, 23 года.
Сдала анализы для самоконтроля и профилактики. Прошу проконсультировать по результатам, дать рекомендации, ответить на мои вопросы.
Результаты анализов прикрепляю.
Подскажите, пожалуйста:
1. Свежий результат холестерина 5,9, в ноябре сдавала был 4,9. До сдачи анализа (сдавала 07.05.24) днем ранее весь день (06.05.24) питалась сэндвичами, могло ли это повлиять ? Может сдать расширенные и сопутствующие анализы на холестерин ? К какому врачу обратиться очно?
2. Витамин D понижен до 13,9. Можно ли начать принимать «Вигантол», если да, то в какой дозировке ? Или что подскажите делать ?
3. Гемоглобин и железо, судя по результатам, в норме, но на нижних границах, а ферритин намного ниже нормы. Подскажите, это анемия ? Что делать с пониженным ферритином ?
4. Лимфоциты повышены. Есть немного насморка, мокроты. Возможно ли из-за этого повышение ?
5. Если я буду пить витамин D3 и железо, могу ли я еще принимать омега-3, совместимость с ними хорошая?
6. Какова в общем оценка результатов анализов ?

Заранее благодарю!

Возраст: 23

Вопрос закрыт
холестерин
лимфоциты
анализы
ферритин
Витамин D

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ. признаки латентного железодефицита, ферритин не справляется со своей задачей в таком количестве и не обеспечивает железом организм, имеется тканевая гипоксия.К приёму Тотема и усилить гемодиету до нормализации показателя. Он должен быть равен весу тела. Да, холестерин от нарушения питания - может повыситься. Да, с Омега -3 совместим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, что означает тканевая гипоксия ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это нехватка кислорода для метаболических процессов в организме.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Снижение феритина говорит об анемии, есть дефицит витамина д, нужно начать принимать витамин д в дозе 3000ед в сутки не менее 3х месяцев, феррум лек 2 таб в день месяц, далее пересдать анализ. Дополнительно омегу можно. Холестерин может быть повышен из-за жирной пищи, придержитесь гипохолестериновой диеты две недели и пересдайте его. Лимфоцитоз может быть из-за катаральных явлений на фоне вируса. В целом анализы неплохие. Просто немного требуется коррекция состояния.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Васильевна, благодарю за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов крови - признаки вирусной нагрузки обусловленные вероятно текущей вирусной инфекцией (исходя из описания).

Снижение ферритина говорит о латентном дефиците железа.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом вигантол 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

Принимать вигантол и омега 3 рекомендую утром во время еды, железо от Солгар - в обед во время еды; данные препараты совместимы, можно принимать одновременно.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Витамин Д рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель , можно добавлять в любой напиток на 1 месяц , через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500ме в сутки 7 капель.

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно.
Рекомендую дополнительно сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.

Также есть небольшое увеличение холестерина, необходимо придерживаться средиземноморской диты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, год назад гинеколог рекомендовал пить омега-3 по 2 капсулы 2 месяца, лучше придерживаться вашей дозировки ? Ранее не сдавала анализы на омега-3
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции. Так же повышении холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3 1000 мг в сутки. Желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же снижен уровень витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же снижение ферритина, что говорит о железодефицитом состоянии. Рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо за ответ !
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Не болейте!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
1. Да, сэндвичи вполне могли повлиять на общий холестерин. Необходимо исключить жирное, жареное, копченое, фаст-фуд за сутки, в идеале за 3 дня. И лучше сдать липидограмму ( лпнп, лпвп, лпонп, тг).
2. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
3. Анемии нет, есть дефицит железа. Если не лечить, то начнется анемия, начнет падать гемоглобин.
норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
4. Да, лимфоциты говорят о вирусной инфекции, о перенесенной орви. Привет в норму после выздоровления самостоятельно.
5 . Да, можно. Во время завтрака вместе с вмтаинлом Д можно омегу; за час до обеда можно железо.
В целом анализы хорошие
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, благодарю за подробный ответ! Холестерин может быть повышен из-за нехватки в организме омега-3?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нужно смотреть липидограмму. Потому что повышение может быть за счет плохой фракциии ( лпнп, лпонп) либо за счет хорошей ( лпвп).
Омега-3 корректирует измееееия в липидограмме, повышает хороший холестерин, снижает плохой холестерин
Пожаловаться
Клиент
Фирюза Ильдаровна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, в как принимать омега-3? У меня в дозировке 1000мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
1 раз в день во время завтрака
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать? Хронич.усталость
8 ответов
23 февраля 2023
koshka.ne@mail.ru, Тольятти
Вопрос закрыт
Нужно ли лечение
4 ответа
30 апреля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин при норме индекса атерогенности
5 ответов
21 октября 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы
2 ответа
22 октября 2024
Юлия, Миллерово
Вопрос закрыт
Пониженный Ферритин
7 ответов
2 апреля
1000.00 р.
Дан, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Вера Савастьянова
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Александр Оголь
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демченко
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com