Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №1728904

167 просмотров

Доброе утро.Позавчера в обед ничего не предвещая появиласть тяжесть в ногах,онемение,покалывание,через несколько минут теже симптомы в руках и во всём теле,в глазах потемнело,голова тяжёлая,ели дошла до дивана.Сердце вылетало из груди и страх ,что я умираю.Через какое то время минут 5-7 состояние улучшилось ,я померяла давление 160/100 (для меня это высокое),вызвала скорую ,кордиаграма в норме,сотурация тоже,температуры нет. Дали таблетку понижающую давление..Вчера всё повторилось,но не так сильно.На данный момент беспокоит тяжесть в ногах и руках и небольшое покалывание,присутствует страх,что всё повториться.Специалистов в нашем городе нет ,к кому обратиться.Незнаю,что мне делать.

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Елена!
Основной предпосылкой для появления панической атаки является стрессовый опыт человека. В связи с чем физическая реакция на негативные события воспринимается как угроза к существованию. Допустим происходит стеснение в груди, учащение сердцебиения или нехватка воздуха, то человек сразу начинает тревожиться и беспокоиться, когда мы тревожимся, мы начинаем замечать некоторые физические изменения (одышку, головокружение, учащенное сердцебиение и тд). Это состояние не опасно и быстро проходит, но в связи с тем, что человек фокусируется на внутренних ощущениях,то начинает думать, что может случиться сердечный приступ или он упадет в обморок - эти мысли приумножают наши страхи, в результате чего тревога нарастает и возникает паническая атака!
Как только паническая атака прошла, а это примерно составляет 10-20 минут, то наш организм возвращается в более расслабленное состояние - сердцебиение и дыхание замедляются, мышцы расслабляются, но системы, которые были задействованы в ответ реакции на стресс, не могут сразу вернуться к своему исходному состоянию, в связи с чем мы еще находимся на взводе некоторое время.

Для людей, страдающих от приступов паники, дыхание играет важную роль. Мы вдыхаем кислород, а выдыхаем углекислый газ - необходимо соблюдать этот баланс для того, чтобы организм работал эффективно. Когда мы испытываем тревогу, этот баланс нарушается, так как мы дышим слишком часто. Мы потребляем больше воздуха, чем требуется нашему телу, в связи с чем возникает головокружение, предобморочное состояние, помутнение зрения, одышка, руки становятся холодными и так далее.

Во время приступа тревоги найдите точку опоры, это может быть стена, стол, стул, рука человека, затем переключите свое внимание: не фокусируйтесь на своих ощущениях
- вместо этого попробуйте описать все формы и цвета, которые видите вокруг себя или все что видите за окном - машины, дома, люди. Делайте упражнение «Дыхание квадратом» - когда человек начинает дышать по квадрату, то у него уходит накопленный газ, блокируется выброс норадреналина и происходит мышечная релаксация. Итак, вдох желательно делать нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.
Также рекомендую Вам обратиться на прием к врачу-психиатру очно для подбора терапии - дополнительно панические атаки поддаются коррекции приемом антидепрессантов (группа сиозс - сертралин, флувоксамин) и транквилизаторов (атаракс, стрезам, грандаксин, феназепам, мезапам).
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое,попробую,но у меня с самого утра немеют руки и сердце вылетает,ледяные ноги...

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Если возможности обратиться к специалисту нет - можно купить адаптол/мебекар, это дневной транквилизатор, принимать по 1 таб 3 раза в сутки
Клиент
Анжела Вильевна, Спасибо.Я проживаю в ДНР в небольшом городе и на данный момент у нас очень тяжело с докторами
Психиатр
Поняла, тогда попробуйте сделать дыхательное упражнение ?
Психолог
Здравствуйте Елена!
Панические атаки чаще всего вызываются психологическими причинами. К таковым относятся стрессовые события, нереализуемые желания, психические травмы, застарелые детские обиды и страхи, конфликты и множество других факторов, относящихся к психоэмоциональной сфере человека. Для купирования проявляемых симптомов нервного перевозбуждения применяется фармакотерапия, назначение лекарственных средств. Однако такое воздействие не вскрывает и не удаляет причины возникающих тревожных состояний и панических атак. Для стойкого снижения проявлений такого вида психических расстройств необходимо использовать методы психотерапии. Таблетки купируют проявления вашей тревожности, а психотерапия направленна на выяснение психологических причин, которые вызывают у вас страхи. После выяснения причин проводится изменения образа мышления, замена неадаптивных мыслей на позитивные убеждения и ценности, настрой на получение положительных эмоций. Методов психотерапии довольно много и подбор подходящих психотехник проводится индивидуально. Сочетание медикаментозного лечения и психотерапии повышает эффективность проводимого лечения. Для назначения лекарственных препаратов необходимо обращение к врачам психотерапевту, психиатру. Если таковых нет в вашем городе можно обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Добрый день! Скажите пожалуйста, у Вас гипертонии нет? Необходимо убедится что давление поднимается от психики а не наоборот...
Принятый ответ
Клиент
Илья Иванович, Доброе утро.Нет,я никогда не страдала давлением
Нарколог, Психиатр
В целях диагностики посмотрите на свое давление в течение дня, три - четыре раза за день померьте давление.
Клиент
Илья Иванович, я это делаю на протяжении этих двух дней.давление поднимается только после приступа,а в течении дня норма 120/80
Нарколог, Психиатр
В таком случае, рекомендую пропить анксиолитик месяц полтора, например мебикар по 500мг или фенибут по 250мг по таблетке три раза в день. Конечно еще бы транквилизатор - феназепам, диспергируемый под язык, по 1 таблетке как экстренная помощь, но не знаю продадут ли без рецепта, он сейчас считается как ПКУ препарат...
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о тревожном или паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панический страх новой работы
25 июня 2023
Соня
Вопрос закрыт
Хочу помочь сыну
2 октября 2023
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Дрожит сердце
21 декабря 2024
Анна, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома