Контакт с открытой формой туберкулёза — вопрос №1730619

Question

Контакт с открытой формой туберкулёза — вопрос №1730619

Дарья

2518 просмотров

4 декабря 2023

У мужа обнаружили туберкулёз месяц назад. Лечится в стационаре. На выходные отпускали домой. Сказали закрытая форма. Спустя месяц пришли какие-то ответы и теперь сказали, что у него открытая форма.
Дома контактировал с детьми, со мной.
Сдали ОАК, ОАМ, Рентген. Кровь на микобактерии туберкулёза.
По рентгену фтизиатр сказала, что всё хорошо.
Кровь на микобактерии - не обнаружены.
У детей держится неделю температура 37, небольшое першение в горле, слабая головная боль.
Конечно же это беспокоит.
Можно ли сделать Диаскин тест при вышеперечисленных симптомах?
Или какое ещё обследование пройти? Подскажите, пожалуйста.
Что говорят анализы крови?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

контакт с открытой формой туберкулёза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 4 декабря 2023

Клиент

Ольга Олеговна, лечение пока не назначили. Фтизиатр сказала что анализ крови на микобактерии туберкулёза ничего не значит и он всегда отрицательный. (Мы его сдали по своей инициативе. )Так ли это?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 4 декабря 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Да, это так, анализ бесполезный.
Температура 37.1 бывает и в норме, особенно вечеру температура может повышаться до 37-37.1. 36.9 вообще нормальная температура.
Начните симптоматическое лечение ОРВИ, промывайте нос, орошайте слизистую ротоглотки мирамистином/тантум верде, больше обильного питья. После выздоровления необходимо сделать диаскин тест. Вас уже обследовали месяц назад по туб контакту? Ставили пробы детям, вам?

Пожаловаться

Дарья, 4 декабря 2023

Клиент

Ольга Олеговна, нет. Никаких проб не делали. Обращалась к участковому терапевту. Сказали ничего не нужно. Что меня очень удивило. Только через месяц позвонил фтизиатр и вызвал на прием. Сдали кровь,мочу, рентген. Открытая форма у мужа обнаружилась сегодня, уже после нашего визита к фтизиатру. Может ещё какие-то анализы существуют, чтоб не дожидаться Диаскин? Живём в маленьком городке, не с кем проконсультироваться по этому вопросу.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 4 декабря 2023

Рентгенолог, Фтизиатр

Для начала надо поставить диаскин тест. Если завтра поставите, то в пятницу проверят. Если он будет отрицательный, то вам и детям назначат профилактическое лечение двумя противотуберкулёзными препаратами на 3 месяца. Если диаскин тест будет положительный, то вам и детям надо будет пройти КТ ОГК, может ещё дополнительно УЗИ ОБП, почек. По результатам тогда и решат о тактике.
Конечно это неправильно, когда мужу выставили диагноз, вас всех тоже должны были поставить на учёт как контактных и обследовать. Нельзя говорить об открытой/закрытой форме заболевания в начале лечения, мокрота вся ещё не готова, потом вот такие сюрпризы.
Есть ещё тест т-спот, берут кровь из вены и определяют грубо говоря антигены туб палочки, но его надо тоже делать на фоне здоровья. И точно начинать не с него, а с диаскин теста.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 5 декабря 2023

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо большое за ответы.

Пожаловаться

Дарья, 4 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, очень удивил тот факт ,что в первую же неделю мужа отпустили домой на выходные из тубдиспансера.
Анализ мочи дочери - 8 лет. Месячных ещё нет. Но мы его пересдали. Ответа ещё нет. Беспокоит температура у детей 36,9-37,1 в течение недели. Можно ли делать Диаскин при небольшой температуре?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 4 декабря 2023

Фтизиатр

Дарья, при такой температуре Диаскин-тест делать можно. А вот кровь на ПЦР Вы сдавали напрасно. В Вашем случае этот анализ неинформативный, напрасный выброс денег. Но детям обязательно должны назначить рентген или КТ и потом уже определиться с химиопрофилактикой.

Пожаловаться

Дарья, 4 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, рентген детям уже сделали. Сказали ,что хороший. Про КТ ничего не говорили. А если к небольшой температуре ещё несильная боль в горле и небольшая головная боль (на что жалуются дети), то тоже можно делать Диаскин?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 4 декабря 2023

Фтизиатр

Дарья, если рентген хороший, то КТ уже можно не делать. А вот с горлом немного сложнее. Лучше дождаться полного выздоровления и только тогда сделать Диаскин-тест и тогда только назначить химиопрофилактику. Пока дети болеют, химиопрофилактика не назначается. Вам нужна консультация и педиатра и ЛОР врача, чтобы лечение было более эффективное.

Пожаловаться

Дарья, 4 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, если я в конце августа проходила флюорографию, можно ли мне сейчас делать рентген?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 декабря 2023

Фтизиатр

Да, Дарья, Вам надо сейчас сделать рентген , чтобы врач убедился, что в сравнении с предыдущей ФГ никаких патологических изменений нет.

Пожаловаться

Дарья, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответы.

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 5 декабря 2023

Фтизиатр

На здоровье, Дарья. Сделайте рентген или ФГ. И не волнуйтесь. Вопрос ещё открыт. Напишите, если что-то будет не так.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 9 декабря 2023

Фтизиатр

Дарья, спасибо Вам большое. Вы сделали рентген или ФГ, всё нормально?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 5 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за подробный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос в необходимости превентивного лечения от туберкулеза ребенка

4 ответа

вчера, 16:54

699.00 р.

Евгения

Туберкулез костей

4 ответа

вчера, 12:59

700.00 р.

Роман

Реакция манту положительная ребенок 2,5 лет.

4 ответа

вчера, 01:21

800.00 р.

Наталья

Про туберкулёз

1 ответ

вчера, 06:07

Надежда

Диаскин тест результат

4 ответа

14 апреля

800.00 р.

Карина, Нижний Новгород

Вероятность заражения туберкулезом

1 ответ

вчера, 03:28

Ирина

Оформить группу

5 ответов

14 апреля

800.00 р.

Христосевич Николай

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T22:05:08+03:00

Здравствуйте. Кровь нормальная. В моче повышены эритроциты (не сдавали во время месячных?), можно пересдать.
Сейчас ваш муж должен пройти лечение в стационаре, так будет эффективнее для него и спокойнее для вас.
Вас уже с детьми обследовали по туб контакту, я так понимаю дети и вы здоровы. Вам назначали профилактическое лечение?
Теперь только наблюдаться у фтизиатра (вам и детям) до излечения мужа.

Мосалева Елена Ивановна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T22:05:42+03:00

Здравствуйте . По анализу крови и мочи небольшое сгущение и немного низковата плотность мочи, вероятно, мало пили жидкости перед сдачей анализов и накануне. Эритроциты в моче - поверхностные, наружные, более вероятно слегка травматического характера (в частности, во время купания, месячные). Диаскин-тест детям сделать обязательно. Кроме этого, рентген или КТ лёгких, врач должен назначить. Вообще, первые 1,5-2 месяца пациентов лучше домой не отпускать, т.к. кроме микроскопии и ПЦР, мокроту исследуют ещё и в посеве. На жидкие среды через 2-3 недели (максимум). На твердые - через 1,5-2, иногда 3 месяца. Вероятно, посев мокроты дал рост и Ваш муж теперь считается бациллярным, заразным. После обследования Вам и детям должны будут назначить химиопрофилактику. И повторное обследование через шесть месяцев.

Резник Виктория Викторовна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T11:29:25+03:00

Здравствуйте, первые два месяца, конечно, лучше лечить в круглосуточном стационаре пациентов, пока не будет результата посева, в вашем случае сейчас надо пройти обследование у фтизиатра и Вам и деткам. В общем анализе крови все хорошо, в моче - немного есть неизмененные эритроциты, это те эоитроциты, которые мало контактировали с самой мочей, у женщин такое может быть. Детей - пролечите как ОРЗ (Обильное питье, Проветривать и увлажнять помещение, Вит.Д в профилактических дозах, нос промывать солевым раствором), После выздоровления деткам сделайте Диаскинтест. Вам надо сделать обзорный снимок грудной клетки. Если Диаскинтест будет отрицательный, а на снимке у вас все хорошо, то и вам и деткам назначат курс профилактики туберкулеза, его обязательно надо принять.