Антибиотик или нет ? — вопрос №1735105

Question

Антибиотик или нет ? — вопрос №1735105

Алсу

182 просмотра

6 декабря 2023

Добрый день! У ребенка 4 года, резко поднялась температура (за день до этого заложило уши говорила ) 38.5-39 далее температуру сбивала , и так три дня , потом 4 ый день стало 37-37,5. На 4 ый день появились белые бляшки (гнойнички) на миндалинах , я так понимаю как ангина , горло красное , лёгкие чистые. Пришел врач , сказала по крови смотреть. Ребенок глотать может , ест , но немного. Сопли как будто есть, но не сильно, промываю. С первого дня давала Цитовир, тантум верде, мирамистин , витамин д, с, рыбий жир. Сдали дома стрептотест три раза - отрицательный. Полоскать не можем (рвотный рефлекс ) даю на кончике ложки хлорфилипт. Еще дополнительно даю сорбент - аминосорб. Нужны ли антибиотики? Это ангина или нет ? Как избравиться об белых бляшек?
Кровь есть , могу прислать.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ангина орви

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

СОЭ неспецифический маркер, может превышаться на фоне заболевания

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 6 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, плюс по температуре отмечается положительная динамика, можно продолжить симптоматическое лечение и наблюдение.
Налёт лучше всего убирать полоскание. Если ребёнок сам не может, то можно полоскать со шприца, спринцовки.
Также наблюдаем за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Для облегчения боли в горле можно использовать рассасывающие пастилки, спрей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алсу, 6 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо ! Шприцом полоскать просто водой ? Мне вот не совсем понятен механизм как они уйдут , получается пока белые гнойнички не уйдут, так и будет воспаление ?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 6 декабря 2023

Педиатр

Полоскаем раствором фурацилина, либо ромашка, календула, если нет аллергии. С полосканием налет уйдёт быстрее, но он итак пройдёт постепенно по выздоровлению.

Пожаловаться

Алсу, 6 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, спрей использую сейчас на ночь тантум Верде, он подойдет ? Врач приходила при температуре, но еще не было анализа крови , сказала гексорал , инголипт. Тантум Верде у нас в пятницу будет неделя как брызгаю , может надо сменить ?

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 7 декабря 2023

Педиатр

Ребёнок жалуется на горло?

Пожаловаться

Алсу, 7 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, нет, но когда нажимаю на горло больно ей

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 7 декабря 2023

Педиатр

Неделю использования спрея будет достаточно. Оставляйте полоскание, обильное питье.

Пожаловаться

Алсу, 7 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, какой именно спрей ? Амбробене ? Или гексорал , инголипт очень советовала , но не знаю его

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 6 декабря 2023

Педиатр

Добрый день

Оак без острого воспалительного процесса, показаний для антибиотика по анализу нет.

Сейчас самочувствие ребёнка в динамике лучше?
Температура какая сейчас?

Пожаловаться

Алсу, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте! Сейчас температуры нет, ребенок не так активен конечно как обычно , но играем , рисуем и тд. Подскажите пожалуйста, мы пропили Цитовир, а сейчас что-то пить? И как убрать белые гнойнички на миндалинах всё-таки ?

Пожаловаться

Алсу, 6 декабря 2023

Клиент

Виктория Витальевна, спреи делать какие-то нами написал врач до анализа крови , гексорал или инголипт. Но я пока делаю только на ночь тантум Верде , ночью кашель редкий, но бывает все же

+ 1

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 6 декабря 2023

Педиатр, Инфекционист

Здравствуйте, по анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, поэтому антибиотик не нужен

Пожаловаться

Алсу, 6 декабря 2023

Клиент

Анастасия Дмитриевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а продолжить борьбу с гнойничками на миндалинах ? Полоскать не умеем еще

+ 2

Пожаловаться

Маскальчук Валентина Сергеевна, 6 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!

По крови у ребенка перенесенная вирусная инфекция. Сейчас кровь спокойная. При вирусных инфекциях антибиотики не нужны.

Любые противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому их прием не рационален, в следующий раз можете не давать цитовир.

Налет на миндалинах так же может быть и при вирусной инфекции.

Если полоскать ещё не получается, ничего страшного нет. Постепенно пройдут сами, главное соблюдать питьевой режим, желательно именно теплое питье, тем самым смываем налеты.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Спрей или пастилки так же можно применять, если есть боль в горле.

С целью обезболивания и уменьшения отека, деткам можно давать мороженное.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алсу, 6 декабря 2023

Клиент

Валентина Сергеевна, да, у нас показатели железа падали, при болезнях снова сейчас провалились, к сожалению. Получается у нас сейчас вирусная ангина , верно ? Белых блящек мне кажется на каждой миндалине и они не мелкие, а как пятна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная ангина чем лечить

8 ответов

24 октября 2021

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Горло справа миндалины припухли

1 ответ

16 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Гнойник (тонзиллит)

7 ответов

2 января 2023

Кристина, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Это ангина?

4 ответа

6 октября 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T20:41:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 7 декабря 2023

Педиатр

Вы же писали, что используете Тантум и в пятницу будет неделя, вот я вам и написала, больше ничего не нужно, этого будет достаточно

Принятый ответ

Карелова Виктория Витальевна, 6 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-06T21:10:27+03:00

Нет, ничего сейчас из противовирусного не нужно
Витамин д продолжаем в профилактической дозировке.

По поводу пробок по возможности стараться полоскать - ромашка, ротокан.
Либо просто больше пить жидкости, особенно после еды обязательно попить.
Со временем эти пробки уйдут

Меженева Анастасия Дмитриевна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T00:10:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Меженева Анастасия Дмитриевна, 7 декабря 2023

Педиатр, Инфекционист

Можно подключить таблетки для рассасывания, если не умеете полоскать. Например, граммидин детский

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-06T21:11:03+03:00

Также, в крови есть снижение эритроцитарных индексов, что может свидетельствовать о наличии латентного дефицита железа. Нужно дополнительно сдать кровь на ферритин и сывороточное железо, по результату подобрать дозировку препарата железа, чтоб восполнить запасы железа в организме и не дать развиться анемии.