СКФ снижение (62) — вопрос №1736249

Question

СКФ снижение (62) — вопрос №1736249

Мария

584 просмотра

7 декабря 2023

У меня сах. диабет I уже 26 лет, мне 38, за десять лет впервые снижена скорость + суточный микроальбумин 32 (до этого такое было 1 раз в 2013, потом прошло). Если можно, посоветуйте, как следует действовать. Я знаю, что надо пересдать для начала (мне ночью часа в 3 пришлось есть (гипо курировала) – так что не совсем натощак сдавала кровь+ выпила утром лимонную воду (забылась)).
Состояние ухудшилось в последние полгода (в начале лета анализ был хороший)). Инсулин иногда почти не работает (рассчитывать его я умею).
Сейчас креатинин в моче 7.1, в крови 80.
Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: СД1

Вопрос закрыт

скф

креатинин.

сах. диабет 1

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 7 декабря 2023

Нефролог

Добрый день. Развитие диабетических осложнений в почках начинается в среднем через 5 лет после дебюта сахарного диабета 1 типа. Для оценки степени повреждения почек необходимо рассчитать СКФ ( в Вашем слкчае Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 81 мл/мин/1,73м2
). Необходимо оценить альбуминурию в суточной моче, либо альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции мочи. В настоящее время о прогрессировании диабетической нефропатии рано.

Пожаловаться

Мария, 7 декабря 2023

Клиент

Михаил, микроальбумин 32 в суточной моче(я написала в вопросе). В июле 2023 микроальбумин был 8(тоже в суточной). Стаж диабета 26 лет. Как я уже писала в 2013 году у меня было то же самое – повышение микровльбумина в моче и снижение СКФ. Больше не повторялось до сих пор. Я сдаю анализ раз в полгода. Вопрос в том, как мне действовать и насколько сложная ситуация на данный момент по вашему мнению. Могло ли на результат анализа повлиять то, что я ночью около 3:00 ела (гипо) или вода с лимоном утром перед анализом крови? Когда лучше повторно пересдать? Может ещё какой-то анализ порекомендуете сдать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 7 декабря 2023

Клиент

Михаил, я не про гипо, а про то что я ела, то есть сдавала анализ не совсем натощак

Пожаловаться

Мария, 7 декабря 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, эти данные СКФ и креатинин как раз из пробы Рерберга. Ничего пока не принимала, всё было в порядке. Сдавала каждые полгода. Когда лучше пересдать анализ на микроальбумин? Могло ли на результат анализа повлиять то, что я ела в районе 3:00 ночи (гипо), а утром выпила воду с лимоном перед анализом? СКФ 62.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 декабря 2023

Нефролог

Анализ пересдайте через 2 недели.
Нет, это не повлияло на результаты.
Вам лучше начать приема Лозартана 50 мг/сутки или Лизиноприла 10 мг/сутки для профилактики протеинуриии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СКФ 34 мл, сиофор нельзя, а у Глюкофаж лонг в инструкции написано можно

1 ответ

21 мая 2021

Зоя

Вопрос закрыт

Скф какой верный

2 ответа

30 декабря 2021

Наталья, Коломна

Вопрос закрыт

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Рост креатинина, скф 15 мл/мин

4 ответа

20 декабря 2022

Мария, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Скорость клубочковой фильтрации

5 ответов

24 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Креатинин или Цистатин?

5 ответов

3 января 2024

Анатолий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Креатинин повышается

2 ответа

13 ноября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ороспаев Михаил, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T14:23:25+03:00

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 7 декабря 2023

Нефролог

К нефропротективным препаратам ( улучшающим прогноз) относятся иАПФ . Оцените альбуминурию через месяц. При сохранении стоит добавить эти препараты. Гипогликемия не может влиять на увеличение альбуминурии.

Принятый ответ

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T13:54:35+03:00

Добрый день.
У Вас снижение СКФ до 83.4 мл/мин/1,73м2 (это соответствует ХБП 2 стадии).
Следует пересдать суточный белок и сдать пробу Реберга.
Уровень креатинина не на столько высокий, чтоб принимать сорбенты. Следует начать прием нефропротективной терапии. Что Вы пьете из гипотензивных препаратов?