Скф какой верный — вопрос №724701

Question

Скф какой верный — вопрос №724701

Наталья, Коломна

3642 просмотра

30 декабря 2021

Здравствуйте. У меня 2 анализа скф. Какой из них правильный не знаю. Помогите разобраться. Врачи говорят,что надо ориентироваться на креатинин,мочевую кислоту,мочевину,ОАМ,ОАК. На какие формулы расчёта скф вообще правильно ориентироваться?

Вопрос закрыт

скф

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, никогда не болела никакими болезнями почек. Они ведь бессимптомно не протекает правильно я понимаю? У меня уменьшился диурез ещё весной 2021 года. Пошла обследоваться

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 70 мл/мин/1,73м2. ХБП С2. УЗИ почек есть? CКФ снижена.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

УЗИ почек в норме. Вы гипертоник, отёки есть?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, нет не гипертоник. Отёков нет

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, проба реберга не в счёт тогда?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

По пробе Реберга клубочковая фильтрация тоже по нижней границе нормы. Сколько в день выпиваете жидкости и выделяете?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, пью поразному. Выделяю тоже поразному. В вертикальном положении моча отходит хуже ,чем в горизонтальном

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Существует зависимость между снижением СКФ и повышением уровня цистатина С в крови. Поэтому расчет СКФ по креатинину недостоверен при некоторых обстоятельствах, например при нестандартной массе тела или приверженности вегетарианской диете, в этих случаях целесообразно измерять СКФ по уровню цистатина С.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, почему тогда так получается,что креатинин в норме,а скф снижена?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, масса тела 65 при росте 159. Что делать?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Сдайте цистатин С. Поможет прояснить ситуацию.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, на сколько хбп 2 страшна и какие прогнозы?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Это пока не страшно. Контроль ОАМ, мочевины и креатинина. Оценка количества выпитой и выделенной жидкости. ХПН у вас 0 сейчас.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, хбп2 неизбежно перерастает в ХПН?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Для оценки стадии ХБП используется единственный показатель оценки почечной функции — скорость клубочковой фильтрации (СКФ), который точнее отражает функцию почек, чем просто креатинин, поскольку при его подсчете учитывается влияние пола, возраста, массы тела.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Вам необходимо в течение 3х месяцев следить за показателями, что точно поставить диагноз хроническая болезнь почек.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, ещё можно вопрос? Я собирала мочу на пробу реберга,пролежав весь день т к иначе не набрала бы мочи на анализ. Это могло повлиять на результаты анализа?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Моча собирается в течение суток (24 часа).Водно-пищевой режим обычный. Утром после сна необходимо помочиться в унитаз. Затем собирается вся моча в течение 24 часов (включая утреннюю порцию на следующий день!). В течение дня необходимо избегать психоэмоциональных стрессов, физических нагрузок, нельзя принимать физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, проводить рентгеновские исследования. Необходимо измерить рост и вес и сообщить эти данные для внесения в бланк анализа. Утром собранная за сутки моча перемешивается и берется около 100 мл в специальную посуду для сбора мочи. В этот же день натощак сдать кровь из вены. Нет, это не могло повлиять.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Подскажите, а глюкозу крови, общий белок, СРБ сдавали?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, прикрепила

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

По биохимии следите за холестерином. Есть повышение.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Ольга, это было 1 раз. Перед этим всегда в норме. Я сало ела накануне

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Понятно.

Пожаловаться

Наталья, 31 декабря 2021

Клиент

Ольга, с наступающим. А можете как то прокомментировать то,что в горизонтальном положении моча копится хорошо, т е сколько выпью столько и выделю. Если то сижу,то хожу бывает по разному то хорошо то плохо. Но!! Если я выпила к примеру 300 мл и нахожусь только на ногах ,то через пару тройку часов только 50-100 мл.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 31 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Спасибо, Наталья. Всё дело в том, что в горизонтальном положении увеличивается почечный кровоток, следовательно и фильтрация мочи увеличивается. Это все объяснимо.

Пожаловаться

Наталья, 31 декабря 2021

Клиент

Ольга, но раньше же такого не было. Т е если я весь день буду находиться на ногах ,то за весь день если выпью 1000мл,то выделю всего 300. Это разве норма?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 31 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Нет, это не является нормой
Поэтому необходимо наблюдение в динамике за всеми показателями. Пока рано бить тревогу.

Пожаловаться

Наталья, 31 декабря 2021

Клиент

Ольга, у меня такая ситуация с весны 2021 года. Уже 7 месяцев. Это может пройти? Какая может быть причина?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 31 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Учитывая результаты анализов на сегодняшний день пока лечения не требуется.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Игорь, что советуете?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Игорь, рост 159. Вес 65

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 декабря 2021

Терапевт, Кардиолог

Повода не доверять исследованию нет Надо проанализировать состояние ,которое было. По анализам положительная динамика.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Игорь, а какое должно было быть состояние,чтобы скф было 38.95 на креатенине в 94. Даже по другим формулам она должна быть выше. 64

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 декабря 2021

Терапевт, Кардиолог

Вы упомянули, что в вертикальном положении моча отходит хуже. Не могли бы объяснить: хуже накаливается в мочевом пузыре или хуже выделяется из мочевого пузыря?

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Игорь, хуже накапливается в мочевом пузыре. Отходит хорошо,когда она там есть.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 декабря 2021

Терапевт, Кардиолог

Результат получился такой, потому что заданы такие параметры. Во время беременности может быть.

Пожаловаться

Наталья, 30 декабря 2021

Клиент

Игорь, беременности нет и не было. Дети есть. Но на тот момент беременности не бвло

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 30 декабря 2021

Терапевт, Кардиолог

Показатели относительные и зависят от многих факторов( питание, мышечная масса, лекарственные препараты, заболевания...). Если нужны более точные показатели кф , можно применить один из клиренсовых методов(дорогостоящие, относительно опасные). Если необходимо уточнить Ваше состояние, над уточнить характеристики, чтобы выяснить причины снижения кф.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СКФ 34 мл, сиофор нельзя, а у Глюкофаж лонг в инструкции написано можно

1 ответ

21 мая 2021

Зоя

Вопрос закрыт

Можно ли делать операцию

5 ответов

5 сентября 2023

Анна, Димитровград

Вопрос закрыт

Креатинин или Цистатин?

5 ответов

3 января 2024

Анатолий, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов СКФ

2 ответа

1 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Пожалуйста, помогите с анализами и какие рекомендации.

1 ответ

вчера, 11:11

800.00 р.

Диана, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 30 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-30T21:48:29+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 30 декабря 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Наталья, подскажите, в связи с чем контролируете СКФ? Есть ли хроническое заболевание почек?

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 30 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-30T21:59:50+03:00

Добрый вечер! Для расчёта может использоваться формула, где учитывается вес пациента, соответственно при повышенном весе СКФ снижена. По другой формуле вес не учитывается. Цистотин С ещё один показатель, который определяется для оценки функции почек. Считается более достоверным, чем СКФ.