Что вас беспокоит?
Высокие эозинофилы и lgE
Здравствуйте! Ребенку 5,5 лет, аллергий особо никогда не замечала, разве что повышенная реакция на укусы насекомых и то не каждый раз. С лета стала замечать что в оак стали повышаться эозинофилы 8-9%, при этом в абсолютных они норма или верхняя граница нормы. Проявлений я не замечала. С сентября пошли в сад и началась видимо адаптация, в октябре было 2 обмтруктивных бронхита подряд (хотя до этого не болели таким). Сейчас есть небольшие подкашливания сухие может 3-5 раз в день. Так же ночью в 4:30 кашлял во сне, но как включила увлажнитель перестал. из-за этого и пошли сдавать анализы сегодня. Меня очень напугали анализы, вижу что lgE очень высокий. Подскажите что делать? Что сдавать? Ребёнок на правильном питании без молочки сахара и глютена . Дома 3 кошки, но 2 из них давно. Сыпи и дерматитов нет и бывают редко прямо. Опасно ли такие значения? Еще хочу добавить что в 2020 году мы сдавали аалергочип иммунокап который дорогой анализ на аллергены и там все было по 0. Тогда же lgE был 100 и экб в районе 30
Принятый ответ
София,здравствуйте!
Учитывая высокие показатели иммуноглобулина Е общ-отражает общий аллергофон с организме человека,Эозинофильный катионный белок тоже повышен-характеризует специфическое воспаление в дыхательных путях,стоит пересдать сдать иммуноглобулин Е спец хотя бы к шерсти кошки,дом пыли,клещ дом пыли и на антитела к паразитам:лямблии,аскариды.
Юлия Николаевна, доплатила сейчас за такую панель аллергенов, она будет готова через 2 дня. IgE, EUROIMMUN
(Смесь трав (тимофеевка луговая, рожь посевная), березі
полынь, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides
pteronyssinus, кошка, собака, лошадь, Cladosporium
herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alt
А на паразитов кал сдавать или кровь? Подскажите опасны ли вообще такие значения? В целом проявления я не вижу, особенно если учесть, что эозинофилы повышены с лета. Можно ходить в садик?
Да,хорошо,София,т к сенсибилизация к аллергенам может меняться.
Кровь на лямблии,аскариды нужно сдать методом ИФА .
Юлия Николаевна, подскажите сингуляр не влияет ли на анализы на паразиты? Мы их сдавать пойдем позже. И нужно его принимать даже если симптомов нет? И не дожидаясь результатов ?
Сингуляр не влияет на результаты анализов,данный препарат принимают курсом минимум 1мес,даже если симптомов аллергии уже нет.
По лечению ,можно уже начать принимать противоаллергический препарат сингуляр по 4мг на ночь1-2мес,посещение детского сада не противопоказано.
Здоровья вашему малышу!
Юлия Николаевна, подскажите пожалуйста, а может ли быть это аллергическим? Сейчас дала ребёнку курагу и чернослив и он как поел стал чуть подкашливавший. Может конечно совпало, так как в этот момент еще с картонами коробками работали. Так же ребёнок сегодня чихает и потекли сопли, но это списала на вирус, так как вчера по крови были небольшие отклонения в его сторону.
Юлия Николаевна, посмотрите пожалуйста результаты панели. Правильно поняла аллергии нет? Или просто надо сдать еще другое?
София,все сухофрукты обрабатывают оксидом серы ,который увеличивает их срок хранения,он же может вызывать першение и кашель,особенно у людей,склонных к аллергии.Чернослив,курагу рекомендуется вымачивать не менее 2-3 часов ,далее промывать в нескольких водах перед употреблением.
Да,София по аллергопанели аллергии не выявлено,но учитывая.что иммуноглобулин Е общ, повышен,на данный момент пока принимайте назначенные ранее мною препараты ну и дообследоваться на паразиты.
Желаю Вам здоровья!
Юлия Николаевна, спасибо! А может быть такое что lgE общий повышен из-за паразитов а не потому что ребёнок аллергик?
Может,быть и такое,но чаще всего конечно это проявления аллергии.
Юлия Николаевна, тогда во втором случае получается мы просто не нашли аллерген и сдавать что-то еще надо на аллергию?
София,первостепенно обследуемся на паразитов,далее нужно будет в динамике месяца через 2 посмотреть иммуноглобулин Е общ и потом уже будем решать искать дальше аллергены или нет.
Юлия Николаевна, поняла спасибо!
Скорейшего выздоровления!
Юлия Николаевна, сейчас у ребёнка на 5 день соплей опять переодически слышны свисты на глубоком вдохе, я так понимаю опять обструктивный бронхит это. Мы болели им 2 раза в октябре, потом полтора месяца ничем не болели и вот опять. Др 5,5 лет ничем подобным не болели, я так понимаю это ведь тоже все связано? Очень переживаю что опять сопли и туда ушли(((
Добрый вечер ,София!
Рекомендую консультацию пульмонолога,рентген легких можно сделать и бакпосев мокроты,чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Юлия Николаевна, да, к пульмонологу утром поедем. Мокроты вот нет, но видимо стоит сдать мазки из горла и носа
Да,мазки тоже будут информативны.
Юлия Николаевна, спасибо!
Принятый ответ
София, здравствуйте!
За 3 года результаты анализов поменялись.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Дополнительно кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз, кровь ИФА на комплекс паразитов лямблии аскариды описторхи токсокары трихинеллы эхинококк. Биохимический анализ крови с определением,СРБ, ферритина, АСЛО.
Екатерина Викторовна, спасибо! Я пока доплатила за педиатрическую панель обычную, скоро должны прислать результаты, или она совсем не достоверная? Подскажите пожалуйста а не опасная это цифра 1000? Мазок на энтеробиоз точно отрицательный был, сдавали к 1 сентября
Екатерина Викторовна, подскажите пожалуйста, а может ли быть это аллергическим? Сейчас дала ребёнку курагу и чернослив и он как поел стал чуть подкашливавший. Может конечно совпало, так как в этот момент еще с картонами коробками работали. Так же ребёнок сегодня чихает и потекли сопли, но это списала на вирус, так как вчера по крови были небольшие отклонения в его сторону.
София, опасность в том, что есть склонность к аллергической реакции. За счёт одного приема сухофруктов врядли будет такое повышение.
Екатерина Викторовна, повышение конечно не из-за сухофруктов, так как тогда их не ел перед сдачей. Я про подкашливания. То что он начал подкашливать после сухофруктов может считаться проявлением аллергии?
Екатерина Викторовна, посмотрите пожалуйста результаты панели. Правильно поняла аллергии нет? Или просто надо сдать еще другое?
Посмотрела, по аллергопанели все по нолям, сенсибилизация (аллергия) не выявлена.
Екатерина Викторовна, это значит что мы ее не нашли или что ее нет и ребёнок не аллергик? Может ли быть таким высоким lgE общий и экб из-за паразитов?
Это значит, что аллергия не обнаружена. Паразиты могут давать высокий общий Иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок.
Екатерина Викторовна, сейчас у ребёнка на 5 день соплей опять переодически слышны свисты на глубоком вдохе, я так понимаю опять обструктивный бронхит это. Мы болели им 2 раза в октябре, потом полтора месяца ничем не болели и вот опять. Др 5,5 лет ничем подобным не болели, я так понимаю это ведь тоже все связано? Очень переживаю что опять сопли и туда ушли(((
Может быть инфекция, например, Micoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Aspergilla - часто по анализу крови не видны, дают частые обструкции.Можете сделать анализ крови ИФА к перечисленным инфекциям (не путать с анализом на аллергию). Также, паразитоз может провоцировать бронхиты, снижение иммунитета - дообследование анализ крови на сывороточные Иммуноглобулины А, М, G.
Екатерина Викторовна, поняла, спасибо!
Пожалуйста, здоровья вам! ?
Екатерина Викторовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202338 ответов
- 4 Мая 202419 ответов
- 13 Сентября 20245 ответов