Что вас беспокоит?
Атрофия желудка
Здравствуйте. Длительное время лечусь от рефлюкс эзофагита. Длительное время пью нексиум. Сделал в сентябре рентген желудка и пищевода и подтвердилась ГПОД. В декабре сделал ФДГС, по результатам которой обнаружились эрозии и возможно атрофия слизистой желудка ( Слизистая оболочка желудка с неяркой диффузной гиперемией, с чередованием редких углубленных серо белых участков слизистой оболочки с нормальными желудочными полями розово- красного цвета, в средней части тела с единичными геморагиями 1-2 мм.). Ранее при ФДГС такого не было. Почему на рентгене желудка три месяца назад тоже ничего такого не показало, кроме ГПОД? Что делать? Опасна ли атрофия?
Здравствуйте.
Атрофию рентген желудка не покажет, это гистологический диагноз, то есть ставится только после биопсии.
В след раз когда будете делать эгдс, то сделаете биопсию, как вам и рекомендовал эндоскопист.
Екатерина, Спасибо. По ФГДС насколько все опасно?
Ничего опасного я у вас не увидела
Здравствуйте! Рентген не способен заподозрить или тем более увидеть атрофию. Атрофия это процесс протекающий в строме слизистой оболочки желудка. Атрофия исключительно гистологический диагноз. По ФГДС этот процесс можно лишь заподозрить, но подтвердить только после взятия материала на гистологическое исследование. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Главной причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Она длительное время поддерживает воспалительный процесс, в последствии приводя эпителий к трансформации.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Все остальные обследования на инфекцию хеликобактер пилори, включая кровь на АТ, быстрые тесты во время ФГДС не информативны!
Вам стоит через 6 месяцев повторить ФГДС по протоколу OLGA, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.
Анна Сергеевна, Спасибо. По ФГДС насколько все опасно?
Ничего критичного, всё лечится.
Анна Сергеевна, Могли на старом ФГДС не заметить атрофию?
Что эндоскопия, что УЗИ методы выполняемые людьми. Мы все видим по разному, просто один доктор посчитал что слизистая нормальная, другой увидел подозрения на атрофию. Вот чтобы не гадать и существуют методы лабораторной диагностики, дабы подтвердить или опровергнуть атрофию. То что описал доктор, ещё не является атрофией вовсе.
Анна Сергеевна, Спасибо за полный ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202326 ответов
- 17 Августа 202410 ответов
- 26 Марта 1 ответ