Эрозивный гастрит.Метаплазия желудка — вопрос №2364545

Question

Эрозивный гастрит.Метаплазия желудка — вопрос №2364545

Любовь

121 просмотр

17 августа 2024

Добрый день.Сделала ФГДС,по заключению :Эрозивный гастрит,с признаками атрофии,признаки ДГР. Гипотонус привратника,Очаговая метаплазия.Катаральный дуоденит.Сдала кровь на Гастропанель,обнаружили Хеликобактер и снижение пепсина. Что делать в данной ситуации и какое лечение начинать.

Возраст: 62

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

эрозия

метаплазия желудка

атрофия.

гипотонус привратника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Из лекарственных препаратов вы сейчас что-либо уже принимаете?

Пожаловаться

Любовь, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, на данный момент ничего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте
Лечение
Амоксициллин 1000 мг 2р/д + Кларитромицин 500 мг 2р/д во время еды - 14 дней
Линекс форте 1 капс/сут - 14 дней
Нексиум 40 мг 2р/д за 15 мин до еды - 14 дней, далее 20 мг 2р/д - 14 дней
После антибиотиков - Де-нол (Улькавис) 2 таб 2р/д - 14 дней
Урсосан 500 мг на ночь - 3 мес

Контроль хеликобактера - лучше повторная гастроскопия (посмотреть на заживление эрозий) или дыхательный тест на хеликобактер

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала вам дополнительно пройти дообследование на хеликобактерную инфекцию.
выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Так как самой частой причиной эрозивных изменений слизистой желудка, кишечной метаплазии является именно данная инфекция.
Гастрин-17 действительно может свидетельствовать нам в пользу атрофического гастрита астрального отдела.
Основной причиной которого выступает данная инфекция.
Мы еще пациентам рекомендуем смотреть гастрин стимулированный.
Также пациентам рекомендуется смотреть наличие дефицитных состояний:
Витамин в9, витамин в12, железо, ферритин.
Если ранее инфекцию не лечили, при положительном результате дополнительного обследования:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
ЭГДС контроль на предмет эпителизации эрозивного процесса через 1 месяц в динамике.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое .Кровь на вит В 9 сдавала ,он в норме,на ферритин и железо так же сдала,анализ прикрепила.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Да, прикрепленный файл увидела, посмотрела.
Рекомендации выше актуальны.
Биопсию ждем обязательно.

Из жалоб сейчас вас что беспокоит?

Пожаловаться

Любовь, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, в том то и дело ,что жалоб как таковых нет,кроме как иногда чувство жжения и все.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Поняла вас.
По данным эндоскопического исследования описывают желудочную метаплазию в пищеводе, в данном случае необходимо дождаться морфологической верификации обязательно.
Метаплазия – здоровый эпителий пищевода замещается клетками, по структуре идентичными клеткам слизистых желудка.
Причиной может выступать заброс содержимого из желудка в пищевод.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, огромное Вам спасибо за полную и информативную консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозии в желудке

4 ответа

10 июня 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Белые выделения без запаха

5 ответов

30 апреля 2023

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Анализы Расшифровка

4 ответа

11 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Хронический атрофический гастрит

4 ответа

5 февраля

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Метаплазия тонкокишечная

5 ответов

11 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос