Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен инсулин в крови — вопрос №1738515

77 просмотров

Здравствуйте, обращалась с такими жалобами на ваш сайт, мне сказали сдать эти анализы, расшифруйте пожалуйста. Задержки несколько лет, месячные болезненные, рост 164, вес 75, возраст22. За последние 3 месяца набрала 15 кг, стараюсь питаться так же как и раньше, но всё время кажется, как будто я голодная. Акне есть и жирная кожа, волосы черные на животе,груди и лице начали расти, ещё слабость и головокружения

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
ДА, по данным анализов у вас есть инсулиорезистентность, что требует использования препарата метформина. Я бы начала с приема глюкофаж лонг 500мг в день+ дифертон по 1 капсуле 2 раза в день. Контроль биохимии через 1 месяц.
Также по анализу обращает внимание стрессовый фактор(ФСГ, ЛГ ниже 5, что говорит о гипоталамическом воздействии на гипофиз). В этом случае рекомендую использовать мелатонин по 1 табл за 30 мин до сна. Спать в темной комнате. Ложиться не позднее 23.00.
НА фоне инсулинорезистентности отмечается относительно низкое снижение эстрадиола, тк снижается ферментативная активность цитохрома.

В отношении слабости и головокружения рекомендую обратиться к ревматологу для проведения добследования.

ТАкже надо исключитьдефицитные состояния, сдать ферритин, сывороточное железо, НЖСС, витамин Д.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, когда мне написали сдать эти анализы, сказали что мои симптомы очень похожи на СПКЯ, возможно ли сейчас понять есть он или нет?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Истинный СПКЯ-это диагноз исключения, когда нет других факторов. Очень часто СПКЯ это причина уже имеющихся состояний. У вас, например, есть иинсулинорезистентность, которая может давать признаки СПКЯ. Лабораторно и по УЗИ у вас нет признаков СПКЯ.
Но есть особенности.
Для того, чтобы поставить диагноз СПКЯ надо иметь 2 признака из 3:
1. Гиперандрогения клиническая(то, что вы описываете в плане оволосения) или лабораторная.
2. Отсутствие овуляции.
3.Признаки МФЯ по УЗИ( обьем яичника более 10 см3 или количество фолликулов более 20 в одном яичнике). По данному УЗИ обьем яичников не указан и не замерен, поэтому четко нельзя сделать вывод относительно того, есть МФЯ по УЗИ или нет. Кроме того, из вышеуказанных критериев следует, что СПКЯ может быть и без МФЯ по УЗИ.
Поэтому сейчас четко сказать не могу. ЕСли циклы ановуляторные, то по современным критериям это СПКЯ.
Клиент
Вера Николаевна, пришёл результат прогестерона ещё, прикрепила файл
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
посмотрела. Результат хороший.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день
начните ежедневный прием глюкофаж лонг 500 мг для начала, и инозитол 1000 мг 2 раза в день на 3 месяца минимум, аэробные нагрузки, спорт, питание с подсчетом калоража по принципу Гарвардской тарелки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились отеки на теле
2 часа назад
699.00 р.
Анна, Пермь
Как лечить дисбиоз
3 часа назад
699.00 р.
Алина, Когалым
Делать ли протокол эко
10 часов назад
800.00 р.
Анна
Фемостон и приливы
11 часов назад
700.00 р.
Анна
Повышенный ттг при беременности
вчера, 21:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения после ЭКО
вчера, 20:12
800.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Александровна Рогульская
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014, УО"Гродне
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган