Спкя лечение — вопрос №3388460

Question

Спкя лечение — вопрос №3388460

Анастасия

54 просмотра

1 июля 2025

Здравствуйте! У меня повышен тестостерон, левый яичник увеличен и в нем 11 фолликулов, повышен пролактин, цикл 30-35 дней, прогестерон понижен на 23 день. С сахаром и инсулином все нормально. Беспокоят волосы нежелательные, прыщи подкожные.ретинол за пол года почти не дал результат, кожа очистилась но прыщи лезут. Не хочется пить кок, слышала спиноролактон можно пить, инозитол. Что из этого мне нужно? И нужно ли вызывать овуляции при таком цикле?

Возраст: 28

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

спкя тестостерон прогестерон спиноролактон

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 10 часов назад

Гинеколог

Добрый день. К сожалению не существует терапии ,которая навсегда бы вылечила СПКЯ. Данное заболевание является хроническим. При повышенном тестостероне и клинических проявлениях( в виде излишнего оволосения, акне и тд) единственный метод терапии начало приема КОК с целью снижения тестостерона и регуляции мц.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 10 часов назад

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

Если действительно установлен диагноз спкя, то как правило, терапия всё же необходима гормональная.
Это заболевание не излечивается, так как является хроническим, но поддается коррекции. Если цикл регулярный (длина цикла 30-35 дней считается регулярным), то скорее всего овуляция происходит, но возможно не так часто, как без спкя. Стимуляция овуляции проводится только в случае ее полного самостоятельного отсутствия, на этапе планирования беременности.
Инозитол это бад, его можно принимать, но не всегда от него возможен какой-либо эффект.
Спиронолактон действительно обладает антиандрогенным эффектом и может применяться с целью снижения уровня андрогенов, обычно его могут использовать при противопоказаниях к кок.
Если кок не рассматриваете, то обсудите со своим врачом возможность терапии с этим препаратом.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 часов назад

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анастасия! Если Менструация начинается самостоятельно хотя бы раз в 90 дней, если Вы не планируете беременность стимулировать овуляцию нет необходимости. Низкий Прогестерон да, как раз говорит об отсутствии Овуляции. До каких цифр повышен пролактин? Гиперандрогения так же может быть связана с повышением Пролактина. Поэтому если Пролактин повышен значительно за счёт мономерного Пролактина снижать пролактин. Если Пролактин повышен не значительно в такой ситуации да, использовать антиандрогены. Инозитол на данный момент не является препаратом с доказанной эффективностью, но есть много хороших работ по антиандрогенному действию и восстановлению Овуляции при его приеме. Поэтому, учитывая что антиандрогены (спиронолактон), так же имеют определенные побочные явления можно начать прием инозитола, хороший состав у дифертона, для эффективности принимать не менее 2 гр в сутки, то есть 4 таблетки. Если через 2-3 месяца никаких изменений не отметьте тогда обсудить с доктором прием спиронолактон, обычно стартуют с дозировки 100 мг в сутки, при хорошей переносимости с повышением до 200
Нужно понимать что эффект будет только пока Вы препарат принимаете, поэтому учитывая что при приеме антиандрогенов нужна контрацепция кок в этой ситуации в преимуществе, за счёт антиандрогенного эффекта и надёжной контрацепции.

Пожаловаться

Анастасия, 9 часов назад

Клиент

Спасибо, я Вас поняла!
Пролактин 679

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 часов назад

Акушер, Гинеколог

Сдавали однократно или регулярно повышен? Сдавали с определением макро и мономерного Пролактина?

Пожаловаться

Анастасия, 9 часов назад

Клиент

Сдала первый раз. В инвитро пролактин с определением макропролактина если результат выше 700, но у меня ниже

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 часов назад

Акушер, Гинеколог

В такой ситуации рекомендуют передать пролактин через 7-10 дней, соблюдая правила сдачи, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать через 2 часа после пробуждения, натощак, утром не курить, часто на контроле получаем нормальный уровень

Пожаловаться

Анастасия, 9 часов назад

Клиент

А можно уже тогда в следующий цикл сдать? Я его сдавала на 5 день и потом на 23 прогестерон, чтобы собрать все анализы

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 часов назад

Акушер, Гинеколог

Пролактин от дня цикла не зависит, да, можете сдать в любой день как удобно. Важно соблюсти правила сдачи. Относительно Прогестерона, сдавать нужно за 7 дней до предполагаемой Менструации, поэтому оцените последите несколько циклов, если более 30 дней, тогда Прогестерон сдать позже. Лишнего веса не у Вас?
Спасибо Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 9 часов назад

Клиент

Хорошо, поняла
Вес 66 при росте 169

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 часов назад

Акушер, Гинеколог

Отлично, пересдать пролактин, и параллельно уже можно начать прием инозитола, на результат анализа не повлияет. Пишите, если остались вопросы.

Пожаловаться

Анастасия, 9 часов назад

Клиент

Спасибо Вам большое! Вы все доступно и понятно объяснили!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности. ТТГ , пролактин.

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ГЗТ, кровотечение

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Наталья

Увеличенный эндометрий в менопаузе, набухшая грудь после отмены утрожестана

4 ответа

7 часов назад

849.00 р.

Наталья

Микроаденома гипофиза

3 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Татьяна

Бессимптомная бактеурия и мазня

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спкя лечение

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Дюфастон кровотечение

4 ответа

вчера, 15:38

750.00 р.

Александра, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 9 часов назад · Accepted Answer · 2025-07-01T18:27:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 9 часов назад

Акушер, Гинеколог

Спкя, к сожалению, не лечится, но с ним можно научиться жить. Здоровья Вам!

Принятый ответ