Консультация терапевта /

Темп 37,0-37,4 и сопутствующие симптомы — вопрос №1739953

186 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Где-то с начала ноября начала мерить температуру. Утром 07ч-36,7,днем 37,2-37,4,вечером около 21ч- 37,0.В конце ноября переболела вирусной инфекцией(ковида нет по тесту).
Терапевт говорит нужно сдать анализы,пройти обследования(фото прилагаю). Я переживаю, не понимаю зачем КТ лёгких. Я его делала год назад. Можно ли какие-то анализы сдать, чтобы обойтись без КТ? Что сейчас беспокоит: болит бедро (ноет) уже с июня месяца и беспокоют мурашки в ногах уже год.Вит Д недостаток. Ферретин снижен. ТТГ 5,9. Гастрит. ВСДистония. Увеличены подчелюстные лимфоузлы. Хр. тонзилитт. Полная блокада левой ножки пучка Гиса (по ЭКГ, а по холтеру её нет). Сдавала Эйнштейн Барра и Цитамегаловируса нет.
Сейчас пью Вит С, вит Д, мастадинон (тк мастопатия). По генекологии говорили, что тонкий эндометрий, повторно на узи всё хорошо, в целом по генекологии всё хорошо.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать по моим жалобам🙏? 😪. Вредных привычек нет. Вес 50, рост 172. Замужем.

Возраст: 37

Хронические болезни: Хр тонзилит, БЛНПГ, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите все результаты (пока ничего в прикрепленных нет).
Клиент
Кристина Викторовна, verbena1911@bспроси здравствуйте! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Смотрю по анализам - дефицит витамина Д нужно купировать - 5000Ед витамина Д 1 месяц, далее перейти на дозировку 2000Ед до лета.
Фосфор чуть повышен - но клинически не значимо такое повышение. Какие-нибудь препараты принимаете?
ТТГ сильно повышен - консультация эндокринолога (+УЗИ щитовидной железы). - повышение температура вполне может быть связано с щитовидкой.
В моче есть бактерии - необходимо сдать мочу на чувствительность к антибиотикам и флору.
Терапевт
В КТ легких я не вижу необходимости, если нет кашля и/или одышки.
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо за консультацию. Небольшой узелок в щитовидной. Пью Вит Д 2000 ед по 14 капель. У эндокринолога была, приписал Тераксин 50. Пожалуйста, подскажите, помле того, как пропью Тераксин, нужно его повышать или гормон придёт в норму? Терапевт сказал, что из-за щитовидки и хр тонзилита темп не повышается.
Терапевт
Из-за щитовидной железы - температура может вполне себе повышаться. Из-за хронического тонзиллита вне стадии обострения - повышения температуры не должно быть.

В связи в последним - также бы рекомендовала сдать мазок со слизистой носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам ( посмотреть, какие именно бактерии там обитают).

На счет горомтального препарата (Тироксина) нельзя с точностью сказать - что пропив курс все встанет на место и больше прием не понадобится. Но да, такое бывает - и препарат на постоянной основе не является необходимым. Но и следить за показателями щитовидной желеыы нужно будет внимательнее, как и за узлом.
Принятый ответ
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Температура повышается до таких цифр при хроническом тонзиллите,тем более что есть увеличенные лимфоузлы.В этом случае рекомендую попринимать лимфомиозот по 10 кап 3раза в день на протяжении 1-2 месяцев.Чтобы исключить бактериальную инфекцию сдать надо СРБ и прокальцитонин.Боли в бедре могут быть за счет поражения сустава,в дмагностике поможет МРТ.Мурашки и парестезии ног могут быть на фоне венозной недостаточности(узи сосудов н/конечностей)также на фоне остеохондроза п/к отдела позвоночника
Клиент
Ирина Чеславовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! ХР. Тонзилит всегда даёт темп? Терапевту тоже задала этот вопрос он ответил, что нет. МРТ результат прикреплён.Спасибо, а венозная недостаточность лечится? Также имеется сколиоз.
Гомеопат, Терапевт
Я просмотрела Ваши анализы.По последнему анализу крови признаки вирусной инфекции.Температура в таких пределах может быть при хроническом тонзиллите.По анализам низкий ферритин,обратите внимание на сидерал,он содержит витс для лучшего усвоения железа и хорошо переносится.СРБ у Вас в норме,значит бактериальной инфекции нет,остальные рекомендации Вам дали специалисты,которые смотрели Вас
Клиент
Ирина Чеславовна, спасибо за консультацию!
Гомеопат, Терапевт
Поправляйтесь,всего хорошего!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Чеславовна, благодарю и вам крепкого здоровья!
Терапевт
Добрый день !
По анализу - признаки вирусной инфекции.
Так как у Вас увеличены лимфоузлы, такую картину и температуру может давать хр тонзиллит.
Почему боитесь или не хотите делать КТ?
Вам необходимо исключить вялотекущую вирусную пневмонию ( такая клин картина может о этом говорить). Если не хотите делать КТ по каким-то причинам, сделайте рентгенографию грудной клетки.
По анализу также есть изменение уровня ТТГ. Нужна консультация эндокринролога, щитовидная железа также можеет быть причиной повышенной температуры.
И имеется дефицит вит Д, принимайте аквадетрим 5000 МЕ - 1 мес, затем перейдите на дозу 2000 МЕ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за консультацию. Небольшой узелок в щитовидной. Пью Вит Д 2000 ед по 14 капель. У эндокринолога была, приписал Тераксин 50. КТ из-за облучения, да и делала в том году лёгких уже. Хочется поменьше облучения. Пожалуйста, подскажите, после того, как пропью Тераксин, нужно его повышать или гормон придёт в норму? Терапевт сказал, что из-за щитовидки и хр тонзилита темп не повышается.
Терапевт
После того как пропьёте тироксин , нужно будет снова сдать анализ и проконсультироваться с эндокринологом, который вас ведёт.
Сейчас аппараты КТ современные - безопасные, лучевая нагрузка совсем маленькая , в год разрешено выполнять до 10 КТ-исследований.
То, что вы сделали в том году, уже. к сожалению не информативно.
Можете сделать ренгенографию, либо хотя бы флюорографию, чтобы исключить пневмонию
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ и рекомендации!
Терапевт
Пожалуйста !
Не болейте !
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Для исключения бактериальной инфекции сдайте анализ крови на прокальцитонин.
По анализам крови признаки вирусной инфекции, признаки латентной железодефицитной анемии, дефицит вит д, изменение гормонов щитовидной железы.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Консультация эндокринолога.
Вит д детримакс 5000 ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте! Благодарю вас за ответ и рекомендации!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую к приёму Тотема и усилить гемодиету. Воды пить 30 мл на кг веса тела в сутки. Фитолизин на 1-2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте!
Большое спасибо за рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония в Нач.стадии разрешения.
13 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Странное ОРВИ
26 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Температура без других симптомов.
4 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Грипп, температура не проходит
27 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокий пульс ребенок 6 лет
12 февраля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на молочку, ребенок 2 года
4 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит С анализы
30 ноября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...