Что вас беспокоит?
Офтальмолог ставит под вопросом застой ДЗН
Офтальмолог ставит под вопросом застой ДЗН.Ребенок 2013 года рождения. Страдает миопией средней степени, с первого класса носим очки. Дала направление на ОКТ ДЗН, УЗИ А и В скан. Сходили врач УЗИ дал результаты. Помогите расшифровать, пожалуйста. Не подтвердился ли диагноз
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста данные осмотра окулиста, исследований.
У самого ребёнка есть какие либо жалобы?
Вера Анатольевна, приложила остальные исследования.
Вы конъюнктивит лечили?
Вера Анатольевна, у нас из симптомов конъюнктивита было только сильное покраснение.
Принятый ответ
Здравствуйте. По ложилось только фото осмотра. По нему при описании глазного дна доктор описывает стушеванность диска зрительного нерва. А больше никаких заключений нет?
Добавилось заключение УЗИ и окт.
По УЗИ глазное яблоко чуть увеличено в размере - это может быть, учитывая диагноз миопии. Плавающие помутнения - это небольшая деструкция стекловидного тела. Состояние абсолютно не опасное.
По Окт признаков застоя я не вижу.
Подскажите, пожалуйста, а у ребенка амблиопия и ранее была?
Александра Евгеньевна, офтальмолог в диагноз не прописывала
А можете приложить данные осмотра предыдущего, какая там острота зрения была интересует
Александра Евгеньевна, они в карточке в поликлинике. Приложила осмотр у другого врача в 2021 году.
Просмотрела. Спасибо. Ребенок видел с коррекцией также.
Консультацию невролога в любом случае рекомендую. Данных за застой не вижу. Описание глазного дна очень субъективная вещь
Александра Евгеньевна, спасибо. Хотела еще узнать по поводу ночных линз. Приостановит ли это динамику развития миопии. И что надо делать при амблиопии?
По поводу амблиопии я бы рассмотрела в том числе и аппаратное лечение, если у вас такое проводится.
По поводу линз ночных - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день, в-третьих, действительно глаз уплощается и снижается скорость прогрессирование миопии ( Именно не лечат, но тормозят прогрессирование ). То, что весь день б не очков, это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снимает нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие
По данным окт нет патологии диска ЗН. Застоя нет.
По данным узи имеется умеренная деструкция стекловидного тела, что может быть при миопии.
Вашего доктора наверное смутил тот факт, что острота зрения с коррекцией не доходит до 1.0 Также было и в 2021 г.
Скажите, очки ребёнок носит на постоянной основе? Всегда?
Вера Анатольевна, да на постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте по узи деструкция стекловид тела, состояние не опасное. И часто встречается при миопии. По окт подозрение на застой диска не подтвердился.но все же рекомендую посетить невролога
Принятый ответ
Добрый день . Чтобы исключить застой ДЗН нужно сделать фото на фундус камере с ауто флюоресценцией и вопрос будет закрыт. Скорее всего это просто друзы в структуре зрительного нерва .
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20258 ответов