СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое давление при установленной аритмии

Мужчина 65 лет. Здравствуйте. У меня давно субъективный шум и снижение слуха. Делал МРТ, нарушение мозгового кровообращения. Невролог прописал прием курантила 25 постоянно. Принимаю уже 3 года. Появилось головокружение, исследовался у вестибуролога, делал повторно МРТ. Сосуды улиткового нерва без патологий. Год назад установил аритмия. Давление 100/105-70 даже после физических нагрузок. Может ли причиной головокружения быть пониженное давление из-за длительного приема курантила?

Аритмия. Тугоухость
65 лет
9 Декабря 2023·Просмотров: 975·Александр, Псков

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Курантил не приводит к снижению давления.

На фоне низкого давления может быть головокружение.
Сдайте анализ на ТТГ, калий - уточнить причину гипотонии. Наличие аритмии тоже может приводить к снижению давлению.

Крепкого вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Елена Ивановна, вот из инструкции к применению курантила "Побочные действия
Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции." ГИПОТЕНЗИЯ.

Это кроверазжижающий препарат - гипотензия при его приеме не развивается, у него другой механизм действия. Любые случайные побочные эффекты - которые возникли у одного человека тоже вносят в инструкции.

Здравствуйте если бы низкое давление было бы от курантила, то эффект проявился бы в ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, может все же заменить мексидолом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, дело в том, что я не уверен когда у меня появилась аритмия и низкое давление, поскольку как-то на сердце не жаловался и давление практически никогда не мерил. Веду активный образ жизни.Возможно это давно.

По этому поводу лучше с неврологом посоветоваться

Здравствуйте. Курантил может снизить давление только в высоких дозах. Возможно у вас низкое давление ввиду наличия аритмии(какая аритмия?), пройдите УЗИ сердца для оценки фракции выброса, анализы на ТТГ, калия для уточнения причины аритмии.

Что за аритмия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, не знаю как здесь вставить картинку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, вставил скан кардиолога. Могу прислать узи сердца.

Низкое давление может быть от аритмии. Надо подбирать антиаритмический препарат.
Антикоагулянт используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, Клопидогрел. Извиняюсь если ошибся в написании

Все, вижу. Доктор посчитал, что низкий риск и не стал назначать антикоагулянт, а назначит только антиаргрегант ( клопидогрел).
Нужно ещё и антиаритмическиею терапию подобрать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, вставил картинку ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, там у меня ограничения из-за тугоухости. Типа аспирина нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, могу прислать ограничения от сурдолога.

Аспирин и не нужен. Клопидогрел - это антиагрегант, как и аспирин. Вопрос нужна ли антикоагулянты (ксарелто и т,п.). Доктор посчитал, что не нужны,

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, еще небивовал 0.5 табл. утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, еще вопрос, извините за назойливость. Как быть с физическими нагрузками? Регулярно делаю пробежки, гимнастика с гантелями и плаваю в бассейне (1000 м) Со стороны сердца нет болевых ощущений.

Здравствуйте, Александр.
Какой вид аритмии? Прикрепите ЭКГ или Холтер, если есть возможность. Аритмия может сопровождаться снижением давления и головокружением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Олеговна, я экг прислал картинку и заключение кардиолога.

Принятый ответ

У Вас фибрилляция предсердий, поэтому пониженное давление, головокружение - так как страдает кровообращение. Нужно обязательно сделать Холтер -суточный мониторинг ЭКГ. По ЭХОКГ левое предсердие не расширено, поэтому нужно попытаться восстановить ритм. Вместо клопидогреля, если гемоглобин у Вас в норме, принимайте ксарелто 15 мг 1 раз в день для разжижения крови. Если пульс не быстрый, то небиволол можно не принимать, он снижает давление. Курантил не нужно принимать, ксарелто будет достаточно. Обратитесь очно к кардиологу, через месяц после приема ксарелто можно будет попытаться медикаментозно восстановить правильный синусовый ритм, делать это конечно нужно под наблюдением очного кардиолога, а лучше аритмолога. Если возникнут вопросы, обращайтесь, буду рада помочь. Еще нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4. До восстановления синусового ритма, лучше уменьшить физические нагрузки, так как это дополнительная нагрузка на сердце, а оно и так работает в неправильном режиме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.