Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1740735

Что вас беспокоит?

Низкое давление при установленной аритмии

Мужчина 65 лет. Здравствуйте. У меня давно субъективный шум и снижение слуха. Делал МРТ, нарушение мозгового кровообращения. Невролог прописал прием курантила 25 постоянно. Принимаю уже 3 года. Появилось головокружение, исследовался у вестибуролога, делал повторно МРТ. Сосуды улиткового нерва без патологий. Год назад установил аритмия. Давление 100/105-70 даже после физических нагрузок. Может ли причиной головокружения быть пониженное давление из-за длительного приема курантила?

Аритмия. Тугоухость
65 лет
9 Декабря 2023·Просмотров: 962·Александр, Псков

Здравствуйте.

Курантил не приводит к снижению давления.

На фоне низкого давления может быть головокружение.
Сдайте анализ на ТТГ, калий - уточнить причину гипотонии. Наличие аритмии тоже может приводить к снижению давлению.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, вот из инструкции к применению курантила "Побочные действия
Крайне редко возможны тошнота, рвота, понос, головокружение, головная боль, миалгия; гипотензия, преходящая гиперемия лица, тахикардия; кожные аллергические реакции." ГИПОТЕНЗИЯ.

Это кроверазжижающий препарат - гипотензия при его приеме не развивается, у него другой механизм действия. Любые случайные побочные эффекты - которые возникли у одного человека тоже вносят в инструкции.

Здравствуйте если бы низкое давление было бы от курантила, то эффект проявился бы в ближайшее время

Гульнара Рафиковна, может все же заменить мексидолом?

Гульнара Рафиковна, дело в том, что я не уверен когда у меня появилась аритмия и низкое давление, поскольку как-то на сердце не жаловался и давление практически никогда не мерил. Веду активный образ жизни.Возможно это давно.

По этому поводу лучше с неврологом посоветоваться

Здравствуйте. Курантил может снизить давление только в высоких дозах. Возможно у вас низкое давление ввиду наличия аритмии(какая аритмия?), пройдите УЗИ сердца для оценки фракции выброса, анализы на ТТГ, калия для уточнения причины аритмии.

Что за аритмия?

Александр, не знаю как здесь вставить картинку?

Александр, вставил скан кардиолога. Могу прислать узи сердца.

Низкое давление может быть от аритмии. Надо подбирать антиаритмический препарат.
Антикоагулянт используете?

Александр, Клопидогрел. Извиняюсь если ошибся в написании

Все, вижу. Доктор посчитал, что низкий риск и не стал назначать антикоагулянт, а назначит только антиаргрегант ( клопидогрел).
Нужно ещё и антиаритмическиею терапию подобрать.

Александр, вставил картинку ЭКГ

Александр, там у меня ограничения из-за тугоухости. Типа аспирина нельзя.

Александр, могу прислать ограничения от сурдолога.

Аспирин и не нужен. Клопидогрел - это антиагрегант, как и аспирин. Вопрос нужна ли антикоагулянты (ксарелто и т,п.). Доктор посчитал, что не нужны,

Александр, еще небивовал 0.5 табл. утром

Александр, еще вопрос, извините за назойливость. Как быть с физическими нагрузками? Регулярно делаю пробежки, гимнастика с гантелями и плаваю в бассейне (1000 м) Со стороны сердца нет болевых ощущений.

Здравствуйте, Александр.
Какой вид аритмии? Прикрепите ЭКГ или Холтер, если есть возможность. Аритмия может сопровождаться снижением давления и головокружением.

Марина Олеговна, я экг прислал картинку и заключение кардиолога.

Принятый ответ

У Вас фибрилляция предсердий, поэтому пониженное давление, головокружение - так как страдает кровообращение. Нужно обязательно сделать Холтер -суточный мониторинг ЭКГ. По ЭХОКГ левое предсердие не расширено, поэтому нужно попытаться восстановить ритм. Вместо клопидогреля, если гемоглобин у Вас в норме, принимайте ксарелто 15 мг 1 раз в день для разжижения крови. Если пульс не быстрый, то небиволол можно не принимать, он снижает давление. Курантил не нужно принимать, ксарелто будет достаточно. Обратитесь очно к кардиологу, через месяц после приема ксарелто можно будет попытаться медикаментозно восстановить правильный синусовый ритм, делать это конечно нужно под наблюдением очного кардиолога, а лучше аритмолога. Если возникнут вопросы, обращайтесь, буду рада помочь. Еще нужно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4. До восстановления синусового ритма, лучше уменьшить физические нагрузки, так как это дополнительная нагрузка на сердце, а оно и так работает в неправильном режиме.

Марина Олеговна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.