СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тератозооспермия

Добрый день! Не наступает беременность более 2 лет, во вложении спермограмма. Раннее принимали препараты Профертил и Фертивел. В анализах сейчас стоит диагноз тератозооспермия, возможно ли вылечить? Результаты двух спермограмм во вложении

нет
26 лет
10 Декабря 2023·Просмотров: 327·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.По результатам спермограммы у Вас тератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-урогенитальный соскоб на ИППП
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ
-ДНК фрагментацию
-HBA тест
Сейчас начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте. В сравнении с сентябрем - огромная разница - стало значительно лучше. Да, остаётся повышенное значение патологических форм. Но даже с такими показателями можно забеременеть. Пока принимать Апекса по 1 пакетику 1 раз в день, 2 мес. Свечи лонгидаза 3000 ед ректально на ночь, через день, 10 шт, далее 1 раз в 3 дня, 10 шт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дмитрий Валерьевич, добрый день! Возможно ли заменить АПЕКС другим препаратам. Сейчас в аптеках нет в наличии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дмитрий Валерьевич, и возможно ли свечи Лонгидаза заменить на инъекции?

Апекса заказывайте на сайте производителя. Лонгидаза лучше свечи.

Принятый ответ

Здравствуйте! А Вы проходили обследования? Приём одних только БАДов недостаточно. Сейчас результаты стали лучше по сравнению с сентябрём. По свежей спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас можно продолжить БАДы. Например, сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Галина Александровна, по 1,2,3,4,5 пункту обследования проводились, отклонений не выявлено. 6 пункт был обнаружен варикоцеле 3 степени, сказали, что лечение не требуется. По 7 пункту исследования не проводились.
Есть ли смысл повторно проколоть курс Фертивелла?
После февральских анализов был курс спермактина и бруди плюс. Положительной динамики после применения не было.

Прикрепите результат УЗИ. Есть ли физические жалобы на область мошонки?

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.