Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №1748379

Что вас беспокоит?

Красные шелушащиеся пятна на лице

Здравствуйте! Дочь родилась с двусторонней пневмонией, 10 дней кололи антибиотики, в род доме ела смесь и грудь, на гв была первые несколько недель, потом смешанное питание, в 2,5 месяца перешли полностью на ив. Сначала ели Nan opti pro, сейчас тройной комфорт. С 2 месяцев на лице в районе ушей и на лбу появились красные шелушащиеся пятна. Обострение волнообразное, то пройдёт краснота совсем, то ужасно покраснеют. Во время обострения щеки краснеют тоже но без шелушений. На лбу обостряется реже. Дома 24 градуса, 40% влажность. В Кале клебсиела пневмония, дерматолог связала пятна с ней и назначила 2 курса бесиптола по 10 дней, после первого курса улучшений нет, вчера увидела такое же пятно на коленке. Общий Анализ крови и мочи в порядке. Фото пятен и анализ упф кала прилагаю.

Нет
28 лет
12 Декабря 2023·Просмотров: 149·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Высыпания похожи на проявления атопического дерматита.
Рекомендую заменить смесь высокого гидролиза с педиатром.
По поводу клебсиела пневмония желательно спросить у педиатров на сайте.
Рекомендую по лечению
Внутрь Фенистил по 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней.
Наружно крем элидел 2 р в день 10дней, далее 1 р в день 10дней, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать крем Неотанин до полного разрешения.
Для кожи использовать эмолиенты, например Биодерма Атодерм интенсив и масло для купания.
Соблюдать температурной режим одежды.

Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ! Немного запуталась в мазях…Крем Неотанин подсушивающий - правильно я понимаю? Задача эмолиентов увлажнение? Кожу нужно стремится увлажнять? Бепантен подойдет для этой задачи? Неотанин дает обратный эффект?Зимой на улицу какой крем можно использовать?

Неотанин является противоспалительный препарат, днем 1 или 2 раза Неотанин, а вечером элидел.
Перед выходом на улицу можно использовать Авене колд крем или Морозко.
Бепантен можно заметить взамен Неотанина.

Зимой необходимо использовать питательные.

Татьяна Сергеевна, эдидел можно заменить адвантаном?

Можно заменить на Элидел 2 р в день, хранить в холодильнике, наносить охлажденный на на 2 нед.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте ! Краснота усиливается после чего? После кормления становится ярче?

Юлия Юрьевна, нет, обычно обострение к вечеру начинается. Бывает что утром уже краснота, через пару дней сама проходит

У ребенка атопический дерматит. Сам по себе он не связан с питанием, в его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Но часто он сосуществуют с аллергическим дерматитом. Поэтому обратите внимания на вашу смесь, возможно есть связь смеси с высыпаниями.Поэтому нужно
1.Фенистил в возрастной дозировке 7 дней.
2.Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
3.Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным
4. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты, также перед выходом на улицу.
5. Купать с добавлением эмульсии для купания. На тело хб или хлопок.
6. Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
7. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Юлия Юрьевна, какие анализы нужно сдать чтобы определить есть ли аллергия на белок?

Анализ кала на скрытую кровь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- Зиртек (фенистил) в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.