Консультация проктолога /

Геморой ? — вопрос №1748910

132 просмотра

Здравствуйте, мне 27 лет,были роды 3 года назад,сделали надрез эпизио,до родов проблем не было,роды тяжелые,в первые месяца проблемы со стулом были ,потом нормальзовалось все,с сентября этого года проблемы с пищеварением(гастрит) потом начал болеть бок справа внизу живота где апендецит, ездила к гастроэнтерологу по жалобам на боли поставила не инфекционный колит, нужно делать колоноскопию( пока нет возможности)сейчас меня беспокоит боль в районе надреза (ноет) и жжение небольшое в анусе,две недели назад был стул кашичей видать чем то отравилась (пропила аципол и бифидум стул вроде пришел в норму ,я приложу фото ануса посмотрите пожалуйста это Геморой ? Одно фото где натужилась и одно где нет
Что посоветуете к какому врачу идти и что предпринять ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Анемия и пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Елизавета
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте, нет не болезненный , крови тоже нет
Сдавала каппограмму в сентябре анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Елизавета, по фото полнокровные геморроидальные узлы, что может быть расценено как обострение геморроя.
Также по результатам копрограммы есть признаки СИБР (Синдром избыточного бакткриалтного роста кишечника),о чём говорит наличие йодофильной флору, дрожжеподобных грибков.
В данной ситуации необходимо сдать кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, дыхательный водородный тест с лактулозой на сибр. Далее по результатам можно будет определиться с препаратом доя санации кишечника.
Сейчас можно начать лечение геморроя :
-детралекс 1000 мг 1р.д 2мес
-св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
-наружно мазь постеризан форте 2р.д 7дн на область ануса и анальный
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, а как лечить сибр? Мне сначала тогда геморрой вылечить а потом сибр , если подтвердится ?
Хирург
Елизавета, для лечения сибр :
-альфа-нормикс 200мг, 2капс 2р.д 7дн
-тримедат форте 300мг 2р.д 2недели
После альфа - нормикс начать энтерол 2т2р.д 10дн, затем стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
Клиент
Ольга Юрьевна, я еще прикрепила анализы и узи , посмотрите пожалуйста их
Хирург
Елизавета, доброе утро.
Ознаколилась с результатами анализов.
В общем анализе крови есть анемия лёгкой степени, более вероятно, жда. Рекомендую Вам сдать общее железо и ферритин, вит в12. Есть повышение эозинофилов, необходимо исключить паразитоз и аллергии.
По поводу болей по ходу рубчика, то судя по фото он абсолютно спокоен, без признаков воспаления. Учитывая иррадиацию болей, нельзя исключить неврологический компонент. Попробуйте начать нпвс коротким курсом, ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн. Если не пройдёт, консультация невролога
У Вас есть ещё вопросы ко мне?
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо вам большое за помощь ,больше нет вопросов
Хирург
Елизавета, на здоровье!
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте, извините что пишу , вот я купила свечи постеризан и мазь , может ли после этого начаться цистит ? Боль незначительная в уретре и небольшое жжение при мочеиспускании и чувство что писить хочется
Хирург
Елизавета, здравствуйте
Нет, как правило такое невозможно
Проктолог, Хирург
Елизавета, здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото рубца
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, здравствуйте прикрепила
Проктолог, Хирург
Посмотрел результаты Вашей копрограммы. Дрожжевое грибы в единичном количестве - это нормальные обитатели флоры кишечника, повышение их количества может быть связано с особенностями питания (преобладание углеводов в рационе, употребление сдобы, шоколада). Обнаруженная йодофильная флора в копрограмме - это косвенный признак СИБР, для подтверждения данного диагноза Вам необходимо выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой. При положительном результате- пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
Клиент
Игорь Юрьевич, хорошо спасибо , сдам анализы
А что мне делать с геморроем? Это ведь не критично у меня ? И насчет надреза он может болеть из за того что когда был секс немного натерли ?
Клиент
Игорь Юрьевич, мне тогда сначала геморрой вылечить да а потом уже сибром разбираться ?
Проктолог, Хирург
Первым делом решаем проблему с геморроя, а потом уже сибр
Проктолог, Хирург
Что касается узлов, то есть признаки обострения хронического геморроя.
Сейчас можно применить детралекс 1 саше 2 раза в день 2 месяца. Свечи прокто-гливенол 2 раза в день ректально 10 дней. Местно гель релифипин 2-3 раза в день местно 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Что качается рубца, то есть признаки воспаления, скорее всего изза травматизации, производите обработку с раствором водного хлоргекседина раза 3 в день
Клиент
Игорь Юрьевич, я еще прикрепила анализы и узи , посмотрите их пожалуйста
Проктолог, Хирург
По анализу крови снижен гемоглобин и цветовой показатель - это показатель наличия анемии. Также обращает на себя внимание повышение эозинофилов - это может быть признаком глистной инвазии или аллергической реакции.
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо большое, скажите еще пожалуйста вот эта боль ноющая в районе рубца она может отдавать в ягодицу и в ногу ?
Проктолог, Хирург
да, такое возможно,так как рубцовые ткани не эластичные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморой, или что то другое ?
4 декабря 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан