Что вас беспокоит?
Геморой ?
Здравствуйте, мне 27 лет,были роды 3 года назад,сделали надрез эпизио,до родов проблем не было,роды тяжелые,в первые месяца проблемы со стулом были ,потом нормальзовалось все,с сентября этого года проблемы с пищеварением(гастрит) потом начал болеть бок справа внизу живота где апендецит, ездила к гастроэнтерологу по жалобам на боли поставила не инфекционный колит, нужно делать колоноскопию( пока нет возможности)сейчас меня беспокоит боль в районе надреза (ноет) и жжение небольшое в анусе,две недели назад был стул кашичей видать чем то отравилась (пропила аципол и бифидум стул вроде пришел в норму ,я приложу фото ануса посмотрите пожалуйста это Геморой ? Одно фото где натужилась и одно где нет Что посоветуете к какому врачу идти и что предпринять ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует?
Ольга Юрьевна, здравствуйте, нет не болезненный , крови тоже нет
Сдавала каппограмму в сентябре анализы прикрепила
Елизавета, по фото полнокровные геморроидальные узлы, что может быть расценено как обострение геморроя.
Также по результатам копрограммы есть признаки СИБР (Синдром избыточного бакткриалтного роста кишечника),о чём говорит наличие йодофильной флору, дрожжеподобных грибков.
В данной ситуации необходимо сдать кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, дыхательный водородный тест с лактулозой на сибр. Далее по результатам можно будет определиться с препаратом доя санации кишечника.
Сейчас можно начать лечение геморроя :
-детралекс 1000 мг 1р.д 2мес
-св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
-наружно мазь постеризан форте 2р.д 7дн на область ануса и анальный
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, а как лечить сибр? Мне сначала тогда геморрой вылечить а потом сибр , если подтвердится ?
Елизавета, для лечения сибр :
-альфа-нормикс 200мг, 2капс 2р.д 7дн
-тримедат форте 300мг 2р.д 2недели
После альфа - нормикс начать энтерол 2т2р.д 10дн, затем стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
Ольга Юрьевна, я еще прикрепила анализы и узи , посмотрите пожалуйста их
Елизавета, доброе утро.
Ознаколилась с результатами анализов.
В общем анализе крови есть анемия лёгкой степени, более вероятно, жда. Рекомендую Вам сдать общее железо и ферритин, вит в12. Есть повышение эозинофилов, необходимо исключить паразитоз и аллергии.
По поводу болей по ходу рубчика, то судя по фото он абсолютно спокоен, без признаков воспаления. Учитывая иррадиацию болей, нельзя исключить неврологический компонент. Попробуйте начать нпвс коротким курсом, ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн. Если не пройдёт, консультация невролога
У Вас есть ещё вопросы ко мне?
Ольга Юрьевна, спасибо вам большое за помощь ,больше нет вопросов
Елизавета, на здоровье!
Ольга Юрьевна, здравствуйте, извините что пишу , вот я купила свечи постеризан и мазь , может ли после этого начаться цистит ? Боль незначительная в уретре и небольшое жжение при мочеиспускании и чувство что писить хочется
Елизавета, здравствуйте
Нет, как правило такое невозможно
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото рубца
Игорь Юрьевич, здравствуйте прикрепила
Посмотрел результаты Вашей копрограммы. Дрожжевое грибы в единичном количестве - это нормальные обитатели флоры кишечника, повышение их количества может быть связано с особенностями питания (преобладание углеводов в рационе, употребление сдобы, шоколада). Обнаруженная йодофильная флора в копрограмме - это косвенный признак СИБР, для подтверждения данного диагноза Вам необходимо выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой. При положительном результате- пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
Игорь Юрьевич, хорошо спасибо , сдам анализы
А что мне делать с геморроем? Это ведь не критично у меня ? И насчет надреза он может болеть из за того что когда был секс немного натерли ?
Игорь Юрьевич, мне тогда сначала геморрой вылечить да а потом уже сибром разбираться ?
Первым делом решаем проблему с геморроя, а потом уже сибр
Что касается узлов, то есть признаки обострения хронического геморроя.
Сейчас можно применить детралекс 1 саше 2 раза в день 2 месяца. Свечи прокто-гливенол 2 раза в день ректально 10 дней. Местно гель релифипин 2-3 раза в день местно 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Что качается рубца, то есть признаки воспаления, скорее всего изза травматизации, производите обработку с раствором водного хлоргекседина раза 3 в день
Игорь Юрьевич, я еще прикрепила анализы и узи , посмотрите их пожалуйста
По анализу крови снижен гемоглобин и цветовой показатель - это показатель наличия анемии. Также обращает на себя внимание повышение эозинофилов - это может быть признаком глистной инвазии или аллергической реакции.
Игорь Юрьевич, спасибо большое, скажите еще пожалуйста вот эта боль ноющая в районе рубца она может отдавать в ягодицу и в ногу ?
да, такое возможно,так как рубцовые ткани не эластичные
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20238 ответов