Консультация эндокринолога /

Диабет 2 типа — вопрос №1750341

404 просмотра

66 лет, женщина, гипотоз печени , нет желчного, ожирение, 20 лет пью Метформин по 500 утром и вечером. Сдала анализ глюкоза 14,5 АСТ88, АЛТ135. холестерин 7,98. Можно ли дома улучшить показатели печени. Улучшиться ли состояние если принимать глиптины(галвус) и форсигу например

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония (пью вамлосет 5+80) и Конкор 5. Гипотоз печени, желчный пузырь удалён.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Ирина! Добавьте к лечению форсигу 10 мг утром 1 таб. Он будет снижать сахар крови и артериальное давление. С чем связан подъем печеночных ферментов? Недавно болели? Есть жалобы? Вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Асият Хажмуратовна, да проблемы с печенью с детства, желтуха, потом удаление желчного в 90 х но лечения как такового не было, я недавно прокапалась гептраном, пью Урсосан, в боку боли нет, редко. Но сахар высокий напрягает. Я не ем жирного, жареного только много хлеба масло, молоко не пью. Рост 150 вес 78

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ирина, принимайте форсигу 10 мг утром натощак и Метформин 1000 мг вечером во время еды. На фоне приема форсиги будет уходить лишняя жидкость и вес умеренно снизится. Контроль сахара крови и АД ежедневно. Контроль гликированного гемоглобина 1 раз в 3 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно приобрести глюкометр для наблюдения за собой в динамике, в домашних условиях, вести дневник диабетика. Да, вы вполне может начать прием форсиги 10 мг и добавить галвус мет 1000
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Да, можно добавить к метформина галвус, можно комбинированный препарат галвус-мет 50/1000 вечером, например, форсишь 10мг с утра.
Для печени гептрал или эссенциале попробуйте.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При повышении аст и алт галвус лучше не принимать. Метформин можете оставить и к нему дополнительно утром форсигу 10 мг. Для печени принимайте гептрал, консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо,
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте , чтобы грамотно подобрать сахараснижающую Терапию необходимо вести самоконтроль , нужно купить глюкометр и измерять сахара в течение дня. На данный момент конечно ,
Вы можете начать прием галвус 50 мг 2 раза в день ( утро вечер ) плюс метформин. Или сразу перейти на галвус мет 50/1000 . Так можно к этому начать прием форсига 10 мг утром.
Печеночные ферменты повышены вследствие наличия жирового гепатоза, наличия ожирения. Необходимо выполнить узи обп если не делали. Так же можно начать прием фосфоглив или Гептрал.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас некомпенсированный диабет
Доза метформина очень мала
Пейте 2000 на ночь.
Утром принимайте джардинс 20 мг
В отношении печени.
Жировой гепатоз.
Принимайте урсосан 250 мг две капсулы на ночь.
И необходимо снизить вес
Эндокринолог
Здравствуйте, целевые показатели сахара крови натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 миоль/л, гликозилированный гемоглобин до 7.0%.
Начните принимать Метформин 1000 мг утром и вечером.
Суглат 50 мг утром или Джардинс 25 мг или Форсига 10 мг. Метформин регулирует сахар крови натощак, а Джардинс или Суглат или Форсига регулируют сахар крови через 2 часа после еды.
По поводу повышения холестерина сдайте развернутую липидограмму холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП и сделайте УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, если признаки есть, то показан прием статинов.
Повышение АЛТ, АСТ начните принимать Урсосан 250 мг вечером в течение 6 месяцев с контролем ферментов.
Эндокринолог
Здравствуйте, целевые показатели сахара крови натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 миоль/л, гликозилированный гемоглобин до 7.0%.
Начните принимать Метформин 1000 мг утром и вечером.
Суглат 50 мг утром или Джардинс 25 мг или Форсига 10 мг. Метформин регулирует сахар крови натощак, а Джардинс или Суглат или Форсига регулируют сахар крови через 2 часа после еды.
По поводу повышения холестерина сдайте развернутую липидограмму холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП и сделайте УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, если признаки есть, то показан прием статинов.
Повышение АЛТ, АСТ начните принимать Урсосан 250 мг вечером в течение 6 месяцев с контролем ферментов.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препараты при ЖКБ
3 февраля
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел