Консультация хирурга /

Коксартроз 3 степени — вопрос №1751973

571 просмотр

Добрый день! Маме 68 лет, коксартроз 3 степени правой ноги , левая 2 ст, но она ее не беспокоит . Беспокоит боль при хождении , в паху, на квоту встали по замене сустава, но до лета далеко , а боли каждый день, в магазин хромает , наклоняться может , шнурки завязывать тоже. Делали гиалуроноаую кислоту уколу, много чего перепробовали, но боль не уходит , ароксиа пила 7 дней и боль конечно стихла, помогла холить , перестала пить и все вернулось.. скажите , ароксиа как часто можно пить и что ещё нам сделать ? Врач говорит что ничего уже не поможет

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ирина.
Коксартроз 3 ст является показанием к хирургическому лечению - эндопротезированию тазобедренного сустава. При отсутствии противопоказаний, рекомендую задуматься об оперативном лечении в плановом порядке. Операция возможна в рамках вмп, бесплатно
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. Пластырь с нпвс или анестетиком
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. К лечению можно добавить (не обязательно) витамины, Нейромультивит 1т 2р.д 1мес, сосудистые препараты трентал 400мг 1р.д 3недели
7 физиолечениие при отсутствии противопоказаний
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, все вышеуказанное уже делали, замена сустава будет летом. Имеет смысл делать блокады и как часто можно принимать ароксиа? Это единственное , что сняло боль.
Хирург
Аркоксиа, не более 12 недель. Блокады есть смысл рассмотреть, плазма и дипроспан параартикулярно и внутрисуставно тоже неплохо помогает
Хирург
Плазма курс не менее 5 инъекций, дипромета 3 инъекции
Клиент
Ольга Юрьевна, мама пропила ароксиа неделю , ей ещё можно начать принимать ароксиу, я правильно поняла?
Хирург
Ирина, всё верно. Можно, до 12недель.
Старайтесь беречь жкт, нексиум 20мг 2р.д, ребагит 1т 3р.д на протяжении приёма коксибов
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо ! Уточните пожалуйста, ароксиа в какой дозе принимать и сколько раз в день? Если в пачке 7 штук , то можно смело месяц точно пить !
Хирург
Аркоксиа 90мг 1р.д в течение, до 12недель
Попробуйте ещё комбинировать т. Найзилат с 1т парацетамола, тоже неплохо обезболивают
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Ирина
Судя потому, что Вы уже проходили консервативную терапию, да и хондропрртекторы тут уже будет не эффективны. Есть смысл сделать блокаду гормональными препаратами, но перед этим обязательная консультация травматолога, сдать анализ на ревматический фактор, мочевую кислоту, с-реактивный белок
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо За ответ . Мы маме делали плазму в сустав , гиалуроноаую,стало легче , но не надолго . Я хотела уточнить , ароксиа таблетки она пила 7 дней и боль ушла , потом снова вернулась , не опасно, если она опять начнёт пить ароксиа?
Проктолог, Хирург
Аркоксия принимается 90 мг 1 таблетка 1 раз в день 14 дней. Препарат кардиозащищенный, не опасен для жкт. Его применяют курсами. Если недавно пили его, то сделайте перерыв 2 недели, в этот период лучше перейти на в/м препарат тексаред 1 раз в день 5 дней
Клиент
Игорь Юрьевич, прошло с момента приема ароксиа 15 дней, можно опять начать его или тексаред?
Проктолог, Хирург
Можно сейчас начать аркоксию(она имеет накопительное свойство, поэтому поможет не срузу) можно добавить тексаред в/м 1 раз в день 5 дней
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Аркоксиа выпускается в разных дозировках - 30, 60, 90 и 120 мг.
(не знаю какая доза у Вас).
Но естественно, если она большая, то риск различных осложнений как на ССС и ЖКТ возрастает.
Если давно не сдавали биохимический анализ крови, коагулограмму, ЭКГ, то надо сдать. Если беспокоит желудок, то не мешает провести ФГДС.
Обязателен прием или нексиум или омепразол.
Ну и конечно дозировку надо подобрать индивидуально. Хотя максимальная продолжительность лечения должна быть не более 12 недель.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аппендицит ? Или что то другое?
34 мин. назад
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Слегка поранился ржавой проволкой
1 час назад
699.00 р.
Юра
Вопрос закрыт
Ямка на черепе, норма или нет?
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в районе аппендицита год
3 часа назад
1000.00 р.
Екатерина
Воспаление возле ногтя
4 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Образовалась шишка на запястье
4 часа назад
800.00 р.
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Галина Николаевна Краснокутская
1 отзыв
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...