Что вас беспокоит?
Боль в зубах при накусывании
В августе меняла старые пломбы на 16, 27 зубах. Была месяц боль при накусывании твердого, в сентябре меняла пломбы ещё раз. Первую неделю вроде боли не было, потом все тоже самое. Точнее, это не боль, а как будто в нерв отдает на одном зубе, в одной точке, при жевании твердого( корочка хлеба, печенье). Это на предкрайнем левом зубе. И по утрам временами кажется, что он становится больше, дискомфорт при смыкании, но проходит. Крайний левый зуб реагирует на холодное и сладкое, на горячее нет. У него другая боль, небольшая ломота при нажатии твердого. Иногда зубы немного реагируют при чистке. Врач, сказал ждать пока образуется третичный дентин. Зубы иногда кратковременно ноют на пару секунд, несколько раз в неделю, и очень быстро перестают. Пользуюсь гелем рокс, вроде помогает, а вроде и нет... С момента пломбирования прошло 3 месяца, сильной боли нет и не было. Скажите, образуется ли третичный дентин? Или нет смысла ждать? Читала случаи, что он образовывается и через пол года, это даёт надежду .. Очень не хочется депульпировать зуб, ведь сильной боли нет........... Пломбы, спрашивала у нескольких врачей, стоят хорошо. Снимки прилагаю
Здравствуйте,
боли от холодного/горячего более 15секунд-пульпит и ждать нечего, менее-обработать специальеым десенситайзером или в домашних условиях-гель рокс/тус мусс.
Боли при жевании именно твердого-признак отрыва пломбы от дна полости(например,при некачественном адгезиве или нарушении протокола)- если снять постоянную пломбу и поставить временнаю-эта боль проходит (пии пульпите пол временной пломбой тоже болит).
При пересушивании дентина зуб немного поднывает,но постепенно неприятные ощущения стихают(может потребоваться более месяца).
Светлана, кратковременная боль, пару секунд, на горячее не реагирует, на холодное очень. Прошло 3 месяца.
Светлана, и третичный дентин? Если ли смысл ждать в моем случае, пока он нарастёт.
если рокс помогает,стоит обработать десенситайзером,возможно немного оголена шейка и чувствительность за счет этого.
3 месяца-приличный срок.Если после десенситайзерв станет намного легче-стоит ждать.
Светлана, стоматолог мазала фтор-лаком. Помогло, но не надолго
я имела ввиду не фтор-лак
Судя по описанию ситуации на мой взгляд, что-то пошло не так при постановке пломб , возможно была несоблюдена или нарушена подготовка полости к пломбированию, возможно засветка пломбы была проведена не корректно и пломба стягивает ткани зуба вызывая такую реакцию. Возможно непрорезавшийся зуб мудрости давит в соседний и вызывает дискомфорт в впередистоящих зубах. На прицельных снимках нет ничего креминального,но для полного понимания ситуации нужно анализировать все происходящее в полости рта и анализировать КТ в плане зуба мудрости и его возможного влеяния на ситуацию. Нужен очный осмотр и тритейская консультация грамотного опытного стоматолога терапевта с хорошими рекомендациями которому можно доверять, поищите через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации. Сколько бы не наростал дентин он не поможет в данном случае. Только по описанию ситуации и фото, на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте,что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса. Пломбы не всегда приходится заменять иногда их просто бывает достаточно грамотно подкорректировать
Андрей, прошла ещё 3 стоматологов, все говорят удалять нерв, а я не вижу в этом смысла портить хорошие зубы ,у которых нет сильных болей... И ещё вопрос, а почему третичный дентин не поможет? Он ведь будет защищать нерв
Удалять нерв не надо ,Вы правы обсолютно. Тут надо разобраться в ситуации,а не искать самый простой и экономически выгодный ( для врача ) путь . Вторичный или третичный дентин,не важно ,как его обозвать, давно решил бы проблему ,если бы это решалось с его помощью,в такой ситуации,но прошло уже много времени ,а результат,как я понимаю ,никакой. Значит надо искать причину ( не удаление нерва) и не надеятся на дентин ,надежда в данном случае, меньше 1% ,на мой взгляд.
Андрей, первый раз я делала пломбы на этих зубах, очень давно, лет 10 назад.
И вот в последнее время, в августе первый раз и в сентябре во второй. Врач сказала, что там осталось примерно по 1 мм до нервов. И если менять пломбы ещё раз, уже вскроется пульпа.
К сожалению не анализируя ситуацию по данным рентгеновского обследования,трудно говорить конкретно о происходящем. Доктор,правильно делает ,что предупреждает Вас о имеющихся сложностях . Только по рентгену нельзя делать выводы. Когда будет снята пломба , проведена обработка полости под контролем кариес маркера, чтоб не убирать здоровые ткани зуба,будет более понятно что происходит. Возможно получится сохранить зубы живыми , а возможно и нет. Просто лучьше стремится к первому и всем быть готовыми ко второму варианту. Ваш доктор ,проводя очный осмотр и анализируя данные рентгеновского обследования,на мой взгляд,лучьше разбирается в происходящим ,что это можно сделать только по описанию ситуации.
Андрей, а есть вероятность, что зубы сами пройдут? Пломба например усядется
Теоретически возможно ,но тут надо понаблюдать за происходящим. Если жалобы будут усиливаться и появятся классические при пульпите или переодонтите , то надо будет срочно начать заниматься зубами и тогда уже точно депульпация и лечение каналов.
Андрей, спасибо за ответ!
И последний вопрос. Как узнать, жив ещё нерв в зубе или нет? Или как понять, что нерв умирает
Принятый ответ
Для этого есть специальные пробы , в первую очередь электроодонтодиагностика, специальный прибор , пропускает электрические импульсы через зуб и по их показателям можно понять жив ли нерв и в каком состоянии он находится. Или температурные пробы , но они менее информативные .
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад14 ответов
- 11 часов назад14 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- Вчера в 14:0529 ответов