Тревожное расстройс — вопрос №1757969

Question

Тревожное расстройс — вопрос №1757969

Марина, Москва

2182 просмотра

16 декабря 2023

Выписали мебикар 1 т утром , 1 таб днём . На ночь триттико 1/3
Мебикар снижает давление , чем можно заменить. Мое давление 90/70. Диагноз : гтр
Триттико ещё не пила , тк написано то же может снижать давление

Возраст: 51

Хронические болезни: Низкое давление

Вопрос закрыт

диагноз гтр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Халилова Айше, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер! Рабочее давление 90/70, верно? "Снижение давления" это один из возможных вариантов, не обязательно, что это произойдет. Вы можете попробовать принять мебикар 1/2 таб. Аналоги по эффекту: атаракс, грандаксин, спитомин
При ГТР показаны антидепрессанты группы СИОЗС

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Айше, при приеме мебикар давление падает до 80/65 чувствую себя плохо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Айше, какое лечение вы могли бы предложить . Занимаюсь дыханием, релаксацией . Но на фоне гтр болят уши

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 декабря 2023

Психиатр

Здравствуйте!
Стрезам, грандаксин не снижают давление. При ГТР желательно добавить антидепрессанты - сертралин, флувоксамин. Либо венлафаксин, он наоборот повышает давление.

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, какую схему можете посоветовать? На фоне гтр болят уши.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 декабря 2023

Психиатр

Болят уши вероятнее всего из-за низкого давления. Гемоглобин, ферритин давно проверяли?
Рекомендую сертралин, начиная с 25 мг утром после еды и повышая по 25 мг 1 раз в 7 дней (терапевтическая дозировка 100 мг) под прикрытием стрезама по 1 таб 3 раза уже сутки 14 дней. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, гемоглобин и ферритин в норме. В наличии есть селектра, грандаксин, триттико,

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 декабря 2023

Психиатр

Тогда селектра с 1/4 таб утром после еды, через 7 дней по 1/2 таб и еще через 7 дней по 1 таб. Под прикрытием грандаксина по 1 таб 3 раза в сутки до 17:00. Атаракс снижает давление.

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, грандаксин не много сразу? И сколько по времени его принимать

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 декабря 2023

Психиатр

Грандаксин нет, не много. Так как в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревожности, грандаксин будет прикрывать эту тревогу. Принимать 14 дней

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна,есть ещё препарат тералиджен

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, хорошо что не начали лечение, данные препараты при гтр не показаны, только время потратите зря. В плане лечения необходима схема анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии),из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на время адаптации к ад и коррелируют по очные эффекты в виде усиления тревоги и нарушения сна(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке, сроки лечения 8-12 мес от момента стабилизации состояния.

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, на фоне гтр болят уши. В наличии есть селектра, грандаксин, атаракс, триттико

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

В таком случае селектра + атаракс.

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а инструкции написано что их нельзя вместе принимать они влияют на сердце

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно и активно применяем, если нет нарушений ритма и проводимости сердца

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, бывает учащенное сердцебиение.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Если по ЭКГ все нормально, то не беспокойтесь. Тахикардия может быть из-за гтр. Либо тогда грандаксин вместо атаракса( просто он слабее). Вообще лучше сертралин или рокону.

Пожаловаться

Марина, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, это все рецептурные, есть в наличии тералиджен,

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно тералиджен.
на селектре хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, начинаете с 5 мг и увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете за состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель; на фоне увеличения доз может быть тревога и усиление жалоб, не пугайтесь это на пару недель , убирается анксиолитиками-атаракс, грандаксин, тералиджен.
Тералиджен -плавно добавлять каждые 2 по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки 60-80 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приступы при приёме эсциталопрама

4 ответа

26 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Тревожность ,апатия ,плохие сны

1 ответ

18 июня 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T20:14:10+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 декабря 2023

Психиатр

Он снижает давление

Принятый ответ