Нефросклероз почки — вопрос №1760057

Question

Нефросклероз почки — вопрос №1760057

Юлия

577 просмотров

17 декабря 2023

Добрый день! По УЗИ почек, поставили нефросклероз правой почки. Сдала анализы крови на креатинин, мочевину и общий анализ крови. Общий анализ мочи, белок и альбумин креатининовое сообщение. Я планирую беременность. Какие обследования мне нужно ещё сделать? УЗИ и анализы прилагаю.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

нефросклероз почки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Михаил, сморщенная почка мне каждый год по УЗИ ставят на протяжении с 2017 года. Воспаления на данный момент нет.

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023

Нефролог

Пиелонефриты (воспаление почек) ранее имело место быть?

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Михаил, да, ставили пиелонефрит перенесённый давно.

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023

Нефролог

Противопоказаний для беременности нет у Вас.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Михаил, никаких обследований проходить больше не нужно?

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023

Нефролог

Я не вижу смысла в дополнительных методах исследования ( КТ или МРТ) , анализ мочи хороший, концентрационная функция почек хорошая ( удельный вес мочи 1022). Бакпосев мочи при отсутсвии бактерий в моче, тоже не вижу смысла делать.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Михаил, спасибо!

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023

Нефролог

При гипоплазии ( врожденная аномалия ) контур почек ровный, не деформирован. В Вашем случае при описании УЗИ контур неровный, деформирован. Поэтому больше данных за нефросклероз.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, подскажите, а МСКТ почек делают без письменного направления врача?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 17 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Если делаете платно, то сами записываетесь. Главное иметь на руках свежий креатинин, мочевину перед МСКТ. Если по ОМС бесплатно в поликлинике по месту жительства, то нужно направление.

Также в крови у вас признаки перенесённой вирусной инфекции.

Рекомендую перед планированием беременности все таки дообследоваться. Какие то микролиты описывают, расширение полостной системы слева. Узи метод скрининговый, не всегда подтверждаются изменения, которые описывают. А в беременность лучше знать в каком состоянии почки,тк нагрузка на них большая и есть риски гестационного пиелонефрита и гипертонии.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, по ОАМ небольшое количество оксалатов есть. А по поводу перенесенной вирусной инфекции, что с этим делать? У меня на протяжении нескольких лет при ОАК нейтрофилы понижены и лимфоциты повышены

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 18 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Оксалаты появляются на фоне продуктов определенных. Можете в интернете посмотреть список продуктов, которые способствуют их возникновению. Проверьте кровь на ТОRСН инфекции перед планированием беременности (положено). Может это латентное течение вирусной инфекции на крови так сказывается. Если будут положительные результаты на IGm-обратиться к инфекционисту.

Пожаловаться

Юлия, 18 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, поняла. Спасибо большое!

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023

Нефролог

Риск развития пиелонефрита есть и у здоровых пациенток, без отягощенного анамнеза. При наличии мочекаменной болезни и расширения полостной системы левой почки был бы расширен мочеточник, этого нет.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Михаил, там по ОАМ выявлено небольшое количество оксалатов

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023

Нефролог

Можно посмотреть оксалаты в суточной моче. Если повышение лимфоцитов не однократное, то рекомендую обратиться к гематологу.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Михаил, да, лимфоциты повышены всегда, а нейтрофилы понижены

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023

Нефролог

Тогда точно надо обратиться к гематологу. Это не однократное повышение в вашем случае. Повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции, но у Вас повышение всегда, как вы говорите.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, нет, на протяжении нескольких лет. Раннее ставили по УЗИ гипоплазия, диффузно сморщенная под вопросом

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Пиелонефрит был ?

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, Возможно в детстве

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

По представленным анализам функция почек в норме .
Единичное появление оксалатов в моче возможно из-за употребление некоторых продуктов накануне. Впервые обнаружены в моче ?
Соблюдайте питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
Если есть результаты предыдущего УЗИ- прикрепите, пожалуйста.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, да, обнаружены впервые. УЗИ предыдущее прикрепляю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нефросклероз почки

2 ответа

1 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Употребление лекарств

5 ответов

26 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ороспаев Михаил, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T19:14:07+03:00

Добрый вечер. Причина нефросклероза пиелонефрит? Было ли воспаление почек? Азотвыделительная функция почек сохранена (креатинин крови 63 мкмоль/л Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 113 мл/мин/1,73м2) Также суточная потеря белка не превышает физиологическую норму 150 мг /сутки. В Вашем случае этот показатель 7. Не очень понятна причина расширения лоханки левой почки и причина сморщивания ( первичного или вторичного?)

Попова Виктория Одиссеевна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T19:28:18+03:00

Здравствуйте! Скорее всего это не сморщивание, а врождённая аномалия гипоплазия почки. Вам нужно делать МСКТ почек с внутривенным контрастированием для уточнения диагноза,а также посев мочи на стерильность для исключения бессимптомной бактериурии.

Резяпова Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:22:07+03:00

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
УЗИ делали впервые ?

Принятый ответ