Что вас беспокоит?
Результат анализов
Добрый вечер подскажите норма ли это ?Сдал анализы на щж,были скачки давления ,раздражительность ,в итоге при биопсии выявили рак щж,подскажите мог ли он давать такие симптомы ?Вроде анализы в норме мне эндокринолог сказал а вот хирург говорит что гормоны по анализу не в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты пожалуйста
Дарья Валерьевна, загрузил
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Повышен пролактин незначимо , пролактин капризный показатель, он повышается на фоне стресса
Данное повышение лечения не требует
Биопсия есть результат?
Узи?
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён
Дарья Валерьевна, биопсию прикрепил
По результатам биопсии требуется оперативное лечение, далее контроль гормонов ТТГ и Т4св для решения вопроса о заместительной терапии
Ваши жалобы могут быть с этим связано
Пролактин повышен, нужно узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Поэтому сдать пролактин и макропролактин
За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку и стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Рост и вес?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер, если есть то какого цвета?
Дарья Валерьевна, мне уже удалили щж,сделал радиойод,выписали 150 эутирокса ,пью неделю как ,у меня вопрос риторический ,мог ли рак давать эти симптомы?Сейчас вроде все нормально,растяжек нет
Да мог давать такие жалобы
Если растяжек нет и давление не повышается до 200, то патология надпочечников исключена, что могло быть причиной ваших жалоб
Ферритин, вит д не смотрели? Их дефицит может влиять на самочувствие
Дарья Валерьевна, давление было 170/100 надпочечники в норме ,феритинин и витамин Д прикрепил только что
Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно
Ферритин выше нормы, но он является маркёром воспаления, и на фоне воспаления может быть повышен
Сдайте на срб , если срб в норме, то значит ферритин норма для Вас такая
Сейчас самочувствие улучшилось ?
Дарья Валерьевна, да улучшилось пришлось принимать антидепрессант,а что лучше для витамина Д принимать из тех препаратов что вы посоветовали ?
Можете принимать Аквадетрим 7000МЕ это 14 кап утром после еды в течении 2 мес
И потом переходите на поддерживающую дозировку 4 кап длительно
Сделайте экг дополнительно
Сейчас антидепрессанты не принимаете?
Потому что их приём мог повысить пролактин
Так как у Вас скорее стрессовое (физиологическое повышение)
Дарья Валерьевна, экг в норме ,сейчас принимаю ад
Поэтому пролактин повысился , после отмены он придёт в норму
Пересдавать пролактин с макропролактином не нужно тогда
Дарья Валерьевна, дефицит витамина Д какие симптомы дает ?
Слабость , усталость , нарушение сна, раздражительность
Судороги , снижение аппетита
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы
Айшат Махачевна, прикрепил
По анализам функционирует щитовидная железа хорошо, кальцитонин не повышен, значит медуллярный рак ( самый агрессивный) исключён.
Немного повышен Пролактин, возможно на фоне стресса.
Его необходимо сдавать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи:
Исключить за день стресс, секс, физические нагрузки, бани, сауны, алкоголь, курение, сдавать в спокойном состоянии.
Давление до скольки повышается и снижается ли таблетками?
Айшат Махачевна, мне уже удалили щж,сделал радиойод,выписали 150 эутирокса ,пью неделю как ,у меня вопрос риторический ,мог ли рак давать эти симптомы?Сейчас вроде все нормально
Да, конечно мог. Все-таки это был онкологический процесс, который влияет на весь организм в целом. Главное держать ттг в пределах референса, какой риск вам поставили после операции, так как от него зависит в каком уровне держать ттг.
Айшат Махачевна, в каком смысле какой риск ?
После удаления папиллярной карциномы щитовидной железы ставится группа риска рецидива, для определения дальнейшей тактики ведения пациента( низкий, промежуточный, высокий)
Онколог должен вам поставить группу риска.
При низком риске рецидива супрессивная терапия не требуется, при промежуточном риске требуется мягкая супрессия, целевой уровень ттг (0,1-0,5), при высоком риске рецидива требуется супрессия терапия с целевым диапазоном ттг <0,1.
Айшат Махачевна, мне 0.1 поставили хотя и удалили щитовидку полностью
Там много факторов, по которому выбирают этот риск, метастазы, в каком количестве, л/у подвержены или нет, рйт и т.д
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным гормонов у вас все хорошо, щитовидная свою функцию выполняет, перечисленные ваши симптомы давать не может,
В анализах чуть повышен пролактин- он стрессовый гормон, может повышаться на любой стресс, его нужно пересдать с макропролактином вместе, но опять таки не может давать скачки давления и раздражительность.
Скажите насколько повышается давление? Принимает препараты? Если да, то после приема препаратов снижается хорошо?
Мадина Шамильевна, да снижается потом повышается опять ,немеет затылок голова ,биопсию прикрепил
По биопсии, однозначно необходимо удалять железу, так как подтверждено наличие папиллярного рака.
Какое максимально давление?
Через сколько повышается после приема таблеток? Какие таблетки от давления принимаете?
Мадина Шамильевна, мне уже удалили щж,сделал радиойод,выписали 150 эутирокса ,пью неделю как ,у меня вопрос риторический ,мог ли рак давать эти симптомы?Сейчас вроде все нормально
Поняла Вас))
Нет, рак щитовидной железы однозначно не может давать такие симптомы.
Скорее всего причиной вашего состояния является стресс, который спровоцировал ваши симптомы
Необходима в любом случае консультация кардиолога, проведение суточного монитора ЭКГ и узи сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рак давать не мог такое
Помню ваш вопрос про РЙТ,как прошло?
Гормоны в норме.
Насколько помню у вас тревожное расстройство и принимали антидепрессант? С большей вероятностью,что гипертония связана с неврологией
Софико Бежановна, прошло всё хорошо,правда устаю быстро сейчас,по прошлым анализам нехватка витамина Д могла повлиять ?Принимаю эутирокс 150 дозировка ,вес 78
Витамин д в дефиците . Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Так же меня смущает высокий,хоть и в норме,ферритин и повышенный алт. Такое конечно может быть после РЙТ. Повторите через 8 недель ферритин,срб,алт,аст. Если будут не в норме,то узи ОПБ и консультация гастроэнтеролога
Да,тироксин принимайте 150 мкг должно хватить,контроль через 8 недель от начала приема
Софико Бежановна, это до РЙТ анализы
Тогда тем более лучше уделить этому внимание,раз дело не в рйт
Принятый ответ
Здравствуйте , представленные анализы от сентября , в заключение биопсии от октября. Когда вам удалили железу ? Месяц уже прошел после операции?
После РЙТ ТТГ должен дать подавлен , стремиться к 0,1. Оценить дозировку можно через 6 -8 недель после начала приема
Перечисленные симптомы не характерны для патологии щитовидной железы. Это может быть и стрессовым проявлением , может быть и самостоятельным заболеванием сердечно сосудистой системы , или нервной. Просто одно совпало с другим. Наслоилось так сказать.
Здравствуйте. Рак щитовидной железы обычно не вызывает никаких симптомов. если объем его небольшой. если объем образования большой, тогда могут быть симптомы сдавления окружающих тканей. также при прорастании в сосуды и окружающий ткани могут быть симптомы. Могут быть при этом скачки давления. Раздражительность вряд ли из-за рака.
Также симптомы могут быть при отмене тироксина перед радиойодтерапией. Гипотиреоз сильно влияет на нервную систему и на уровень давления. Но как только гормоны на тироксине приходят в норму, симптоматика должна уйти.
Ваш вес? Доза тироксина сейчас? Сохраняются симптомы на фоне приема тироксина?
Низкий вит Д, дозировки вам уже расписали, нужно повысить.
Наталия Владимировна, вес 78 дозировка 150 тироксина ,в какой дозировке витамин Д принимать ?
Вы принимаете достаточную на Ваш вес дозировку тироксина.
Вит Д если в каплях - аквадетрим или вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 30 капель 1 р в неделю.
если в капсулах - Фортедетрим 4000 МЕ - 2 капсулы 1 р в день 2 месяца, далее по 10000 МЕ - 2 капсулы 1 р в неделю до лета.
Но если Вам рекомендовано держать ТТГ менее 0,1, то дозировку придется повысить до 175 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад6 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад6 ответов