Что вас беспокоит?
Пластика уздечки или обрезание?
Здравствуйте. В детстве, как я сейчас понимаю, меня беспокоил физиологический фимоз, ну как беспокоил - он был и всё, никакого дискомфорта, видимых воспалений и т.д. я не припомню. В какой-то момент, уже лет в 27, понял, что не всё в порядке, "разработал" крайнюю плоть в течение месяца. Головка стала свободно обнажаться в любом состоянии. Единственное, что напрягало - достаточно часто крайняя плоть была, как мне кажется, более гиперемирована, чем нужно, плюс какое-то время назад периодически, может 2-3 раза в год, даже без секса на к.п. под самой головкой возникали мокнущие язвочки, как будто очень короткие царапины, которые самостоятельно за 3-5 дней проходили. Сейчас мне 40 лет, женат почти 7. И хотя с самой крайней плотью неприятных ощущений после открытия нет совсем, но в момент начала непосредственного контакта с женой в месте прикрепления уздечки к головке возникают небольшие болевые ощущения, которые, если "не сдерживаться", тут же приводят к эякуляции. Поэтому можно сказать, что примерно процентах в 20-25 супружеских актов близости всё заканчивается на моменте вхождения в супругу. Конечно, пытаюсь в этот момент как-то ускорить процесс, пока эрекция не спала, но всё это очень физически и морально напрягает. Знаю, что вроде бы в таких случаях нужно что-то делать с уздечкой (пластику, удаление или что-то такое), но когда обращался к урологу (нескольким), рекомендовали сразу сделать обрезание, спросил почему - аргумент, что у вас хоть и небольшой и нечастый, но давнишний баланопостит. Правда сам баланопостит беспокоит только внешне, особого дискомфорта не ощущаю, лишь изредка едва заметный зуд. Анализы на ИППП в своё время сдавал - в норме, у супруги жалоб нет вообще, регулярно проверяется у гинеколога (сейчас ждём ребёнка) и сдаёт анализы - тоже всё норм. Сахар буквально месяц назад сдавал на диспансеризации - 5,3. Вопрос - действительно ли есть необходимость сразу с уздечкой убирать и крайнюю плоть? Не скажу, что принципиально против обрезания, но всё же хотелось бы определить для себя степень необходимости. Причём буквально в ближайшее время, т.к. сейчас из-за беременности супруги время для любой операции по мужской части просто идеальное). Только вопрос - какой именно операции..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Обрезание даст более гарантированный успех, но вы в праве сделать только пластику уздечки, если эффект не устроит, тогда уже операцию по полной.
Владимир Александрович, здравствуйте.
То есть может быть так, что пластики уздечки в результате будет недостаточно? Ведь фимоза у меня нет.
Но лишнюю операцию делать бы не хотелось, я и на одну-то с трудом решаюсь ))
Да, поняли всё верно. Операция и та и та небольшие, амбулаторные.
То есть обрезание на Ваш взгляд сделать в данном случае действительно целесообразнее?
Ну чтобы не тянуть кота за я*ца, то да
Владимир Александрович, понял, спасибо Вам, примем к сведению )
??
Принятый ответ
Добрый день.Прикрепите фото области уздечки с и без эрекции
Луиза Римихановна, добрый день.
Прямо сейчас нет возможности сделать фото, постараюсь выслать позже.
На самом деле я бы не обратил внимание на уздечку, никогда не думал, что она у меня слегка укороченная, это мне только врач сказал на приёме, когда я пришёл с жалобами на дискомфорт и периодическую красноту крайней плоти. Единственный момент, когда мне это доставляет небольшие болевые ощущения и позыв на семяизвержение - это момент входа в супругу, дальше если сразу не наступила эякуляция - всё проходит обычно нормально, просто приходиться предпринимать некие усилия, чтобы задержать этот позыв после входа.
Если проблема только в уздечке,сделать пластику.Но если проблема не разрешится-циркумцизио.
По части боли - только с уздечкой, крайняя плоть беспокоит только периодическими покраснениями.
Ну и не очень хочется дважды ложиться под нож, из любых соображений.
Если кардинально,то я за циркумцизио,тем более есть хронический баланопостит
Луиза Римихановна, файлы прикрепил, в каком состоянии смог ))
Да вот я тоже думал о том, что наверное чтобы и с баланопоститом решить вопрос, стоит решиться на циркумцизио. Если и вправду это является существенным показанием.
Принятый ответ
Здравствуйте. Операции проводятся под местной анестезией. Начните с пластики уздечки - это небольшая коррекция - операция - совсем недлительная, возможно и циркумцизио не понадобится.
Галина Александровна, здравствуйте.
Приму к сведению Ваш совет, спасибо.
Так-то да, было бы проще ограничиться пластикой уздечки, но прямо очень не хочется в случае чего ложиться на вторую операцию.
Конечно. Всё правильно.
Принятый ответ
День добрый. Можно начать с пластики: быстро, менее травматично и вероятнее всего будет вполне достаточно в ваше случае.
Дмитрий Владимирович, добрый день.
В принципе я вполне готов согласиться с таким подходом, но мне с одной стороны не очень хочется подвергать себя риску в будущем ещё раз ложиться под нож, а во-вторых, что скажете насчёт такого фактора, как периодические воспаления? Насколько целесообразно будет их на этом этапе проигнорировать (в хирургическом контексте)?
Пластика - это небольшая «косметическая» процедура, и сложно это назвать «лечь под нож». 5-ти минутная процедура под местной анестезией (просто пересекается уздечка электрокоагуляционным электродом, практически без кровно в 90% случаев даже без швов (чаще при помощи аппарата Сургитрон). Через 10 минут - домой :) После заживления (~1,5-2 недели) многие уже даже возобновляют половую активность. После этой процедуры головку проще держать открытой, но к этому нужно немного привыкнуть, кислород/воздух - лучший природный антисептик, и проблема с условно-патогенной (чаще анаэробной флорой) постепенно уходит на нет.
А можно сразу и обрезать :)
Прикрепите фото уздечки
Дмитрий Владимирович, прикрепил.
Я так понимаю из Вашего ответа и ответов Ваших коллег, что в принципе оба варианта обоснованы, у каждого свой аргумент "за".
Но у меня ещё и воспаления периодические, так что думал о том, что мне возможно обрезание больше подойдёт, чтобы одним махом всё решить. Я правильно понимаю ситуацию?
В принципе да. Критичного кстати ничего не вижу. Прям руки чешутся взять Сургитрон, и надсечь :), но выбор за вами, если вы уже морально готовы (а это чаще бывает проблемой) - то можно полноценно обрезание.
Да, как я уже писал выше, если бы мне на осмотре не сказали, что есть маленькая проблема, я бы сам и не догадался, что что-то с ней не так. Несмотря на то, что после женитьбы всё время испытывал вышеописанный дискомфорт, искренне думал что это вообще вариант нормы. ))
Я уже почти решился, тем более мне до того врачи предлагали обрезание только из-за воспалений и предрасположенности к диабету (были и есть в роду диабетики по материнской линии), просто тяну до последнего только потому что прямой дискомфорт только из-за уздечки.
Кстати, Дмитрий Владимирович, поясните, если будет надсечение, она же по итогу утончится, так ведь? А не будет ли это являться бОльшей предрасположенностью к надрыву, чем сейчас?
Сейчас как видите у меня этот тяж довольно широкий, порвать наверное почти невозможно (если нет какого-то остервенения при близости) ), только болевые ощущения есть.
Это не широкий. Но в любом случае, всё у всех индивидуально. ?♂️
Спасибо Вам за ответы, расклад примерно понятен, буду думать ))
Уздечка короткая.Рассмотрите тотальное иссечение
Подскажите, тотальное иссечение - это как? Сделать полное обрезание с удалением уздечки?
Да,обрезание с пластикой.
Это из-за сопутствующих баланопоститов, или может быть при пластике уздечки без обрезания, как я подозреваю, не эстетичный вид и нарушеный функционал (крайняя плоть будет тогда мешать)? Правильно ли я понял причину Вашей рекомендации?
Я собственно уже рассматриваю такой вариант.
Хронический баланопостит+чувствительность в области уздечки,что проявляется преждевременной эякуляцией-показания в принципе для циркумцизио
Луиза Римихановна, теперь всё ясно, спасибо Вам за рекомендации. Обязательно приму к сведению.
Склоняюсь именно к такой тактике, ну если в последний момент не дам заднюю ))
Это всегда барьер для пациента.Решиться сложно.Не переживайте,операция рядовая,реабилитация быстрая,главное найти специалиста и все будет дастиш фантастиш).
Луиза Римихановна, спасибо Вам, немного приободрили), вот хочу сразу после новогодних каникул решить вопрос, потому и тороплюсь определиться, пока жена в положении, специалиста хорошего из своего города в принципе нашёл - как раз тот, который впервые обратил моё внимание на данную проблему.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад6 ответов