Что вас беспокоит?

У ребенка 17 лет гипертиреоз?

Здравствуйте. Я мама дочери 17-ти лет. У нас наследственные заболевания щит.железы по линии моей мамы. У мамы моей был гипертиреоз + ДУЗ (резекция левой доли в '87г),сейчас АИТ, у меня ГИПОтиреоз, АИТ, узлы в ЩЖ пока незначительные (вчера делала УЗИ). У дочки УЗИ не выявило патологии ЩЖ, а результаты анализов (от 20.12.2023) показывают патологию. Помогите, пожалуйста, разобраться! Я очень переживаю. Ребенок нервный, агрессивный, плаксивый, похудел, проблемы со стулом, раннее половое созревание, тремор рук, забывчивость, по умственному развитию нет проблем, но интерес к обучению пропал. Могу прислать результаты анализов.

41 год
21 Декабря 2023·Просмотров: 1848·Кристина, Санкт-Петербург

Здравствуйте , и анализы и Узи если делали. Прикрепите. Как давно появились жалобы у дочери? Похудела на сколько кг за какое время?

Анна Семеновна, здравствуйте. Дочка с 2017 г , в возрасте 11 лет очень резко набрала вес , много ела, сформировалась и быстро выросла грудь, постепенно угасло желание обучаться, развились комплексы, изменился характер. Мы посещали психолога. Потом педиатр порекомендовал диету, немного помогло, но почему-то никто не посоветовал посетить эндокринолога. На тот момент мы не знали про мое заболевание ЩЖ и не знали, что это у нас генетическое. Поэтому я делала уклон на помощь психолога и психиатра.
Летом этого года дочка весила 63 кг при росте 163 см, с ноября вес 55 кг. Питание правильное. Не голодает! Но сохранилось: тремор конечностей, нервозность, апатия, плаксивость, панические атаки, проблемы с памятью, забывчивость, дискомфорт в кишечнике (вздутие, метеоризм,), обучается без энтузиазма, с трудом.

По тому что вы закрепили, тиреотоксикоза нет у вашей дочери . И жалобы не связаны с железой. По Узи все спокойно . По анализам ТТГ в норме, Т4 св в норме . То что Т3 св чуть выше нормы не рассматривается как отдельно взятая патология.

Анна Семеновна, результат ТТГ дочери я посчитала почти на нижней границе и забеспокоилась.
Йод содержащие продукты и йодированную соль можно ей употреблять или нет?

Можно йодированную соль и йод содержащие продукты.
Нет нет , ТТГ главное в референсе. Он может быть любым , и ближе к верхней и ближе к нижней границе.

Продолжать работу с психологом нужно, если вы видите положительную динамику

Здравствуйте!

Гормоны в норме,при нормальном уровне ттг-т3 не информативен,может быть повышен/снижен . Ст3 информативен при подавленном ттг.


Общие т4 и т3 сдавать не нужно

Антител нет,что исключает риск развития АИТ. Не обязательно, если у вас есть АИТ,то его наличие у ребенка(50/50)

Узи в норме. Можно использовать йодированную соль в пищу и морепродукты

По жалобам сдайте: ферритин(норма не менее 45),срб,Витамин д,витамин в12,витамин в9,бх крови.


Если все в норме,то далее работа с психотерапевтом

Софико Бежановна, здравствуйте, спасибо за ответ, доктор. Завтра будут готовы результаты биохимии и СРБ (прикреплю ), другие анализы -вами рекомендованные, мы не сдавали, сдадим.
Как часто надо дочери сдавать анализы на гормоны ЩЖ?

Если бы были ат тпо высокие,то 1 раз в год рекомендуем смотреть ттг. Но у неё антител нет,но гипотиреоз может быть и транзиторным(на фоне дефиците железа и вит д),то сдавать не чаще 1 раза в 18месяцев

Софико Бежановна, поняла, сдадим рекомендованные анализы. Я , признаюсь, очень испугалась, увидя результаты анализа, потому что в роду моей мамы все-все с заболеванием ЩЖ (гипо и гипертиреоз) : и мужчины, и женщины, и дети. Поэтому я решила обследовать всех своих троих детей. Состояние дочери меня навело на мысль, что у нее, возможно, имеется заболевание ЩЖ.
Спасибо Вам!

Принятый ответ

Да,Вы верно подумали,тк такая симптоматика вполне может быть и при гипотиреозе

Но пока все хорошо

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Важны ттг и свободный т4, они в норме, т3 может меняться это не патология можно не обращать внимания.
По узи признаки нехватки йода, можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно
Антитела не повышены что исключает АИТ
Через год можно сдать на ттг
Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин Д

Ленар Равилович, здравствуйте! Спасибо за внимание к моему вопросу. Сейчас я спокойна, главное, что не выявлена патология у дочери. Но раз в год будем сдавать необходимые анализы. Учту ваши рекомендации, выполним. Витамин D дочь принимает - Аквадетрим по 6 капель один раз в день (3000 ме) по май '24г и Йодомарин 200 - 1 раз в день после завтрака. Больше ничего не принимает.

Добрый день
Девочка здорова
У нее нет патологии щит железы
У нее ускорен переход т4 в Т3 на периферии
Это абсолютная норма
Причина ваших жалоб не в железе
Сдайте ферритин и Вит Д

Елена Борисовна, здравствуйте, спасибо за рекомендации! Я все учла, сдадим необходимые анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.