Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ 1 триместр беременности — вопрос №3130552

44 просмотра

Добрый день! В поликлинике по направлению гинеколога, беременность 11 недель, сдавала кровь выявили ТТГ - 4,92. Направили к эндокринологу, который назначил эутирокс 50. На следующий день пересдала анализ платно ТТГ 2,7. Подскажите пожалуйста, нужно ли в таком случае пить таблетки. Эндокринолог в поликлинике сказала снизить дозировку до 25, но все равно пить т.к. есть повышение и не понятно какой лаборатории верить. Ссылается на то, что для ребенка это очень важно и может привести к серьезным негативным последствиям

Возраст: 32

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

В данном случае лучше пересдать анализ в третьей лаборатори (лучше в частной). Первый анализ сдавали в гос учреждении?
По последнему анализу прием тироксина (эутирокса) не нужен. Норма ТТГ во время беременности до 4,0 (если беременность естественная)
Если же по результатам третьей лаборатории показатель будет более 4,0, тогда прием препарата будет оправданным

Скажите, анализ на АТ-ТПО не сдавали?
УЗИ щитовидной железы не делали?

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Клиент
Анастасия Алексеевна, первый анализ сдавала в гос поликлинике, второй в платной, помимо этого больше никакие анализы не сдавала. Беременность естественная, протекает хорошо, сонливости и повышенной утомляемости сейчас нет, была только с 4 по 8 недели, далее режим дня нормализовался.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Зачастую в гос учреждениях бывают погрешности в определении показателей. Поэтому лучше пересдать анализ
Эндокринолог
Здравствуйте, легче пересдать в третьей лаборатории, тогда будет понятно какому результату верить. Если при третьем обследовании будет ближе к 4, то можно принимать 25 мкг по назначению эндокринолога, если же будет также 2.7, то смысла нет.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Юлия!

В случае сомнительных данных,рекомендуется повторить анализ ещё раз.

Если до беременности не был отягощен гинекологияеский анамнез(т.е не было замершей беременности),беременность не эко,не повышены ат тпо/ат тг,до беременности не было гипотиреоза,то держать ттг можно до 4.

Если в третий раз ттг придёт до 4,тогда отмените прием левотироксина натрия

Не забывайте про йодид калия в профилактической дозировке, обычно рекомендуется принимать 200мкг в сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту рекомендуется принимать до конца 16 недели беременности, обычно рекомендуется принимать 400мкг/сутки

Ферритин держите не менее 45

Витамин д не рекомендуется принимать более 2000ме ежедневно
Эндокринолог
Здравствуйте, Юлия. При уровня ТТГ до 4.0 мкМЕ/мл показаний к приему левотироксина натрия нет. Ввиду спорных результатов можно повторно определить уровень ТТГ, дополнительно оценить уровень Антител к ТПО. При отрицательном уровне АТ к ТПО даже при уровне ТТГ от 4.0 до 10.0 тироксин может не назначаться.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Перепроверьте ещё раз показатель уровня ТТГ в третьей лаборатории, но больше вероятности что второй результат более достоверен, так как сдан в частной лаборатории, как правило данные показатели наиболее показательные.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.

Во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки включительно до 16 нед. беременности.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если беременность естественным путем то норма ттг до 4, он у вас в норме, лучше пересдайте в третей лаборатории, если не будет выше 4 то эутирокс не показан. Обязательно всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить прищи
21 мая 2020
Марина
Вопрос закрыт
Покраснение глаз у ребенка
26 октября 2024
Регина
Вопрос закрыт
Чешется голова
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
29 марта
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура