Консультация невролога /

Головная боль ,тревога — вопрос №1771145

216 просмотров

Здравствуйте,последнюю неделю каждый день давит виски,ощущение распирания изнутри,также может болеть сзади головы и сама шея.Давление мое нормальное 115/70 ,стрессов последнее время не было.В августе закончила курс феварина длительностью 7 мес по поводу тревоги,до этого месяц пила грандаксин.Сейчас пью магнеб6,мидокалм,флебодиа600.Проводила узи сосудов шеи и мрт головы,мрт шоп было в 2017 году,подтвержен остеохондроз,грыжи.Как избавится от этих болей,не приятное очень чувство,плюс они провоцируют мою тревогу по поводу здоровья.

Возраст: 28

Хронические болезни: шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, чувствуете напряжение в Шейном отделе? Какая у вас работа? Связана с длительным пребыванием в одной позе?
Мидокалм в какой дозировке принимаете и как давно?
Клиент
Татьяна Владимировна, иногда чувствуется напряжение,мидокалм 150 2 раза в день пью 3 день.На работе почти все время за компьютером ,делаю гимнастику по шишонину в перерывах.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Поняла, у аас головные боли напряжения, связанные с напряжением перикраниал них мышц, добавьте к лечению напроксен 275 мг 2 раза в день 5-7 дней, + при хорошей переносимости можно добавить мидокалм - т.е. 150 мг 3 раза в день до 10 дней.
Правильно, что делаете перерывы в работе и выполняете зарядку. Также можно заниматься йогой, плаванием, чтобы укреплять мышцы позвоночника.
Клиент
Татьяна Владимировна, а то что я пью магний и флебодию можно продолжать,если напроксен добавить ничего страшного?
Невролог, Детский невролог
Нет, ничего, можете продолжать, препараты совместимы
Психолог
Здравствуйте. Похоже что ощущения вызваны именно тревожными расстройством.

Часто прислушиваетесь к себе? Ищите симптомы? Возможно читаете об этом в интернете?

Гимнастика Шишонина-отлично!!

Похоже на элементы ипохондрии
Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.


В касательно ваших ощущений и головной боли,
Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.
Клиент
Мария, да многое сходится,иногда переключаюсь и боли ослабевают или пропадают на некоторое время.Я внутренне понимаю,что ничего серьезного,но потом мысли а вдруг и все как замкнутый круг.
Психолог
Вам нужно комбинировать терапию и добавлять психотерапию(работа с психологом или психотерапевтом) препарат работает на уровне биохимии только, а причина ипохондрии всегда в том, что вас что-то не устраивает/не принимаете/противоречия между хочу и могу/проблематика какая-то в жизни- если кратко, существует некий раздражитель/внутренний конфликт или противоречие. И это напряжение переходит в ипохондрию/инстинкт самосохранения. Это если простым языком. ипохондрия – это смещение доминанты. Из-за того, что человек находится в субъективно неразрешимой ситуации, у него возникает напряжение=ипохондрия.
Невролог
Здравствуйте ?я вас попрошу выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ? Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Нонна Юрьевна,здравствуйте,при пробах боль в шее сзади выше к голове.По тесту тревожность 12,депрессия 2
Невролог
у вас тревожное расстройство зашкаливает на фоне мышечного спазма и остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо начать приём препарата т флуоксетин (прозак )10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 6 мес под прикрытием т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес так как действие флуоксетина начнётся только через три недели
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная тераптия .УВЧ-терапия;фонофорез).
Клиент
Нонна Юрьевна, Это все рецептурные препараты,надо обратиться очно,чтобы мне выписали рецепт?
Невролог
Да к сожалению по рецепту обратиться либо к терапевту либо, к неврологу ?
Клиент
Нонна Юрьевна, у меня еще часто болит грудной отдел,спина,в районе сердца.Это тоже может быть связано с тревогой.И шея иногда не просто болит,а такое напряжение,как будто она набухает,хотя на ощупь все в порядке и ничего не видно,также и виски,но у них на ощупь иногда кажется что припухшие.
Невролог
Ничего страшного нет да на фоне тревожного синдрома происходит усиление симптоматики по клинике головная боль напряжения лечится флуоксетин и адаптолом ??
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. С чем вы сами связываете появление болей ? Боли начались внезапно ?
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте,я связываю с напряжением в шее,оно у меня практически постоянно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты МРТ позвоночника
6 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием таблеток
7 часов назад
800.00 р.
Ирина, Люберцы
Головная боль
7 часов назад
800.00 р.
Лиза, Симферополь
Давит во лбу, глаза и в уши
8 часов назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Неврастения
6 часов назад
700.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач