Анемия неврология — вопрос №1772258

Антонова Светлана Сергеевна
Дата рождения 17.09.1984
Адрес Проп.: Санкт-Петербург, Калининский, Светлановский проспект д.71
корп.1 кв.113. Прож.: Санкт-Петербург, Калининский,
Светлановский проспект д.71 корп.1 кв.113
Приём: первичный
Жалобы на: БОЛИ: не отмечает . ИЗЖОГУ: не отмечает. ОТРЫЖКУ: не отмечает.
ТОШНОТУ: не отмечает. РВОТУ: отрицает. ГОРЕЧЬ ВО РТУ: не отмечает.
АППЕТИТ: сохранён. ВЕС: стабильный. СТУЛ: регулярный, оформленный,
без патологический примесей

Анамнез заболевания: В феврале 2023 года обратилась к аллергологу. По данным гемоглобина -
94. По данным ФГДС - Недостаточность кардии. Эрозивная гастропатия.
Эритематозная дуоденопатия.
Результаты обследования: ОАМ: без отклонений от нормы
Анамнез жизни: Вредные привычки: отрицает. Аллергологический анамнез: не отягощен.
Наследственность: не отягощена. Эпид.анамнез: гепатит, tbc, малярия,
вен.забол. отрицает
Объективный статус: Состояние: удовлетворительное. ВЕС: кг. РОСТ: см. Кожные покровы и
слизистые: чистые, обычной окраски, умеренной влажности . Переферич.
л/у: не увеличены. Зев: не гиперемирован , чистый. ЯЗЫК: чистый,
влажный . ЖИВОТ: правильной формы , равномерно участвует в акте
дыхания , при пальпации мягкий , безболезненный . Нижний край печени:
не выступает из-под края реберной дуги . Симптом поколачивания:
отрицательный. Переферич. отёки: нет
Диагноз: Хроническая эрозивная гастропатия на фоне анемии слизистых. ЖДА (+
В12-дефицитная), средней степени тяжести.
Рекомендовано: ВОЗМОЖНО ПРОВЕДЕНИЕ СЕАНСОВ ПЛАЗМОФЕРЕЗА ЧЕРЕЗ 10 -14 ДНЕЙ
ПО ОКОНЧАНИЮ ТЕРАПИИ ДЕ-НОЛОМ . Обследования: сдать кровь у
терапевта кровь на витамин В 12; контроль уровня гемоглобина + железо +
феритин через 2 месяца;
Лечение: Лекарственные препараты: Улькавис 120 мг по 2 таб 2 раза в день за 20
минут до еды, 14 дней (черный кал!) ИНЪЕКЦИОННО - препарты железа -
феринджекс или венофер - 3 введения далее Ферлатум -фол или Тотема по
1 амп 2 раза в день до восстановления гемоглобина + витаим в12
9цианкоболамин) 500 мкг - 1 амп в/м 3 дня подряд

Врач: ________________________________
п о д п и с ь
Матвеева Ев

Возраст: 39