Консультация уролога /

Что порекомендуете — вопрос №1773962

578 просмотров

Мне 60 лет.Работаю,веду активный образ жизни.Простатит очень давнишний ,на узи всегда присутствует множество (скопление)мелких калькулезных,объём железы начиная с 2009 года был 18-19,5,2017 год-18,8 (23-41,5-37,5)2019-19,7(23-43-38),2021-20,9,(23,5-43,3-39,2),2023-25,1(24,8-47,1-41,1).Здесь значительный скачок увеличения,для меня.Из субъективных факторов в туалет стал ночью ходить не менее 2-х раз,2-3,и участилось дневное мочеиспускание,иногда сильно подпирает сходить в туалет,пса делаю периодически последнее Февраль 2023(0,361).Это начало аденомы или возможно что-то другое и что мне можно предпринять и принимать в данной ситуации.

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Увеличение незначительное в принципе. ПСА абсолютно нормальный.
Вам УЗИ делали абдоминальным датчиком или трансректальным?
Необходимо пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Выполнить урофлоуметрию, заполнить анкету IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
На данный момент можно начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович,
Делал трузи,последнее пальцевое исследование и анализ секрета проводил в января 2023,все норм,лейкоциты2-3,лецитнивое зерна в большом,что можете посоветовать ранее принимал свечи лонгидаза,простатекс плюс,и есть ли резон сейчас принимать простамол уно
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нужно по новой сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев.
Афалаза по 2 таб 2 раза в день 4 месяца.
Но можно и Простамол Уно.
Плюс рекомендации те что в первом сообщении.
Далее по результатам.
Клиент
Владимир Александрович,
Спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По УЗИ простатит не ставится. Вам нужно сдать микроскопическое исследование секреты предстательной железы. Вы сдавали такой анализ?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна,
Сдавал много раз,последний январь 23.,норм,лейкоциты2-3,лецитинов зерна в большом,
Уролог, Андролог
Данный описанный анализ в норме, без воспаления.
Сейчас можно порекомендовать свечи витапрост по 1 свече на ночь 20 дней, чинч по 1 т * 1 раз в день 3 месяца.
Клиент
Галина Александровна,
Как считаете типо простамол уно принимать
Уролог, Андролог
Можно или простамол уно, или чинч, это аналоги.
Клиент
Галина Александровна,
Спасибо
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
Андролог, Уролог
Добрый день.Гипертонией или сахарным диабетом страдаете?
Принятый ответ
Клиент
Клиент
Таких заболеваний нет
Андролог, Уролог
Евгений,как такого у Вас не на только увеличена железа,чтобы гоняла Вас постоянная в уборную.Причина скорее всего кроется в других системах.Бессонницей не страдаете?Вас пробуждает позыв?Проблем с поясничной-крестовым отделом позвоночника нет?Насколько часто Вы мочитесь днем?Дневник мочеиспусканий не вели?
Клиент
Луиза Римихановна,
Дневник не вёл,на вскидку хожу в течении дня считая с 8-24,раз 8-10 и ночью 2-3,таких проблем с позвоночником вроде нет,да позыв пробуждает,бессонницей не страдаю,но проблема с засыпанием есть ,засыпаю и после очередного туалета засыпаю с ютубом
Андролог, Уролог
Попробуйте присоединить Бетмига 50 мг по 1т 1р/с 1 месяц,Простамол уно по капсуле 1раз в сутки 1месяц.За 2часа до сна ограничить прием жидкости и просмотр тв и гаджетов.
Андролог, Уролог
Если все-таки есть проблема с засыпанием,обратитесь к неврологу с целью проведения седатация.
Клиент
Луиза Римихановна,
Спасибо
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Как струя мочи, напор? Урофлоуметрию делали? Есть ли сахарный диабет?
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал сделать дообследование - УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Важно понять насколько мочевой пузырь опорожняется, то есть насколько увеличенная предстательная железа мешает его опорожнению.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый :)
Это скачок увеличения для 60-летнего мужчины кажется смешным. И началом аденомы в принципе можно расценивать, но очень относительно. Вероятнее - признаки хронического простатита, который к этому возрасту есть у 99,9% мужчин.
Так что не переживайте, продолжайте контролировать ТРУЗИ и ПСА ежегодно, проводить профилактические мероприятия!
Удачи вам и здоровья, ну и с наступающим НГ!
Андролог, Уролог
Забыл про рекомендации ?:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы) и простатотропные препараты (Витапрост, Простамол Уно и т.п.)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в почке,температура
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Иваново
Посткоитальный цистит
3 часа назад
700.00 р.
Ольга, Воронеж
Боль в промежности
3 часа назад
800.00 р.
Валерий
Вопрос закрыт
Комментарий анализа
3 часа назад
1000.00 р.
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Нарушения флоры
4 часа назад
700.00 р.
Али, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва