Что вас беспокоит?
Совместимость препаратов
Здравствуйте, подскажите пожалуйста невролог назначил (хроническая боль в пояснице , отдающая в правую ногу ) Дулоксетин-30 мг 7 дней, далее по 60 мг не менее 6 месяцев . Целекоксиб-10 дней. Тиназидин-10 дней. Целекоксиб и тиназидин я пропила 10 дней, эффект обезболивания был пока принимала препараты. Сейчас пью 3 день Дулоксетин пока эффекта обезболивания нет ,вопрос в том можно ли мне принимать еще какие нибудь обезболивающие вместе с дулоксетином пока наступит терапевтическое действие препарата (например Нимесулид) совместимы ли они?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-6 недель от начала лечения, ситуационно можно принимать НПВС, но интервал между приемом должен быть 2 часа
Анжела Вильевна, Здравствуйте. То есть дулоксетин я принимаю вечером то тогда Нимесулид можно принимать утром? И сколько раз в день можно? Нужно ли пить омепразол?
Такую схему лечения можно, только ситуационно - допустим сегодня беспокоит боль, можно выпить, если нет, то не стоит. Омепразол, либо рабепразол нужно принимать со всеми НПВС, между приемом антидепрессанта и омпепрвзолом также интервал 2 часа.
Анжела Вильевна, спасибо за ответ ? Подскажите пожалуйста я сейчас устраиваюсь на работу, нужно будет сдать анализ мочи на наркотики. Дулоксетин не даёт ложноположительные результаты?
Принятый ответ
Нет, потому что не является наркотиком
Здравствуйте. Эффект от препарата дулоксктин наступит в течение месяца. Пока для снятия болевого синдрома возможны НПВП. Вы обследовались?проходили МРТ поясничного отдела?
Елена Вячеславовна, Здравствуйте. МРТ:На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-
stir/:
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L5-S1 диска.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Передние краевые костные разрастания параллельные телам L2-L5 позвонков.
Задние остеофиты L2-S1 тел позвонков.
Костный мозг в телах позвонков, их замыкательные пластины не изменены.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные экструзии дисков:
медианно-парамедианная правосторонняя экструзия L5-S1, размером 0,5 см, с
незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне
пролабирования диска незначительно сужен (класс А по С.Schizas), сагиттальный размер
позвоночного канала - 1,3 см (относительный стеноз); просвет фораминальных окон не сужен с
обеих сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков.
Дорзальные протрузии дисков:
фораминальная левосторонняя протрузия L4-L5, размером 0,38 см, позвоночный канал на
уровне пролабирования диска не сужен; просвет фораминальных окон не сужен с обеих
сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков.
Визуализируется асимметричное дорзальное выбухание диска L3-L4, размером до 0,3 см.
Конус спинного мозга имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Выявлены признаки минимального спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов.
Подкожная жировая клетчатка не изменена. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не
изменены.
На уровне визуализации: в области правого яичника определяется кистозное включение с
геморрагическим содержимым, с эффектом седиментации, видимыми размерами 2,2х2,7 см.
На уровне исследования отмечается небольшое количество свободной жидкости в дулгасовом пространстве
У Вас по данным МРТ экструзия, т е грыжа. Невролог какое ещё лечение назначал? Блокады ставили? Нога не немеет?слабости в ней не отмечаете?
Елена Вячеславовна, лечение только это. Объяснил так что если лечение не поможет тогда сделать МРТ кпс и обратиться к ревматологу по поводу блокады . А если сделать рентген КПС будут ли видны изменения?Нога немеет иногда , слабость незначительная
На рентгене КПС есть возможность увидеть сакроилеит. А кровь не сдавали? СРБ, РФ, АСЛО?
Елена Вячеславовна, нет и не назначали
Если антидепрессант будет неэффеутивен сдайте все эти показатели.
Здравствуйте!
Длительный прием НПВС не рекомендуется, старайтесь минимизировать прием обезболивающих из этой группы.
Эффект антидепрессантов начинается только спустя 2-3 недели как минимум, поэтому препарат не отменяем.
Здравствуйте. А чем вам лечили ранее эту хроническую боль ? И чем боль обусловлена , выяснили ?
здравствуйте, дулоксетин это антидепрессант, пока он не начнет действовать смело можно принимать анальгетики - так как это препараты разных фармакологических групп.
Здравствуйте!
Об эффективности дулоксетина можно будет сказать через 3-4 недели от начала приема данного препарата
НПВС можно с ним принимать
Офелия Игнатовна, Здравствуйте! То есть дулоксетин я принимаю вечером то тогда Нимесулид можно принимать утром? И сколько раз в день можно? Нужно ли пить омепразол?
Принятый ответ
Нимесулид можно в любое время дня пить, до двух раз
Обязательно омепразол то же 1 капсулу в день
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20224 ответа
- 19 Июня 202412 ответов
- 26 Июня 20251 ответ
- 19 Января 4 ответа