Что вас беспокоит?
Боль в левой ягодице по всей ноге
Здравствуйте. Мне 29 лет. Несколько лет с перерывами болит левая нога, начинается с ягодицы, и далее с захватом голени и стопы. Сколиоз грудно-поясничный 2 степени с 13 лет. Серьёзных травм не было. В начале заболевания прошла медикаментозную терапию, массаж всей спины, физиотерапию. Улучшения были краткосрочные. Далее несколько лет не занималась ногой, т.к. она изредка давала о себе знать. Последние месяцы обострение, хроническая боль. Отходила на 7 сеансов иглотерапии, результата хватает на первые день-два, потом слетает и снова болит. Невролог сделала мне в ягодицу блокаду гомеопатией Дискус композитум, и так же я 4 раза проколола по ампуле внутримышечно по назначению врача, с интервалом в неделю. Одновременно пропила Нейромультивит (группа В), улучшения очень краткосрочные. Делала пол года назад мрт пояснично-кркстцового отдела, серьёзный отклонений не найдено. Пожалуйста помогите советом, что мне делать. Нет адекватного лечения, устала от боли. Фото УЗИ несколько лет назад сделано, но думаю всё же будет информативно для докторов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные симптомы с учётом данным УЗИ и МРТ полностью укладываются в картину синдрома грушевидной мышцы.
В таких случаях помогает комплексное лечение. Делать нужно всё сразу, а не по очереди.
Рекомендовано.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду грушевидной мышцы нужно делать непосредственно в болевую точку длинной иглой. Это врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Колоть просто внутрипопочно - бесполезно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же по типу блокад.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, спасибо за развёрнутый ответ. Буду опираться на ваши рекомендации, надеюсь дело сдвинется с мёртвой точки
Принятый ответ
Здравствуйте, если от блокады эффект не стойкий то от таблеток тем более не будет.
Метод который уверенно работает при этом - внутритканевая электростимуляция (ВТЭС), преимущества во всем, и ненужно желудок «портить» таблетками.
Виталий Сергеевич, спасибо за рекомендацию, возьму на вооружение
Здравствуйте. Имеется слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса. Сейчас главное разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать их каждый день. И инструктора ЛФК Вам в этом помогут. Вам сейчас надо укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства не помогут. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
? Добрый день
? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, ваши исследования, больше данных за синдром грушевидной мышцы
? Надо выполнить блокаду препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей.
? Сейчас надо снизить боль
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202216 ответов
- 10 Октября 20237 ответов
- 9 Февраля 15 ответов
- 6 Июня 29 ответов