Консультация терапевта /

Боль, ставшая хронической глубокой в обеих голенях сутки без перерывов, не даёт выспаться и нормально жить. — вопрос №1955678

357 просмотров

Запись 8 марта 2024.
Здесь предыстория, в самом низу описание боли. Такого у меня никогда не было. Я даже не знаю, из какого медицинского направления моя проблема!) Мне 18 лет стало в прошлом году. Бессонница меня мучает с года поступления в школу( Сейчас мать меня содержит, я весь день дома только телевизор с телефоном смотрю и хожу по врачам и исследованиям.
Началось всё примерно прошлой осенью (сентябрь-октябрь 2023), тогда моей правой ноге было чуть неприятно, если я её не клал на возвышение, когда сидел. Сидел на рабочем кресле, и обязательно хотелось обе ноги не на полу оставлять, а поднять чуть выше на какую-нибудь опору. Той осенью у меня вечно были какие-то неудобства с процессом сидения. Кстати, с 9 марта до сентября я в своей новой квартире не имел стола, из-за чего много сидел на кровати с очень согнутыми коленями и кривой поясницей, но часто ездил на велосипеде. Так вот, вечно искал, как сесть поудобнее. Часто вставать, разминаться, активничать я хотел, но не мог из-за бессилия от бессонницы. Я постоянно с ней боролся, искал методы. Тогда ещё оставались у меня проблемы с психологией, эмоциональным состоянием, но мне пару раз удалось выспаться, когда я достиг пика психоэмоционального настроя перед сном! Конечно, в любой день, когда мне удаётся выспаться, у меня всё хорошо. Затем я поехал на “отдых” в санаторий “Москва” Кисловодска. Там у меня все 18 дней была бессонница, и по приезде домой я отметил боли в обеих ногах. С того момента обе ноги болят. Потом многочисленными измерениями я обнаружил недостатки спального места: матрас староват, прогинается, позвоночник неровен, подушка плохая. Положил матрас на пол, повысил подушку, всю ровность зеркалом и фотоснимками вымерял. Гипотезы верны оказались, удалось ещё раз хорошо поспать. Купили отличный матрас и подушки. Одеяло больше. Теперь моё спальное место идеально. Но этого мало. Примерно около нового года я выяснил, что теперь от меня уже мало зависят боли. Похоже, улучшения условий сна, конечно, хороши, но боли в ногах имеют другое происхождение(( В 2024 я посетил много врачей( Самым полезным был курс доктора Горшенина, он вертебролог, кинезиолог, мануальный терапевт и невролог. Да, я кстати мучился с болями шеи и спины, но он мне своим курсом полностью помог, несмотря на то что многие не видели искривлений шеи и спины. Я обошёл терапевтов, неврологов, гематологов (!), прошёл много медицинских исследований, имею на данный момент боль только в ногах. В основном никто не может точно определить мою проблему, мне в этом признаются. Последний терапевт сказала что ни один терапевт тут не поможет, у меня действительно что-то малоизвестное.. Невролог последняя предположила полинейропатию верхних и нижних конечностей (у меня развились похожие боли в руках и спине, но прошли, когда я начал принимать её курс лекарств). Я вчера прошёл ЭНМГ, но нервы ног и рук у меня в порядке, только что-то в локтях, но всё же не похоже на полинейропатию.. В феврале обнаружили острый дефицит витамина Д, около 3 было. Но я уже месяц принимаю фортедетрим 10000 МЕ (на следующий день после первого приёма ушла острая составляющая боли в икре ноги), уже за 20 вит. Д, но какие-то боли остались в обеих ногах. Также, у меня тромбоцитов больше десяти лет мало, но сейчас колим Энплейт, тромбоцитов у меня сейчас ближе к ста, если раньше без препарата около 30 бывало. Мне ещё говорят, что вряд ли у меня в пояснице что-то не так, иначе другие были бы ощущения. Выше колен у меня почти не болит. Чуть-чуть, может, отдаёт.
Выше колен боли почти нет. Болит в голенях. По бокам и немного сзади. Боль ощущается не прямо в икрах, а как бы “юго-восточно” на правой и “юго-западно” на левой ногах. Прям спереди или сзади не ощущается. Трудно сконцентрироваться и точно показать боль( Я думал, что у меня тянущая боль, ведь она меняется, если я меняю положение ног, давлю на них, лежу не на боку или спине, а на животе. Когда-то, например, снять боль хоть на часок помогали активные физические упражнения. Я заставлял себя пойти в тренажерный зал, весь день ноги держал шире и вроде помогало.. но теперь боль не унять совсем, только немного меняется, если меняю положение ног. Ещё все эти месяцы сохраняется ощущение, что хочется потянуться, как будто засиделся. Немного потянуть ноги помогает смягчить боль. У меня точно хроническая глубокая боль. Вряд ли психогенная или психосоматическая, ведь несмотря на глубокую тоску, одиночество и нереализованные амбиции, я научился справляться. Мне бы только избавиться от всяких болей, закончить уже со здоровьем и я наконец реализую свои планы и стану нормально жить.
В моём Саратове мне уже никто не поможет, если есть отличные центры, где могут, не знаю, связаться с нервной системой, точно на компьютере увидеть поражённую область, определить всё, то не вопрос деньги, поеду куда надо. Подскажите хоть область, направьте, пожалуйста.

Возраст: 18

Хронические болезни: Аутоимунная тромбоцитопеническая пурпура. Надеюсь, верно, а то ставили диагноз лет 15 назад)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. А лечение от полинейропатии вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, да, назначили лечение от полинейропатии. С 1 марта я принимаю октолипен (назначенного берлитиона не найти) 2 таблетки за полчаса до завтрака; габапентин два раза в день; магний 200 мг по три раза в день во время еды; нейромультивит (в аптеке вместо назначенного комплигама дали) раз в день; глицин три раза в день. Десять дней. 11 марта надо идти к неврологу снова.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вы отмечаете эффективность от лечения?
Физиотерапию вам не назначали?
Клиент
Евгения Сергеевна, как я сказал, в первый день лечения руки перестали болеть, но ноги всё также беспокоят. Считаю лечение неэффективным. Сегодня восьмой день приёма препаратов.
Физиотерапию не назначали, а хочу попробовать. Вчера после проверки нервов током на ЭНМГ отметил что боль чуть снизилась. Сегодня всё также неслабо болят.
Терапевт
Пока диагноз нейропатия более вероятнее.
Пока лечению рекомендую продолжить ( минимальный курс при нейропатии 2 месяца)
По физиолечнию: рекомендую начать с амплипульса 7 процедур на поясничную область позвоночника.
Далее магнит + лазер на нижние конечности( на области где боли) до 10 процедур.
Клиент
Евгения Сергеевна, понял.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, какое лечение Вам назначали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, один невролог в начале года назад пять препаратов, я один день их принял, почувствовал не тот эффект и перестал. Он назначал против бессонницы на время, так как надо было пройти МРТ шеи и головы (точно не помню(), ведь я к нему пришел тогда с шеей. Ноги у меня тогда перестали болеть буквально на неделю, пока я к нему ходил. Вот же странности( Энплейт раз в неделю в руку укол. Давно его принимаю, делал долгие перерывы, месяц назад продолжил, решив на всякий случай всеми проблемами заняться. Фортедетрим 10000 МЕ месяц уже принимаю по пять капсул за раз в неделю.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, напишите рост и вес пожалуйста. Подходящий ортопедический матрас и подушка - это очень правильно для профилактики болей опорно-двигательной системы. Какие препараты на постоянной основе какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, 190 см, 73 кг. Энплейт раз в неделю в руку укол. Давно его принимаю, делал долгие перерывы, месяц назад продолжил, решив на всякий случай всеми проблемами заняться. Фортедетрим 10000 МЕ месяц уже принимаю по пять капсул за раз в неделю. Выше я другому врачу написал, что принимаю по лечению полинейропатии от невролога. Могу продублировать и Вам. С 1 марта я принимаю октолипен (назначенного берлитиона не найти) 2 таблетки за полчаса до завтрака; габапентин два раза в день; магний 200 мг по три раза в день во время еды; нейромультивит (в аптеке вместо назначенного комплигама дали) раз в день; глицин три раза в день. Десять дней. 11 марта надо идти к неврологу снова.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте местное нанесение мази Индометацин и геля Димексид на икры на ночь, если после первого применения станет легче, то курс на 21 день.
Клиент
Михаил Николаевич, Индометацин же снижает агрегацию тромбоцитов. Не опасно для меня?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не не опасно, зато кровоснабжение улучшается.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вам назначали габапентин и в какой дозировке ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, два раза в день. Десять дней я пил — ноги по-прежнему болят. Назначили три раза в день теперь пить. Но я перестал принимать эти таблетки. 20 марта лечу на приём в Москву, так как мне на сайте даже направление не подсказали. Мне, кстати, невролог здесь, в Саратове, сказал что это тоже не неврология. Это метаболические проблемы, но какие - неизвестно. Она уже признала, что это не полинейропатия.
Невролог, Терапевт
Габапентин в такой дозировке не работает , нужно как минимум 900 мг в сутки получать . Пропейте его по 1 и 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ревматоидный фактор
27 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Боль в спине
17 июля 2024
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна