Ребенок родился на 26 недели — вопрос №1776727

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Ребенок родился на 26 недели — вопрос №1776727

Наталия

883 просмотра

24 декабря 2023

Здравствуйте 17.12 ребенок родился на 26 недели беременности. 950 гр. 36 см. 5/6 апгар. Лежит в реанимации на ивл. Из диагнозов которые я знаю двухсторонняя пневмония и на 2-3 сутки произошло вжк 2 степени. По анализам крови все в норме. Ребенок на ивл аппарат помогает ему дышать, сегодня при мне произошла ситуация когда ребенок перестал дышать на несколько секунд, упала сатурация и пульс, ребенок посинел. Потом врач потормошила, дала еще кислород и все восстановилось. Чем череваты такие остановки дыхания, как это предотвращается?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

недоношенный ребенок 26 нед

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 25 декабря 2023

Клиент

Зоя Александровна, скажите пожалуйста у ребенка еще пневмония, сегодня 8 сутки поменяли уже 2 антибиотика и сегодня увеличили дозу. Сказали воспаление нарастает. Что делать в такой ситуации? На сколько это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 26 декабря 2023

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Зависит от того какую Флору высевают у ребёнка. Больничная Флора часто лечится очень тяжело и требуются смена антибиотиков. Если бактерии чувствительные, тогда и лечение идёт обычно неплохо

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 26 декабря 2023

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Сколько раз ребёнку вводили сурфактант? Во время беременности успели провести профилактику дексаметазоном?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После интубационного наркоза чуть более чем через сутки заболели мышцы по бокам шеи, болит горло при глотании, немного осип голос

4 ответа

3 апреля

800.00 р.

biilsun@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Сегодня утром мыла ребёнка и заметила, что его писюнчик покраснел. И немного опух. Идёт оттуда выделения. Идёт выделения. Ребёнку год и 4.

1 ответ

2 апреля

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенное давление перед наркозом

2 ответа

2 апреля

699.00 р.

Коркина, Томск

Вопрос закрыт

Как часто можно делать седацию( наркоз) для Проведения ФГДС??

1 ответ

1 апреля

Ольга

Вопрос закрыт

Наркоз для лечения зубов

2 ответа

31 марта

800.00 р.

Кристина, Псков

Вопрос закрыт

Почему ампутировали ногу, если делали плановую операцию по удалению грыжи???

3 ответа

29 марта

800.00 р.

Венера

Вопрос закрыт

В бронхах не задерживается кислород

3 ответа

28 марта

700.00 р.

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Зоя Александровна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T07:48:05+03:00

Вы описываете апноэ недоношенных. Если их будет много и они будут длительные, то это может привести к гипоксимескому поражению головного мозга. Это различные неврологические нарушения. От неусидчивости, невнимательности в школе до тяжелых форм ДЦП.
Для профилактики апноэ вашему ребенку должны давать препарат кофеина. Он стимулируе дыхание и апноэ буду реже. Препарато дают длительно. Для детей с такой недоношенностью рекомендуют покупку пульсоксиметра домой, для наблюдения за ситуацией во сне дома, в первые 6-8 месяцев жизни. Есть противоапнойные матрасики - они улавливают остановки дыхания и будят ребенка.
Медсестра сделала все верно. В следующий раз можете потормошить так же ребенка, если увидете апноэ - зовите медсестру и потормошить.ребенка.

Accepted Answer · 2023-12-28T22:32:36+03:00

Здравствуйте Наталья . Состояние ребенка тяжелое но не безвыходное. Начну с ИВЛ . Есть два вида ивл принудительное когда полнотсью нет дыхания это операции и глубокие комы и вспомогательные как у вас , аппарат помогает организму сделать самостоятельный вдох . В таком режиме есть параметр апноэ это когда отсутствует дыхание полностью аппарат переключается на принудительный режим и дышит пока не появиться самостоятельные вдохи . Поэтому состояние когда ваш ребенок устал дышать не критичное и ник чему не приведет . Кратковременная потеря сатурации компенсируется ИВЛ . (обогащенной фракцией кислорода ) . Второе пневмония конечно это не хорошо но это частое явление . Лечению поддается . По поводу антибиотиков если увеличили дозу значит антибиотик работает. По хорошему должен был прите бак посев мокроты . И там есть такой параметр чувствительность к антибиотикам . Резюмируя скажу что процесс лечения не быстрый и может затянутся на пару месяцев . Сейчас важно быть в контакте с мед персоналом и заниматься уходом за малышом . Если остались вопросы задавайте .

Эль Фассед Наталья, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T00:02:57+03:00

Здравствуйте.
Возможно антибиотик поменяли потому что пришел результат посева и чувствительности.
На ивл аппарат улавливает апноэ, и начинает дышать принудительно, пока ребенок снова не включится в дыхание. Апноэ у него сейчас связаны и с недоношенностью, и с пневмонией, иноксикацией.
Надеяться на позитивный исход можно и нужно.