Препарат ксарелто — вопрос №1777941
Отец 84 года. В апреле 2021 года перенес ишемический инсульт
Основное заболевание: гипертония (принимает постоянно Престариум 5мг, 7,5 мг в течение 7 лет).
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия, принимал кордарон в течение нескольких лет, затем сотогексал, в данный момент отменили, так как параксизмальная мерцательная аритмия перешла в постоянную)
Принимает постоянно ксарелто, 20мг, 15мг уже в течении 3 лет.
Две недели назад появилась нежелательная реакция в виде кожной сыпи, зуда, кожного и подкожного кровоизлияния.
Сделали расширенную коагулограмму, результаты:
АЧТВ 35.8 сек;
Тромбиновое время 18.4 сек.,
Фибриноген 3,21 г/л.,
Протромбиновое время 12,2 сек.,
Протромбиновый индекс по Квику 88%,
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1,02,
Антитромбин III 69%
Плазминоген 63%
D-димер 144 нг/мл
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей:
Протокол:
Исследованы: общая бедренная, глубокая и поверхностная бедренные, подколенная, глубокие
вены голени, большая и малая подкожная вена с обеих сторон.
С обеих сторон:
Все исследованные поверхностные и глубокие вены проходимы, просветы их свободны, равномерно прокрашиваются в режиме ЦДК, полностью сжимаемы при компрессии датчиком, стенка не утолщена, кровоток фазный, синхронизирован с дыханием.
Значимой клапанной недостаточности в системе глубоких вен не выявлено.
Справа:
Сафенофеморальное соустье, большая подкожная вена не расширена до 2.7мм, остиальный клапан состоятельный. Притоки не расширены до 2мм.
Перфорантные вены не расширены. Малая подкожная вена не расширена до 2.5мм, клапаны состоятельны.
Слева:
Сафенофеморальное соустье, большая подкожная вена не расширена до 3.7мм, остиальный клапан состоятельный. Притоки не расширены до 2мм.
Перфорантные вены не расширены. Малая подкожная вена не расширена до 2мм, клапаны состоятельны.
Заключение:
УЗ-картины состоятельности СФС и СПС с обеих сторон, без эффекта. Расширение ретикулярнных венах в области обеих н/к.
Вопрос: По результатам анализов следует ли продолжать прием Ксарелто и в какой дозировке, чтобы не было побочного явления в виде кровоизлияния в мозг, желудок?
Возраст: 84
Хронические болезни: Мерцательная аритмия, гиперттнияНа сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!