Консультация онколога /

Метастазы в голове — вопрос №1778966

370 просмотров

Здравствуйте!посоветуйте как помочь маме. 2018 г обнаружили опухоль молочной железы, прооперировали. Спустя 4 года начался рецидив, назначили химиотерапию, спустя 3 месяца, сначала улучшение, спустя еще 3 месяца отрицательная динамика. Назначили другую химию, сделали химию 19.12, а 22.12 маме стало плохо, болела очень сильно голова, без помощи не может встать с кровати, голова кружится. До этого жаловалась врачам что после химии плохо себя чувствует. Сегодня сделали мрт головы, сказали множественные метастазы в голове. Можно ли что то сделать? К кому обратится?как можно облегчить состояние?может есть ли какое то лечение чтобы уменьшить метастазы?

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите выписной эпикриз после курса лечения и протокол мрт головного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, описание мрт получу только завтра на руки
Онколог
Мрт от 22.12 вы прикрепили, оно вписано. Прикрепите выписной эпикриз полный! С полным диагнозом и со всем проводимым лечением. По описанию мрт данные за множественные очаги в головном мозге с признаками перифокального отека. В данной ситуации нужно решать вопрос о проведении лучевой терапии на головной мозга+назначение дексаметазона+диакарб. По поводу лекарственный терапии, нужно знать какое лечение проводилось раньше.
Клиент
Юлия Бабековна, напишите что мне вам нужно отправить, я завтра поеду за выпиской и могу попросить все что вам нужно. У мамы есть копии всего лечения что ей делали, завтра поищу где это всё. Может вы напишите что вам еще нужно отправить для более подробной картины
Онколог
Нужно отправить самый последний выписной эпикриз, протокол игх и гистологическое заключение. Это все есть в выписке.
Клиент
Юлия Бабековна, хорошо я с утра как все заберу сфотографирую и отправлю
Клиент
Юлия Бабековна, могу отправить сейчас предыдущую выписку от 08.12. Еще 22.12 забрала блоки для гемотеста на ИФТ, сказали результаты только через 12 дней будут
Онколог
Да, отправьте, она информативна.
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила
Онколог
А мрт Ваша мама впервые прошла??
Клиент
Юлия Бабековна, в онкологии я как поняла первый раз сделали
Онколог
В таком случае терапию таксанами нужно продолжить, учитывая ранее неоцененнную область головного мозга. На головной мозг должна проводиться ДЛТ, этот вопрос обсуждается с радиологом. Сейчас из терапии применяется только противоотечная. Если нет другой симптоматики. При головных болях можно выписать рецепт на пенталгин-нео.
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила МРТ и гистологическое исследование
Клиент
Юлия Бабековна, что такое ДЛТ и таксоны?обьясните пожалуйста
Онколог
Таксаны-это доцетаксел, Ваша мама получает сейчас такое лечение. ДЛТ-это дистанционная лучевая терапия.
Онколог
Рекомендации прежние.
Онколог
Рекомендации прежние.
Клиент
Юлия Бабековна, куда мне можно обратится?в Ангарске выписали и сказали лечить не будут
Онколог
Можно обратиться в Обнинск, там проводят лучевую терапию, либо запросить телемедицинскую консультацию через заведующего отделением химиотерапии с федеральным центром.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу МРТ головного мозга
Принятый ответ
Клиент
Владислав, описание МРТ получу только завтра на руки и сразу же отправлю вам
Онколог, Маммолог
Хорошо, буду ждать!
Вам не назначили противоотёчную терапию? Дексаметазон и диакарб? Что сейчас беспокоит?
Клиент
Владислав, дексаметазон назначили 8мг/2 раза в день, но не сказали в какое время ставить, при головных болях кетопрофен, и сибазон
Клиент
Владислав, прикрепила файл не полной выписке, там нет результатов МРТ, но там написаны то что выписали какие лекарства
Онколог, Маммолог
Есть отёчный синдром в головном мозге - обязательно начинайте Дексаметазон 9 мг дважды с интервалом в 8 часов
После купирования отёчного синдрома можно рассмотреть паллиативную лучевую терапию на головной мозг
Клиент
Владислав, а а какое время лучше ставить утром и потом через 8 часов?
Онколог, Маммолог
да, рано утром и потом через 8 часов
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Клиент
Владислав, прикрепила МРТ
Онколог, Маммолог
Поражение очень массивное
Ситуация серьезная
Нужно продолжать противоотечную терапию и в случае улучшения состояния - будет рассмотрен воспрос о лучевой терапии на весь головной мозг
Клиент
Владислав, куда мне можно обратится?к нам в Ангарске, выписали и сказали больше лечить не будут
Онколог, Маммолог
Для начала проконсультироваться у невролога - возможно Вам подкорректируют противоотечную терапию
Далее - к радиоетрапевту
У Вас не далеко Иркутск - там отличный онкодиспансер
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протокол МРТ обследования к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, прикрепила мрт
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Поражение значительное. В данной ситуации вам необходима очная консультация невролога для назначения противо отечной терапии. Далее после улучшения состояния решать вопрос о проведение лучевой терапии.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными документами ознакомился.
Для оценки всей клинической картины прикрепите пожалуйста МРТ головного мозга к вопросу, как у Вас будет возможность.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, прикрепила МРТ
Терапевт, Онколог
С результатом МРТ ознакомился.
Количество метастазов определяют большое.
Но в любом случае нужно попробовать остановить их рост. Рекомендую проконсультироваться с врачом-радиотерапевтом. Для оценки МРТ картины и решения вопроса о проведении лучевой терапии.
Онколог
Здравствуйте

На данном этапе необходима госпитализация в неврологичеческий стационар для попытки коррекции неврологических нарушений.
Далее, если удастся стабилизировать состояние, ваш онколог должен оценить общий эффект химии и решить вопрос смены линии лечения и возможности лучевой терапии на головной мозг в рамках онкоконсилиума.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония бактериальная
28 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Сергеевна  Фослер
14 отзывов
Онколог, Гинеколог
2015-2021г. ОрГМУ, Лечеб
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Доброжелательный, вежливый. Отвечает чётко и по делу. Никакой лишней информации. Следует...
— Екатерина
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина