Спазмы и перенапряжение мышц, подбор антидепрессанта — вопрос №1779139
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина, 38 лет, рост 163, вес 42, гипотоник.
Беспокоят спазмы мышц во всём теле , которые выражаются в тянущих болях, слабости мышц (думаю, как следствие перенапряжения) и старческой скованности тела, треморе, подергивании, иногда мышцы сводит резкой болью. Ночью и от малейшей физической нагрузки эта симптоматика усиливается. Началось около 6 лет назад и существовало в виде периодов обострений, которые постепенно происходили всё чаще и в этом году перешли в перманентное состояние. Обычно обострение запускалось резкой сменой погоды, сопровождалось несильной головной болью и чувством сдавливания в конечностях, мерцанием в глазах, парестезиями, непереносимостью звуков/запахов/экрана телефона и другими множественными симптомами вегетативного расстройства. Около года периодами по ночам немеют разные части тела, особенно кисти рук (именно нарушается кровообращение, руки белеют). После купания в водоеме в +32 через 2 минуты мне становится плохо, белею, как бумага и не могу прийти в себя и согреться ни душем, ни чаем на протяжение 2 часов. От коврика Кузнецова всегда сначала становится очень хорошо, чувствую эйфорию, приток сил и облегчение, но через 20 минут резко становится очень плохо уже до конца дня.
Скажите, пожалуйста, к какой области относится данная патология? Обращалась к неврологам, обследования по части неврологии прилагаю, но я так понимаю, там нет ничего особенного. По тестам на тревожность/депрессию у неврологов у не было показаний для обращения к психотерапевтам. Тем не менее психотерапевт поставила диагноз соматоформное расстройство с депрессивным эпизодом.
Тревожности как таковой у себя не отмечаю (но подозреваю, что это может быть невроз, есть не столько чувство страха, сколько определенный внутренний конфликт). Вспышками бывали периоды ипохондрии (на фоне цветистых вегетативных нарушений).
Проявления депрессии.. да, но тогда это затяжная депрессия, длительностью в несколько лет (полное отсутствие аппетита, физических сил, прокрастинация, избегание социума, субфебрильная температура на протяжении 6 лет), а тесты направлены на выяснения резкого изменения в состоянии и думаю потому у меня по ним хорошие результаты)
Психотерапевт назначила а/д дулоксетин +атаракс. Очень хочу попробовать, дабы улучшить, наконец, качество жизни, но почитав отзывы о побочных эффектах, засомневалась.
Подскажите, пожалуйста, верный ли диагноз мне поставила психотерапевт и есть ли в моём случае более щадящие антидепрессанты. Очень не хочется начинать сразу с тяжёлой артиллерии. Меня беспокоят не столько именно боли напряжения, сколько само напряжение и сопутствующая вегетативная свистопляска.
Ps месяц назад пропила 3 недели фенибут по предписанию невролога. Через 2 недели он как раз вызвал повышенную тревожность, которая исчезла после отмены
Возраст: 38
Хронические болезни: Язвенная болезнь двенадцатиперстнойНа сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!